第一篇 肝病常識 001
第一章 初識肝病 002
第一節(jié) 肝膽的組織結構 002
一、肝臟概述 002
二、什么是肝小葉 002
三、膽囊概述 003
第二節(jié) 肝膽的功能 003
一、肝臟功能 003
二、膽囊功能 004
第三節(jié) 常見的肝膽病有哪些 005
一、肝病 005
二、膽道疾病 008

第二章 檢驗、檢查代表什么意義 010
第一節(jié) 檢驗報告怎么看 010
一、血清學標志物檢驗 010
二、病毒學檢測 012
三、血清生化檢查 016
四、尿液檢查 022
五、血常規(guī)檢查 023
第二節(jié) 檢查報告怎么看 025
一、肝臟彩超 025
二、肝臟彈性測定報告怎么看 027
三、肝穿刺病理報告 028
第三節(jié) 檢驗、檢查注意事項 029
一、感染科哪些項目需要空腹抽血 029
二、抽血可能遇到的常見問題 030
三、肝臟彩超檢查需不需要空腹、憋尿 030

第三章 肝病患友日常生活如何調理 031
第一節(jié) 飲食 031
一、肝病患友飲食總則 031
二、不同類型肝炎的飲食調理 033
三、肝硬化患友的飲食 034
四、肝衰竭患友的飲食 034
五、肝癌患友的飲食 034
六、飲食其他相關問題 035
第二節(jié) 運動 038
一、肝病患友的運動總原則 038
二、脂肪肝的運動建議 038
第三節(jié) 其他日常事項 039
一、保持優(yōu)質睡眠 039
二、管理好情緒 040
三、謹慎用藥 041


第二篇 乙型肝炎 043
第四章 初窺乙肝， 從了解乙肝開始 044
第一節(jié) 臨床醫(yī)生常提到的專業(yè)詞 044
第二節(jié) 乙肝會對身體造成什么影響 047
一、乙型肝炎的疾病進展 047
二、乙肝病毒攜帶具有傳染性嗎,可能通過哪些途徑傳染 049
三、慢性乙肝患友的生活質量 050
四、乙肝會遺傳嗎 050
第三節(jié) 乙肝可以預防嗎 050
第四節(jié) 關于乙肝,日常生活的常見疑惑 051
一、家有乙肝患友,日常生活該如何做 051
二、乙肝患友可以有夫妻生活嗎 052
三、乙肝大三陽能轉陰嗎 052

第五章 乙肝治療方案該如何選擇及監(jiān)測 054
第一節(jié) 乙肝治療的總體方向 054
一、乙肝治療的目標 054
二、慢性乙肝抗病毒治療的重要性 055
三、抗炎保肝是治療慢性乙肝的有效手段之一 055
四、抗纖維化是治療慢性乙肝的關鍵方法 057
五、乙肝也有治愈的希望 057
第二節(jié) 口服抗病毒藥的選擇 059
一、現(xiàn)有抗病毒藥的種類 059
二、抗病毒治療的適應證 061
三、抗病毒治療期間可能出現(xiàn)的狀況 061
四、抗病毒藥的常見副作用 063
五、服用抗病毒藥的常見問題 064
第三節(jié) 干擾素的選擇 067
一、干擾素的小知識 067
二、干擾素治療的適應證及禁忌證 068
三、Peg-IFN-α的不良反應及其處理 069
四、使用干擾素的常見問題 073

第六章 特殊人群抗病毒治療的推薦意見 075
第一節(jié) 生育和哺乳期患友 075
一、女性乙肝患友的生育安全 075
二、男性乙肝患友的生育安全 079
三、乙肝媽媽可以母乳喂養(yǎng)嗎 079
第二節(jié) 兒童患友 080
一、哪些乙肝病毒感染兒童需要治療 080
二、如何判斷患兒處于進展期或者肝硬化 080
三、兒童慢性乙肝治療抗病毒藥物如何選擇 080
第三節(jié) 應用化學治療和免疫抑制劑治療的患友 082
一、化學治療和免疫抑制劑治療對慢性HBV感染患友可能會有哪些影響 082
二、什么叫HBV再激活 083
三、應用化學治療和免疫抑制劑治療的患友應該注意什么 083
第四節(jié) 腎功能損傷的患友 084
一、哪些患友可能存在腎損傷風險 084
二、對于已經存在腎功能損傷的患友應該選用什么抗病毒藥 085
第五節(jié) HBV和HCV合并感染的患友 085
一、為什么要重視HBV和HCV合并感染患友 085
二、HBV和HCV合并感染患友該怎么處理 086
第六節(jié) HBV和HIV合并感染的患友 086
一、HBV和HIV的特性如何 086
二、HBV和HIV如何共同作用 087
三、乙肝和艾滋病如何有效治療 087
第七節(jié) HBV相關肝衰竭的患友 088
一、什么是肝衰竭 088
二、HBV相關肝衰竭患友該怎么治療 088
第八節(jié) HBV相關肝細胞癌的患友 089
一、抗病毒治療對HBV相關性HCC預后有什么影響 089
二、HBV相關HCC抗病毒具體方案 089
第九節(jié) 肝移植的患友 090


第三篇 其他常見肝膽病 091
第七章 酒精性肝病 092
第一節(jié) 什么是酒精性肝病 092
一、酒精性肝病的定義 092
二、什么樣的人容易患有酒精性肝病 093
三、基因多態(tài)性對乙醇代謝的影響 093
四、酒精性肝病的并發(fā)癥有哪些 094
第二節(jié) 酒精戒斷綜合征 095
一、什么是酒精戒斷綜合征 095
二、酒精戒斷綜合征有什么臨床表現(xiàn) 095
第三節(jié) 酒精性肝病的治療與管理 096
一、酒精性肝病的治療 096
二、酒精性肝病的管理 096
第四節(jié) 酒精使用障礙量表測試 096

第八章 脂肪性肝病 099
第一節(jié) 什么是脂肪性肝病 099
第二節(jié) 脂肪肝的臨床表現(xiàn) 099
第三節(jié) 脂肪肝一定會發(fā)展成肝癌嗎 100

第九章 肝硬化 101
第一節(jié) 肝硬化可以預防嗎 101
第二節(jié) 肝硬化可以逆轉嗎 102
第三節(jié) 肝硬化腹水患友的飲食 103
第四節(jié) 肝硬化患友出院后有哪些注意事項 104

第十章 肝癌 106
第一節(jié) 什么是肝癌 106
一、定義 106
二、肝癌有幾種類型 106
三、什么人容易患有原發(fā)性肝癌 106
四、原發(fā)性肝癌患友的臨床表現(xiàn)有哪些 107
第二節(jié) 肝癌的檢查與治療 107
一、輔助診斷原發(fā)性肝癌的檢查有哪些 107
二、原發(fā)性肝癌的治療有哪些 107
三、原發(fā)性肝癌需要和哪些疾病鑒別 108
四、肝癌介入治療適應證及禁忌證 108
第三節(jié) 肝癌可以預防嗎 109

第十一章 其他病毒性肝炎 111
第一節(jié) 甲型病毒性肝炎 111
一、什么是甲型病毒性肝炎 111
二、甲肝通過什么方式傳播 111
三、甲肝抗體陽性就是感染了甲肝嗎 111
四、甲肝怎么預防 112
五、感染了甲肝怎么辦 112
第二節(jié) 丙型病毒性肝炎 112
一、什么是丙型病毒性肝炎 112
二、丙肝通過什么方式傳播 113
三、丙肝抗體陽性是得了丙肝嗎 113
四、如何確診是否得了丙肝呢 113
五、丙肝好治嗎 113
六、治愈后的丙肝是否還要定期復查 114
第三節(jié) 丁型病毒性肝炎 114
一、什么是丁型病毒性肝炎 114
二、丁肝通過什么方式傳播,怎樣預防丁肝 114
三、哪些人存在感染的危險 115
四、怎么診斷丁肝 115
五、丁肝有什么危害 115
第四節(jié) 戊型病毒性肝炎 115
一、什么是戊型病毒性肝炎 115
二、與戊肝患友日常生活接觸會傳染嗎 116
三、戊肝抗體陽性就是感染了戊肝嗎 116
四、戊肝可以預防嗎 116
五、戊肝好治嗎 116
六、戊肝會誘發(fā)肝癌、肝硬化嗎 116

第十二章 自身免疫性肝病 117
第一節(jié) 什么是自身免疫性肝病 117
一、自身免疫性肝病的概念 117
二、自身免疫性肝病有哪幾類 117
三、自身免疫性肝病的病因有哪些 118
第二節(jié) 自身免疫性肝炎 118
一、什么是自身免疫性肝炎 118
二、自身免疫性肝炎有什么特點 118
三、自身免疫性肝炎有哪些臨床癥狀 119
四、自身免疫性肝炎能夠治療嗎 119
五、自身免疫性肝炎可以打疫苗預防嗎,會不會傳染 120
六、自身免疫性肝炎患友懷孕了怎么辦 120
第三節(jié) 原發(fā)性膽汁性膽管炎 121
一、什么是原發(fā)性膽汁性膽管炎 121
二、原發(fā)性膽汁性膽管炎是如何發(fā)生的 121
三、原發(fā)性膽汁性膽管炎的臨床癥狀有哪些 121
四、原發(fā)性膽汁性膽管炎怎么進行診斷 122
五、原發(fā)性膽汁性膽管炎如何治療 122
六、原發(fā)性膽汁性膽管炎患友治療情況怎樣 122
七、原發(fā)性膽汁性膽管炎會增加患腫瘤的風險嗎 123
第四節(jié) 原發(fā)性硬化性膽管炎 123
一、什么是原發(fā)性硬化性膽管炎 123
二、原發(fā)性硬化性膽管炎是遺傳性的嗎 123
三、原發(fā)性硬化性膽管炎有哪些臨床癥狀 123
四、原發(fā)性硬化性膽管炎進展有多快 124
五、原發(fā)性硬化性膽管炎的自然病程 124
六、原發(fā)性硬化性膽管炎有治愈方法嗎 124
七、原發(fā)性硬化性膽管炎和潰瘍性結腸炎之間有什么聯(lián)系 125
八、如果患有原發(fā)性硬化性膽管炎,應該避免哪些食物 125

第十三章 肝豆狀核變性 126
第一節(jié) 關于肝豆狀核變性 126
一、肝豆狀核變性是什么 126
二、肝豆狀核變性有什么臨床癥狀及危害 126
三、怎樣診斷肝豆狀核變性 127
四、什么情況需要考慮肝豆狀核變性 128
五、肝豆狀核變性的治療有哪些 128
第二節(jié) 肝豆狀核變性患友飲食注意 130

第十四章 肝血管瘤 132
第一節(jié) 什么是肝血管瘤 132
一、肝血管瘤的概念 132
二、肝血管瘤有哪些類型 132
三、為什么肝臟會長血管瘤 132
四、肝血管瘤會有哪些臨床癥狀 133
第二節(jié) 肝血管瘤的檢查與治療 133
一、肝血管瘤需要做哪些檢查 133
二、肝血管瘤需要治療嗎 133
第三節(jié) 肝血管瘤日常注意事項 134

第十五章 肝囊腫 135
第一節(jié) 什么是肝囊腫 135
一、肝囊腫的概念 135
二、肝囊腫有哪些類型 135
三、肝囊腫是怎么形成的 136
四、肝囊腫有什么癥狀和危害 136
第二節(jié) 肝囊腫的診斷和治療 137
一、怎樣確診肝囊腫 137
二、肝囊腫如何治療 137
第三節(jié) 肝囊腫患友日常注意事項 138

第十六章 肝內鈣化灶 139
第一節(jié) 什么是肝內鈣化灶 139
一、肝內鈣化灶的概念 139
二、肝內鈣化灶是怎么形成的 139
第二節(jié) 肝內鈣化灶的診斷與治療 140
一、肝內鈣化灶怎么明確診斷 140
二、肝內鈣化灶與肝內膽管結石的鑒別 140
三、肝內鈣化灶需要治療嗎 140
第三節(jié) 肝內鈣化灶日常調理 141

第十七章 肝結節(jié) 142
第一節(jié) 什么是肝結節(jié) 142
一、肝結節(jié)的概念 142
二、肝結節(jié)有哪些分類 142
第二節(jié) 肝結節(jié)的檢查與治療 143
一、肝結節(jié)相關的檢查 143
二、肝結節(jié)有哪些臨床表現(xiàn)及危害 143
三、肝結節(jié)的治療 144
第三節(jié) 肝結節(jié)的注意事項與預防 144
一、肝結節(jié)要注意的事項有哪些 144
二、肝結節(jié)如何預防 145

第十八章 藥物性肝損傷 146
一、什么是藥物性肝損傷 146
二、藥物性肝損傷常見嗎 146
三、哪些情況下容易出現(xiàn)藥物性肝損傷 146
四、目前引起藥物性肝損傷的常見藥物有哪些 147
五、發(fā)生了藥物性肝損傷該怎么辦 149
六、如何預防藥物性肝損傷的發(fā)生 149

第十九章 肝病患友日常如何預防腎損傷 151
一、什么是腎損傷 151
二、哪些食物容易發(fā)生腎損傷 151
三、哪些藥物容易出現(xiàn)腎損傷 152
四、肝病患友如何預防腎損傷 153

第二十章 肝病患友遇上痛風怎么辦 154
一、什么是痛風 154
二、痛風有哪些臨床表現(xiàn) 154
三、如何發(fā)現(xiàn)痛風 154
四、肝病和痛風會同時出現(xiàn)嗎 155
五、痛風能治愈嗎 155
六、肝病患友的痛風應該如何治療 155
七、日常飲食應該注意些什么 156
八、血尿酸應控制在什么水平 156


附錄　常用食物含銅量（100mg/100g） 157

參考文獻 163