癌癥是現(xiàn)代生活中躲不開的詞。由于人口老齡化、公眾癌癥預(yù)防意識的提高和癌癥檢出率的提高,我國的癌癥負(fù)擔(dān)持續(xù)增加。即使醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展,依然沒有改變?nèi)藗冋劙┥兊目只艩顟B(tài)。面對癌細(xì)胞,我們似乎束手無策。但是事實(shí)真的如此嗎?非也!近年來,隨著精準(zhǔn)醫(yī)療、靶向治療、基因診斷等新興技術(shù)的出現(xiàn),我們對付癌細(xì)胞的辦法多了起來;蔷d掌、一箭雙雕、以毒攻毒、移花接木……這些武俠小說中的奇招,已經(jīng)成為搞定癌細(xì)胞的利器。在抗癌的戰(zhàn)役中,我們一定能獲得最終的勝利!
1.化骨綿掌、一箭雙雕、以毒攻毒、移花接木……這些武俠小說中的奇招,已經(jīng)成為搞定癌細(xì)胞的利器!16種最新療法,將癌細(xì)胞一網(wǎng)打盡。
2.知識分子/賽先生專欄合集,公眾號閱讀量累計(jì)破百萬!
3.《癌癥·真相》作者菠蘿傾情推薦,專業(yè)帶來希望。
4.手繪漫畫插圖,癌癥科普也可以輕松讀,不沉重。
前言
100余年前,魯迅先生棄醫(yī)從文,他堅(jiān)信用文藝運(yùn)動(dòng)改變精神才是當(dāng)下國民之急需良藥。作為一名曾經(jīng)的癌癥科研工作者,現(xiàn)生物技術(shù)行業(yè)顧問,雖對先生之才情和抱負(fù)難以望其項(xiàng)背,也望獻(xiàn)上綿薄之力,用科學(xué)故事的形式,揭開癌細(xì)胞的神秘面紗。
遙記當(dāng)年填寫高考志愿,一句21世紀(jì)是生命科學(xué)的世紀(jì)鏗鏘有力,眾多學(xué)子躊躇滿志熱情奔赴。大學(xué)四年收獲頗多,我的知識體系逐漸形成,思維方式得以進(jìn)化。然而,面對生命科學(xué)這座莊嚴(yán)肅穆的殿堂,似乎只是在門縫里好奇窺視,放眼望去,滿壁錯(cuò)綜復(fù)雜的信號通路,拗口的拉丁希臘詞匯,我甚覺枯燥而幾欲卻步。
慶幸的是,讀博期間有機(jī)會(huì)在殿堂一角駐足打量。當(dāng)時(shí)研究的課題是癌細(xì)胞的細(xì)胞凋亡。細(xì)胞凋亡是細(xì)胞主動(dòng)實(shí)施的程序性死亡,英文源于希臘語,大意是枯葉凋零后隨風(fēng)飄落,象征著死亡和終結(jié),讓人不禁輕吟花自飄零水自流,又長嘆離披破艷散隨風(fēng)。這個(gè)沒有溫度的詞被悄悄賦予了詩意。等再看到顯微鏡下細(xì)胞逐漸變小、脫離、破碎的凋零全過程,細(xì)胞凋亡已從課本上一串生硬單詞,生根發(fā)芽成鮮活畫面。
細(xì)胞為何會(huì)進(jìn)化出自殺機(jī)制?事實(shí)上,凋亡是多細(xì)胞生命生存的不二法門。簡單來說這種舍小我為大我的犧牲精神,不但可以減少資源消耗,還能化作春泥更護(hù)花,釋放其他細(xì)胞生長需要的營養(yǎng)物質(zhì),盡心盡力維護(hù)群體利益。然而,癌細(xì)胞偏反其道而行,為達(dá)到野蠻生長的目的,它們會(huì)給細(xì)胞凋亡通路設(shè)置重重阻礙,本該被送去法場的細(xì)胞被開了綠燈(即釋放BCL-2生存信號),得以繼續(xù)活躍在康莊大道上。
仔細(xì)斟酌,我們會(huì)發(fā)現(xiàn),簡單一個(gè)細(xì)胞行為包羅萬象。從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度說,細(xì)胞凋亡現(xiàn)象展示了對沉沒成本的警覺,如果生命體一味將資源押注到已無力回天的細(xì)胞上,那達(dá)成可持續(xù)性發(fā)展簡直就是癡人說夢。此外,細(xì)胞也諳熟陰陽之道。上文提到過BCL-2,其實(shí)這個(gè)家族還有另外兩個(gè)兄弟,叫作BAX和BAK。本是同根生,BAX和BAK與BCL-2唱了一輩子反調(diào),釋放凋亡信號。細(xì)胞就在對BCL-2家族的運(yùn)籌帷幄中平衡生存和凋亡的拉鋸,直到癌細(xì)胞出場將秩序打亂。再反觀人類個(gè)體成長,不得不感嘆定期做減法清零,拋棄非良性習(xí)慣何等重要。
在億萬年進(jìn)化過程中,細(xì)胞吸收天地間博大智慧,將生命體如藝術(shù)品般呈現(xiàn)出來。只要我們耐心挖掘,便可通過一個(gè)支點(diǎn)打通任督二脈,延伸到各個(gè)維度的知識和感悟。而癌細(xì)胞就好比藝術(shù)品藏而不露的瑕疵,科學(xué)工作者要想與之抗衡,需先領(lǐng)悟其戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)。對,癌細(xì)胞表面看起來不過是運(yùn)營著分子間的交互,實(shí)則是下一盤大棋。如果能一探其中奧妙,著實(shí)是件有趣的事;叵肫饋,這興許便是撰寫本書的原始沖動(dòng),之后則更多是情感在推波助瀾。
在MD安德森癌癥中心工作期間,我的實(shí)驗(yàn)室在七樓。如果搭電梯直上,從電梯口到實(shí)驗(yàn)室要走三分鐘,途經(jīng)兒童癌癥治療中心。我?guī)缀趺刻於紩?huì)看到,孩子們光著頭,有些無力地癱坐在輪椅上,其他精神稍微振作點(diǎn)兒的孩子會(huì)擺弄玩具,即便全身難受,偶爾也傳出童真的笑聲。只有這片刻,他們才會(huì)忘記正在經(jīng)歷著磨難和命運(yùn)的不公。有些孩子從出生到離開這個(gè)世界,都是在各種強(qiáng)烈疼痛中度過;其他有幸生存下來的孩子,身體也了遭受巨大的創(chuàng)傷,未來將面對普通人本可安然避免的困境。之后,我選擇搭乘電梯到六樓,經(jīng)過長長的過道再爬樓梯上樓,繞過這些不忍再見的孩子。由此想來,寫這本書興趣所致之外,也是對當(dāng)年無能為力的慰藉,至少用文字去嘗試或多或少的改變。
曾讀到一句話很喜歡,教育就是一棵樹搖動(dòng)另一棵樹,一朵云推動(dòng)另一朵云,一個(gè)靈魂喚醒另一個(gè)靈魂。我想象,或許某天一個(gè)孩子看完這本書,在日志里寫下:長大后我想成為癌癥研究專家;抑或讀者從其他行業(yè)角度碰撞出嶄新抗癌思路(事實(shí)上,跨學(xué)科合作已為抗癌藥物研發(fā)打開了新局面,比如腫瘤電場治療);哪怕只是某個(gè)深夜實(shí)驗(yàn)再次面臨失敗時(shí),這本書能給予他或她些許堅(jiān)持下去的決心。
此書最終命名為《搞定癌細(xì)胞十六計(jì)》,希冀人類在和癌癥的博弈中用智慧和謀略取得最終勝利。
丁晶真:生物化學(xué)博士,知識分子 / 賽先生專欄作家。本科畢業(yè)于武漢大學(xué),曾就職于 MD 安德森癌癥中心,現(xiàn)從事生物醫(yī)藥咨詢行業(yè)。
第一部分 靶向療法/002
計(jì)前導(dǎo)讀1 / 005
第 1 計(jì) 魔法子彈 / 011
第 2 計(jì) 阿喀琉斯之踵 / 025
第 3 計(jì) 釜底抽薪 / 035
第 4 計(jì) 擒賊先擒王 / 043
第 5 計(jì) 化骨綿掌 / 055
第 6 計(jì) 一箭雙雕 / 067
第 7 計(jì) 故技新施 / 077
第 8 計(jì) 抵巇之術(shù) / 087
第一部分 免疫療法/102
計(jì)前導(dǎo)讀2 / 105
第 9 計(jì) 以毒攻毒 / 111
第10計(jì) 借刀殺人 / 121
第11計(jì) 曲突徙薪 / 135
第12計(jì) 守株待兔 / 147
第13計(jì) 出奇制勝 / 159
第三部分 創(chuàng)新療法/ 170
計(jì)前導(dǎo)讀3 / 173
第14計(jì) 變廢為寶 / 177
第15計(jì) 特洛伊木馬 / 187
第16計(jì) 移花接木 / 201
后記