第一章 精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)臨床實(shí)踐能力考核標(biāo)準(zhǔn)方案（2022 版） /1
第一節(jié) 考核形式及考站設(shè)置 /2
第二節(jié) 各考站設(shè)置具體要求 /2
一、 臨床技能站 /2
二、 臨床思維站 /6
三、 臨床溝通站 /9
四、 神經(jīng)系統(tǒng)檢查站 / 11
五、 心肺復(fù)蘇站 / 14
第二章 臨床技能站 / 17
第一節(jié) 臨床技能站重點(diǎn)難點(diǎn) / 18
一、 全面性（系統(tǒng)性）和能力（質(zhì)量） / 18
二、 精神檢查常規(guī)步驟/ 29
三、 培養(yǎng)對(duì)癥狀線索的敏感性 / 40
四、 癥狀線索敏感性癥狀評(píng)估構(gòu)筑綜合征 / 46
五、 對(duì)癥狀進(jìn)行確認(rèn)和澄清 / 52
六、 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估/ 57
七、 重要鑒別診斷的問(wèn)診 / 62
八、 軀體檢查/ 64
九、 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)/ 65
第二節(jié) 常見(jiàn)考核病種 / 68
一、 精神分裂癥 / 68
二、 雙相障礙/ 71
三、 抑郁障礙/ 73
四、 強(qiáng)迫癥 / 77
第三節(jié) 臨床技能站問(wèn)診技巧 / 78
一、 考試規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) / 79
二、 臨床技能站問(wèn)診技巧要點(diǎn) / 85
第四節(jié) 常見(jiàn)考核病種問(wèn)診案例 / 88
一、 精神分裂癥問(wèn)診 / 88
二、 雙相障礙問(wèn)診 / 94
三、 強(qiáng)迫癥問(wèn)診 / 98
第三章 臨床思維站 / 105
第一節(jié) 臨床思維站重點(diǎn)難點(diǎn) / 106
一、 病歷總結(jié)/ 106
二、 口頭匯報(bào)的技巧 / 108
三、 S-S-D 診斷思路 / 109
四、 結(jié)合案例分析S-S-D 診斷思路 / 110
五、 精神科常用的診斷標(biāo)準(zhǔn) / 112
六、 常見(jiàn)考核病種的診斷標(biāo)準(zhǔn) / 113
七、 常見(jiàn)考核病種的鑒別診斷 / 122
八、 精神科風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 / 130
九、 常見(jiàn)考核病種的治療方案 / 132
十、 常見(jiàn)考核病種的預(yù)后估計(jì) / 143
第二節(jié) 臨床思維站案例 / 145
一、 精神分裂癥病例 / 145
二、 抑郁障礙病例 / 148
三、 強(qiáng)迫癥病例 / 152
第三節(jié) 臨床思維站答問(wèn)環(huán)節(jié) / 157
一、 與診斷相關(guān)的問(wèn)答/ 157
二、 與治療相關(guān)的問(wèn)答/ 158
三、 與知識(shí)廣度相關(guān)的問(wèn)答 / 160
第四章 臨床溝通站 / 163
第一節(jié) 臨床溝通站評(píng)分表 / 165
一、 原則態(tài)度的評(píng)分項(xiàng)解讀 / 165
二、 基本技巧的評(píng)分項(xiàng)解讀 / 166
第二節(jié) 臨床溝通站重點(diǎn)難點(diǎn) / 169
一、 如何在1 分鐘內(nèi)抓住資料的重點(diǎn) / 169
二、 對(duì)溝通對(duì)象的認(rèn)識(shí)和預(yù)判 / 177
三、 溝通框架的搭建 / 186
四、 如何達(dá)到醫(yī)患雙方共同理解 / 187
五、 考生面對(duì)考官時(shí)如何建立自信 / 190
第三節(jié) 醫(yī)患溝通技巧 / 191
一、 會(huì)談初期的準(zhǔn)備 / 191
二、 會(huì)談過(guò)程的常用技巧 / 192
三、 結(jié)束會(huì)談/ 210
第四節(jié) 精神科溝通的特殊性 / 210
一、 精神科病人的特殊性 / 210
二、 精神科溝通的要求/ 217
三、 保持高度的職業(yè)敏感性和穩(wěn)定的情緒 / 218
四、 與精神障礙病人溝通的其他注意事項(xiàng) / 219
五、 如何應(yīng)對(duì)意料之外的場(chǎng)景 / 221
第五節(jié) 精神科溝通中的倫理與法律法規(guī) / 226
一、 精神科溝通中的倫理 / 226
二、 醫(yī)患溝通中的法律法規(guī) / 229
第六節(jié) 常見(jiàn)考核臨床場(chǎng)景和溝通技巧 / 237
一、 常見(jiàn)考核臨床場(chǎng)景和溝通要點(diǎn) / 237
二、 臨床溝通站例題詳細(xì)示范 / 244
第五章 神經(jīng)系統(tǒng)檢查站 / 249
第一節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)檢查站重點(diǎn)難點(diǎn) / 250
一、 神經(jīng)系統(tǒng)檢查項(xiàng)目和順序 / 250
二、 腦神經(jīng)檢查 / 250
三、 反射檢查/ 254
第二節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)檢查常見(jiàn)問(wèn)題及指導(dǎo) / 257
一、 高級(jí)神經(jīng)活動(dòng) / 257
二、 腦神經(jīng) / 257
三、 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)/ 260
四、 感覺(jué)系統(tǒng)/ 261
五、 反射檢查/ 262
六、 腦膜刺激征 / 263
七、 自主神經(jīng)檢查 / 263
第三節(jié) 人文關(guān)懷 / 264
第四節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)檢查站�？贾�識(shí)點(diǎn) / 264
一、 肌力分級(jí)/ 264
二、 肌張力增高類型 / 264
三、 對(duì)光反射的通路（進(jìn)出腦神經(jīng)） / 265
四、 角膜反射的通路（進(jìn)出腦神經(jīng)） / 265
五、 上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷特點(diǎn) / 265
六、 中樞性和周圍性面癱特點(diǎn)及原因 / 265
七、 十二對(duì)腦神經(jīng)名稱/ 265
八、 7 個(gè)病理征名稱 / 265
10 精神科住院醫(yī)師實(shí)踐技能考核手冊(cè)
九、 內(nèi)囊損傷的特點(diǎn) / 265
十、 小腦損傷的主要表現(xiàn) / 265
十一、 動(dòng)眼神經(jīng)支配的肌肉 / 265
十二、 共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查的7 個(gè)內(nèi)容 / 266
十三、 錐體束（皮質(zhì)脊髓束）的行走路線 / 266
十四、 痛覺(jué)和溫度覺(jué)的行走路線 / 266
十五、 狹義基底節(jié) / 266
十六、 內(nèi)囊附近的主要結(jié)構(gòu) / 266
十七、 額葉的主要功能/ 266
十八、 顳葉損傷的主要表現(xiàn) / 266
十九、 頂葉損傷的主要表現(xiàn) / 266
第六章 心肺復(fù)蘇站 / 267
第一節(jié) 心肺復(fù)蘇站的重點(diǎn)難點(diǎn) / 268
一、 確認(rèn)環(huán)境安全 / 269
二、 識(shí)別心肺復(fù)蘇指征/ 269
三、 啟動(dòng)心肺復(fù)蘇 / 270
四、 人文關(guān)懷/ 272
第二節(jié) 心肺復(fù)蘇考核常見(jiàn)問(wèn)題和應(yīng)對(duì)技巧 / 274
一、 意識(shí)判斷/ 274
二、 判斷循環(huán)/ 274
三、 開(kāi)放氣道/ 274
四、 胸外心臟按壓位置/ 274
五、 胸外心臟按壓 / 275
六、 人工呼吸/ 275
七、 電除顫 / 276
第三節(jié) 心肺復(fù)蘇站問(wèn)題設(shè)置 / 276
一、 考站情景設(shè)置例題/ 276
二、 心肺復(fù)蘇術(shù)后問(wèn)答環(huán)節(jié)例題 / 277
附錄 精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)臨床實(shí)踐能力考核標(biāo)準(zhǔn)方案（2022 版） / 280