本書在編寫籌備過程中,參考了目前已經出版的相關著作和國外不同醫(yī)院的脊柱側彎科普宣傳手冊。脊柱側彎的治療并不單純是脊柱科醫(yī)師的工作,同時需要不同學科,包括脊柱科、康復科、麻醉科、兒童呼吸科、放射科、支具矯形、公益慈善等方面的共同合作。因此我們邀請以上領域的專家,全面更新了脊柱側彎在各個領域的知識,形成基于最新證據(jù)的科普內容;另外還加入脊柱側彎患者的典型案例,幫助患者重拾回歸正常生活的信心,同時加入先天性脊柱側彎規(guī)范診療步驟、特發(fā)性脊柱側彎規(guī)范診療步驟,形成全面、實用、適用的科普讀物。
1.以問題為引導,站在家屬的角度,針對性解答問題
2.問題均來自于臨床接診中常見的疑問,具有普遍性和代表性
3.專業(yè)性和科普性有機結合,為家屬解難答疑。
肥胖、近視、脊柱側彎被稱為兒童和青少年健康的三大殺手。和肥胖、近視相比,脊柱側彎有時候不容易被發(fā)現(xiàn),更具隱匿性。特別是特發(fā)性脊柱側彎,常常發(fā)生在青春期,這個時期孩子已經開始獨立洗澡,校服一般也比較寬松,并且患兒無明顯不適的主訴,所以他人常常無法發(fā)現(xiàn)其脊柱已經開始發(fā)生側彎,并且逐漸加重。個別患兒到醫(yī)院就診時,已經是比較嚴重的脊柱側彎,錯過了保守治療的最佳時期,最終需要外科手術治療。
每當我們看到一些就診過遲的患兒時,只能扼腕嘆息。團隊總結數(shù)十年脊柱側彎治療經驗,包括觀察治療、針對性體操訓練、支具治療和最后的手術治療,從預防到治療和日常注意事項,最終匯編成此書,凝聚了整個團隊的力量。
本書主要內容包括:通過脊柱側彎的故事和解剖知識,帶您正確認識脊柱側彎;如果發(fā)現(xiàn)脊柱側彎,教會家長和孩子應該如何正確面對和治療;目前公認的可靠的治療方式及其特點;哪些患兒適合保守治療,哪些患兒需要手術治療;同時介紹目前社會上愛心人士為脊柱側彎貧困患兒設置的公益基金。
全書經過2 年多時間編寫,對細節(jié)反復進行專家論證和文獻證據(jù)查閱、核對,力求把全面的、準確的、開卷有益的知識帶給讀者。希望本書可以讓家長和患兒正確認識脊柱側彎,消除一些不必要的疑慮;同時建立知識的橋梁,讓醫(yī)學專家和家長共同呵護兒童和青少年脊柱的健康成長。
王向陽
2023 年6 月
曾獲全國十佳中青年骨科醫(yī)師獎,以負責人獲浙江省科技進步獎二等獎1項,浙江省醫(yī)藥科技進步一等獎1項,以主要研究者獲國家科技進步二等獎1項,中華醫(yī)學科技進步一等獎1項,浙江省科技進步一等獎1項,上海市科技進步一等獎1項,中華醫(yī)學科技進步一等獎1項。
第一章 概述 / 1
第一節(jié) 脊柱側彎簡史 / 1
第二節(jié) 帶您了解正常脊柱的結構 / 18
第三節(jié) 帶您了解脊柱和肺臟的發(fā)育過程 / 21
第二章 脊柱側彎的認識 / 26
第一節(jié) 脊柱側彎的孩子也能有精彩人生 / 26
第二節(jié) 如何檢查孩子是否有脊柱側彎? / 29
第三節(jié) 懷疑有脊柱側彎后該怎么辦? / 32
第四節(jié) 懷孕發(fā)現(xiàn)寶寶脊柱異常該怎么辦? / 36
第五節(jié) 不同年齡發(fā)生的脊柱側彎有什么區(qū)別? / 40
第六節(jié) 為什么會發(fā)生脊柱側彎? / 43
第七節(jié) 特發(fā)性脊柱側彎的可能原因 / 46
第八節(jié) 脊柱側彎是否可以預防,如何預防? / 47
第九節(jié) 什么樣的脊柱側彎容易進展加重? / 51
第十節(jié) 孩子脊柱側彎了,還能打生長激素嗎? / 53
第十一節(jié) 脊柱側彎是不是常常合并其他疾病? / 56
第十二節(jié) 脊柱側彎會不會影響孩子的外貌? / 60
第十三節(jié) 脊柱側彎會不會影響孩子的心理? / 64
第十四節(jié) 脊柱側彎會不會影響孩子的睡眠? / 66
第十五節(jié) 脊柱側彎會不會影響孩子的智力和學習? / 68
第十六節(jié) 脊柱側彎會不會影響孩子的胃腸道功能? / 69
第十七節(jié) 脊柱側彎會不會影響將來懷孕? / 70
第十八節(jié) 經常拍X 線片會不會對孩子不好? / 72
第三章 脊柱側彎的保守治療 / 77
第一節(jié) 什么情況下需要保守治療? / 77
第二節(jié) 脊柱側彎保守治療的方法有哪些? / 79
第三節(jié) 脊柱側彎的支具治療 / 83
第四節(jié) 脊柱側彎支具治療的注意事項 / 92
第五節(jié) 脊柱側彎的矯正訓練 / 96
第六節(jié) 日常生活和運動要注意什么? / 106
第七節(jié) 兒童早發(fā)性脊柱側彎的石膏固定治療 / 110
第八節(jié) 吃藥、食補有用嗎,不按醫(yī)生的建議治療會怎么樣? / 114
第九節(jié) 保守治療不見好轉怎么辦? / 117
第十節(jié) 雙下肢不等長脊柱側彎如何診斷和治療? / 119
第四章 脊柱側彎的手術治療 / 122
第一節(jié) 什么情況下要手術治療,最佳手術時機是什么時候? / 122
第二節(jié) 脊柱側彎手術治療的方法有哪些? / 125
第三節(jié) 生長棒技術與早發(fā)性脊柱側彎 / 127
第四節(jié) 醫(yī)生常說的脊柱融合術是什么? / 131
第五節(jié) 醫(yī)生常說的胸廓成形術是什么? / 137
第六節(jié) 決定接受手術治療后要如何準備? / 139
第七節(jié) 脊柱側彎的牽引治療 / 142
第八節(jié) 手術治療的安全性如何? / 147
第九節(jié) 脊柱側彎手術治療后會有并發(fā)癥嗎? / 152
第十節(jié) 脊柱側彎術后還需要注意什么? / 156
第十一節(jié) 脊柱側彎術后如何減少瘢痕? / 158
第十二節(jié) 脊柱側彎手術費用以及公益慈善活動 / 162