一、《內(nèi)經(jīng)》的地理醫(yī)學(xué)內(nèi)容
    （一）地理與氣候
    不同的地理，形成不同的氣候特點(diǎn)�！端貑枴り庩�(yáng)應(yīng)象大論》記載了我國(guó)五方氣候的基本特點(diǎn)，即東方生風(fēng)，南方生熱，西方生燥，北方生寒，中央生濕�！端貑枴ぎ惙ǚ揭苏摗愤�進(jìn)一步論述了我國(guó)五方氣候與地理的關(guān)系，指出：“東方之域，天地之所始生也，魚鹽之地，海濱傍水”；“西方者，金玉之域，沙石之處，天地之所收引也，其民陵居而多風(fēng)，水土剛強(qiáng)”；“北方者，天地所閉藏之域也，其地高陵居，風(fēng)寒冰冽”；“南方者，天地所長(zhǎng)養(yǎng)，陽(yáng)之所盛處也，其地下，水土弱，霧露之所聚也”；“中央者，其地平以濕，天地所以生萬(wàn)物也眾”。這些記載，不僅說明了地區(qū)方域不同，地勢(shì)高下之異，因而有著不同的水土性質(zhì)、氣候類型；而且也大體符合我國(guó)東南緯度低、氣候溫暖多濕，西北緯度高、氣候寒涼多燥的氣候特點(diǎn)。這些認(rèn)識(shí)雖然還比較粗淺，但它與現(xiàn)代地理、氣候區(qū)劃思想頗為相似，而且地勢(shì)地貌、地質(zhì)土壤、水質(zhì)水溫、氣象要素等與人類健康的關(guān)系，已成為現(xiàn)代地理醫(yī)學(xué)研究的重要課題。
    《素問·五常政大論》還指出，南北高下之地，之所以有寒熱溫涼的氣候差異，主要是由于“陰陽(yáng)之氣，高下之理，太少之異也”的緣故。因?yàn)椤皷|南方，陽(yáng)也，陽(yáng)者其精降于下，故右熱而左溫；西北方，陰也，陰者其精奉于上，故左寒而右涼。是以地有高下，氣有溫涼，高者氣寒，下者氣熱。”從而科學(xué)地運(yùn)用古代的樸素辯證法思想——陰陽(yáng)五行學(xué)說，解釋了地域不同，氣候亦異的自然現(xiàn)象。
    （二）地理與體質(zhì)
    人們的生活習(xí)慣、體質(zhì)差異，與地理環(huán)境密切相關(guān)�！端貑枴ぎ惙ǚ揭苏摗酚浭隽宋覈�(guó)五方之人的生活習(xí)慣及體質(zhì)特點(diǎn)，指出東方之人“食魚而嗜咸……皆黑色疏理”；西方之人“不衣而褐薦，其民華食而脂肥”；北方之人“樂野處而乳食”；南方之人“嗜酸而食肘……皆致理而赤色”；中央之人“食雜而不勞”。明確提出了“因地異質(zhì)”的問題。
    劉安《淮南子·墜形訓(xùn)》也認(rèn)識(shí)到在不同地理環(huán)境生活的人，具有不同的體質(zhì)特點(diǎn)，指出：“堅(jiān)土人剛，弱土人肥（肥，《孔子家語(yǔ)》作“柔”為是），壚土人大，沙土人細(xì)，息土人美，秏土人丑。”壚土，黑剛土；息土，肥沃的土地；秏土，貧瘠的土地。也說明人們生活在不同地理環(huán)境條件下，受著不同水土性質(zhì)、氣候類型、生活條件、生活習(xí)慣的影響，在生理上形成了某些特殊的體質(zhì)。一般來說，北人喜食麥面，南人喜食稻米；北人怕熱，南人怕冷；北人身材相對(duì)高大，南人身材相對(duì)矮小。由于南北之人的體質(zhì)差異，一旦南北易居，常常不能適應(yīng)新的地理環(huán)境，與久住當(dāng)?shù)氐娜藗兿噍^，不僅會(huì)出現(xiàn)過于怕寒或怕熱的現(xiàn)象，而且還會(huì)產(chǎn)生不服水土之病證。巢元方《諸病源候論·不伏水土候》指出：“不伏水土者，言人越在他境，乍離封邑，氣候既殊，水土亦別，因而生病。病之狀：身體虛腫，或下利而不能食，煩滿氣上是也�！薄吨T病源候論·不伏水土痢候》說：“夫四方之氣，溫涼不同，隨方嗜欲，因以成性，若移其舊土，多不習(xí)伏，必因飲食，以人腸胃，腸胃不習(xí)，便成下痢�！薄安环�水土”即“不服水土”�？梢姽糯�醫(yī)家對(duì)因異地而居所發(fā)生的“不伏水土”之證已有較深的認(rèn)識(shí)。
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