專業(yè)藥師冀連梅憑借自己在中美兩國(guó)藥房的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，就當(dāng)前中國(guó)人普遍存在的如濫用抗生素、濫輸液等用藥誤區(qū)和國(guó)際上最新臨床用藥知識(shí)，進(jìn)行了權(quán)威實(shí)用、通俗易懂的講解。說故事，講知識(shí)，全面解析30多種常見疾病和近40種非處方藥，為您配備最安全、最有效的家庭小藥箱，幫助您走出用藥誤區(qū)，安全用藥，合理用藥。
【成分】?jī)|萬國(guó)人最關(guān)心的用藥問題+ 國(guó)際最新臨床用藥知識(shí) + 中美兩國(guó)13年臨床實(shí)戰(zhàn)工作經(jīng)驗(yàn)
【適應(yīng)人群】嬰幼兒的看護(hù)者、孕婦、哺乳期女性以及廣大關(guān)注健康的國(guó)人。
【適應(yīng)癥】感冒、發(fā)燒、濕疹、腹瀉、便秘、貧血等30多種常見病癥用藥問題。
【使用方法】每天10分鐘，每次讀1節(jié)，40天讀完。1.酌情購(gòu)買第五章總結(jié)的近40種非處方藥備用；2.生病時(shí)，通讀該病用藥注意事項(xiàng)及其所屬章節(jié)用藥總原則；3.參照藥品說明書用藥；4.如手邊藥物非書中推薦，參照附錄查證是否可用。
【注意事項(xiàng)】小病在家調(diào)，大病去醫(yī)院。
【補(bǔ)充說明】本品將不斷升級(jí)，逐步增加適應(yīng)人群和適應(yīng)癥，并根據(jù)國(guó)際最新臨床用藥證據(jù)不斷修訂。暫沒列入的問題，請(qǐng)移步微博@和睦家藥師冀連梅、微信“冀連梅藥師”以及書中推薦的藥學(xué)專業(yè)網(wǎng)站查詢。
★一本專業(yè)藥師用良心寫就的藥學(xué)常識(shí)書，一本中國(guó)人居家必備的安全用藥權(quán)威指南。
★中美雙重認(rèn)證職業(yè)藥劑師以13年資深經(jīng)驗(yàn)深入闡述億萬國(guó)人最關(guān)心的用藥問題。
★@和睦家藥師冀連梅應(yīng)30萬微博粉絲要求，誠(chéng)意奉上本書，生動(dòng)講述國(guó)人必須知道的用藥常識(shí)：抗生素≠消炎藥，對(duì)濫用輸液說不，感冒用藥如何規(guī)避誤區(qū)，嬰幼兒、孕婦、哺乳期女性如何安全用藥，居家必備非處方藥小藥箱……
★市場(chǎng)上感冒藥和退燒藥品種繁多，家長(zhǎng)根本不懂如何區(qū)分，比如泰諾林和美林的成份，還有小時(shí)候退燒常用的安乃近，有什么區(qū)別？父母該選哪一種為孩子退燒？使用單一成份退燒藥還是復(fù)方藥？該如何用？這是大家都不清楚的。冀藥師舉了諸多實(shí)例告訴大家最安全的退燒藥是什么成分的藥、以及它們的商品名，孩子使用最有效、最安全的藥量是多少。每每看到這類文字，我都會(huì)仔細(xì)地閱讀并消化，因?yàn)檫@些寶貴信息，我們普通人很難獲得，也很難得到如此詳盡解釋的。 著名演員馬伊
★冀連梅還沒有出版這本書之前，我就多次和她提過，想把她微博上面的用藥常識(shí)結(jié)成集子，免費(fèi)發(fā)放給來我們醫(yī)院就診的人。因?yàn)槲抑肋@個(gè)以藥養(yǎng)醫(yī)的時(shí)代，老百姓多么需要這樣一本書，而她能把枯燥的用藥常識(shí)講得那么生動(dòng)、明白。非常幸運(yùn)，我見證了她從一名普通藥劑師走向“微博名藥師”的過程。 和睦家醫(yī)院院長(zhǎng)盤仲瑩
冀連梅，女，北京和睦家醫(yī)院藥房主任。2000年畢業(yè)于中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)，獲藥學(xué)碩士學(xué)位。先后于2001年和2007年考取中國(guó)職業(yè)西藥師資格和美國(guó)外國(guó)藥師同等資格。曾任職于北京國(guó)際SOS救援中心、美國(guó)新澤西沃爾瑪連鎖藥房。工作之余致力于通過網(wǎng)絡(luò)、雜志、電視節(jié)目等渠道向公眾普及安全、合理用藥的知識(shí)，備受30余萬微博粉絲推崇。
推薦序一藥師，其實(shí)是專業(yè)藥物咨詢師（盤仲瑩）
推薦序二 為愛關(guān)注，為愛守護(hù)（張羽）
推薦序三 謝謝你一直在這里（馬伊）
自序?qū)τ盟帲矣肋h(yuǎn)心存敬畏
第一章必須知道的用藥常識(shí)
抗生素是把雙刃劍：殺敵一萬，自損三千
對(duì)輸液治感冒說“不”
用藥無小事，理念決定療效
第二章寶寶的健康你做主
感冒不用藥，一周也會(huì)好
治幼兒急疹和川崎病，退燒消炎藥最常用
治療中耳炎可用抗生素
藥物不是緩解便秘的第一選擇
及時(shí)護(hù)理，秋季腹瀉可自愈
預(yù)防手足口病的五句真經(jīng)
用心呵護(hù)，讓寶寶遠(yuǎn)離尿布疹
濕疹的護(hù)理和治療是一場(chǎng)持久戰(zhàn)
去蚊蟲，還寶寶寧?kù)o
長(zhǎng)身體，補(bǔ)鈣還是補(bǔ)維生素D
別盲目給寶寶吃增高藥
獲取維生素D和防曬，不可兼得
環(huán)境是最好的祛痱藥
疫苗是寶寶健康的保護(hù)傘
寶寶用藥最容易犯的7個(gè)錯(cuò)誤
第三章 備孕懷胎是一門技術(shù)活
備孕葉酸，你吃對(duì)了嗎
別輕易對(duì)胎兒宣判死刑
遠(yuǎn)離3 類藥，給寶寶最好的保護(hù)
高效備孕新主張:排卵試紙+好心情
補(bǔ)鐵補(bǔ)鈣，食補(bǔ)勝過藥補(bǔ)
輕微孕吐調(diào)飲食，嚴(yán)重孕吐及時(shí)就醫(yī)
接種流感疫苗,收益大于風(fēng)險(xiǎn)
過敏性鼻炎，沖洗也是一種治療手段
護(hù)理好皮膚，美麗過孕期
切忌服用安眠藥
再安全的通便藥，也要謹(jǐn)慎使用
孕期安全用藥說明
第四章 把最優(yōu)質(zhì)的母乳送給寶寶
你要遠(yuǎn)離的用藥雷區(qū)
感冒了,相信身體的自愈力
乳腺炎也可以邊吃藥邊哺乳
所謂安全減肥藥都是幌子
可選擇使用的三類眼藥
得了蕁麻疹，大多數(shù)抗過敏藥都能用
善用信息渠道，規(guī)避無心之錯(cuò)
哺乳期安全用藥原則
第五章 認(rèn)識(shí)這些常用藥，有備無患
自我藥療常識(shí)
居家必備非處方藥清單
不同劑型不同用法簡(jiǎn)介
避開國(guó)人8 大常見用藥誤區(qū)
后 記 專業(yè)“抓藥的”，能給你最可靠的用藥指導(dǎo)
附錄1 上海市抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理
附錄2 世界衛(wèi)生組織兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)曲線
附錄3 中美疫苗接種計(jì)劃對(duì)比
"對(duì)用藥，我永遠(yuǎn)心存敬畏（冀連梅）
4年前，我剛回國(guó)那會(huì)兒，經(jīng)常有親朋好友問我：“去哪個(gè)公立的大醫(yī)院工作了？”我對(duì)他們說：“沒去公立的，在私立醫(yī)院呢�！彼麄兟牶罂偸菚�(huì)很吃驚，他們會(huì)習(xí)慣性地把私立醫(yī)院和公交車上做不孕不育廣告的民營(yíng)醫(yī)院聯(lián)系起來，然后就會(huì)不解地問：“你一個(gè)協(xié)和畢業(yè)的研究生，又有在美國(guó)工作的經(jīng)驗(yàn)，為什么要去這樣的醫(yī)院呢？”我就和他們解釋，私立醫(yī)院也有高端和低端之分，我在高端私立醫(yī)院能做的事都有哪些。很費(fèi)力地解釋一通后，他們?nèi)匀缓茈y想象我的工作狀態(tài)，畢竟高端私立醫(yī)院離普通老百姓的生活還有點(diǎn)遠(yuǎn)。
我慶幸自己生活在微博時(shí)代。差不多兩年前，我開始在微博上普及安全用藥的知識(shí)。我將自己多年積累的知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)分享出來，不僅收獲了普通網(wǎng)友的認(rèn)可和信任，同時(shí)也為身邊親朋好友了解我的工作打開了一扇窗。
如果你是一位從未關(guān)注過我微博的讀者，不清楚這本書能為你提供什么幫助，不妨借助我在微博上打開的這扇窗，先來了解我在微博上是如何幫助網(wǎng)友們的。我在微博上擔(dān)負(fù)了以下四種角色：
其一，一個(gè)靠譜的藥師。人們?cè)诰W(wǎng)絡(luò)上轉(zhuǎn)發(fā)傳播我的科普文章時(shí)，用得最多的評(píng)語是“靠譜的文章”“實(shí)用技術(shù)帖”和“漲知識(shí)”等字眼。這樣的評(píng)價(jià)源于我嚴(yán)謹(jǐn)理性的科普態(tài)度，這態(tài)度也會(huì)一直貫穿在這本書中。在網(wǎng)絡(luò)上，我要求自己只編寫藥學(xué)領(lǐng)域內(nèi)自己擅長(zhǎng)的科普知識(shí)，不傳播專業(yè)外的知識(shí)。在微博上撰寫140字節(jié)的內(nèi)容時(shí)，我常常要反復(fù)推敲，確認(rèn)不會(huì)引起誤解才向外發(fā)布。對(duì)于用一條微博不容易講清的內(nèi)容，我往往采用編寫長(zhǎng)微博的方式，把我所掌握的知識(shí)全面地寫出后再傳播出去。我相信這樣的文章才更有實(shí)用價(jià)值和指導(dǎo)意義，例如我寫的有關(guān)濕疹護(hù)理和治療的內(nèi)容，在微博里被轉(zhuǎn)發(fā)了4萬多次，現(xiàn)在仍然被持續(xù)地轉(zhuǎn)發(fā)著。對(duì)于專業(yè)內(nèi)自己一知半解的知識(shí)，我會(huì)花時(shí)間和精力去檢索文獻(xiàn)，查找科學(xué)依據(jù)，將知識(shí)弄懂后再傳播出來。例如，有不少網(wǎng)友向我請(qǐng)教美國(guó)順勢(shì)療法產(chǎn)品的療效和安全性，因?yàn)槲胰粘９ぷ髦泻苌儆玫竭@類產(chǎn)品，對(duì)這類產(chǎn)品只是一知半解，于是我廣泛地去查找文獻(xiàn)，甚至特意打電話請(qǐng)教我在美國(guó)食品和藥物管理局（FDA）工作的同學(xué)。厘清這類產(chǎn)品的起源以及主流醫(yī)學(xué)對(duì)它的看法后，客觀地把這些內(nèi)容寫成科普文章發(fā)表出來，還附上我所參考的資料來源，讓網(wǎng)友做到有據(jù)可查，取得了很好的科普效果。
其二，一個(gè)用藥領(lǐng)域的“國(guó)際刑警”。網(wǎng)絡(luò)上經(jīng)常會(huì)有各種傳言，今天說這個(gè)藥在澳洲禁用了，明天說那個(gè)藥在美國(guó)被查出有毒了之類的。很多時(shí)候這些信息只是媒體為了吸引眼球而斷章取義的噱頭，而這些信息常常會(huì)引發(fā)網(wǎng)友的恐慌。遇到這種情況，我就要充當(dāng)起“國(guó)際刑警”的角色。我會(huì)到國(guó)外權(quán)威網(wǎng)站去查找原文出處，搞清楚事件的來龍去脈后，再到微博上新聞本來的面目。例如，前段時(shí)間網(wǎng)絡(luò)上傳播著這樣一條微博：“對(duì)乙酰氨基酚也不安全。美國(guó)食品藥品管理局宣布，含對(duì)乙酰氨基酚（也叫撲熱息痛）的止疼藥可能引發(fā)嚴(yán)重皮疹，或致人死亡。”這么短短的兩行字，讓不少網(wǎng)友恐慌，打算回家立馬把對(duì)乙酰氨基酚扔進(jìn)垃圾桶。為了解事情真相，我特意登錄美國(guó)FDA的官方網(wǎng)站去查找信息來源。原來，F(xiàn)DA是按照國(guó)際慣例通報(bào)藥品不良反應(yīng)，通報(bào)的是對(duì)乙酰氨基酚的一種非常罕見的嚴(yán)重不良反應(yīng)，過去43年的時(shí)間內(nèi)有107個(gè)這樣的病例。事實(shí)上，這個(gè)藥在美國(guó)藥店隨處可見，普通人有個(gè)頭疼腦熱自己就會(huì)買來吃，因此這107個(gè)病例是用了43年的時(shí)間從千百萬人中收集到的，這其實(shí)是非常小概率的不良反應(yīng)，發(fā)生的幾率比走在大街上被雷擊中的幾率還低，咱能因?yàn)榕卤焕讚艟筒簧辖至藛�？顯然不能。FDA通報(bào)不良反應(yīng)的目的也不是讓大家看到藥物有不良反應(yīng)就不吃這個(gè)藥，而是提醒大家萬一出現(xiàn)這樣的不良反應(yīng)要能識(shí)別。經(jīng)過我這樣一番解釋，網(wǎng)友也就不再恐慌了。
其三，對(duì)錯(cuò)誤信息“撥亂反正”的專家。網(wǎng)絡(luò)上的用藥信息常常魚龍混雜，網(wǎng)友們霧里看花難辨真?zhèn)巍椭麄儞荛_迷霧也是我在微博上常做的事。用藥信息畢竟與八卦信息不同，八卦信息讀讀也就罷了，但用藥信息是會(huì)被實(shí)際用到身體上的，一旦網(wǎng)友將錯(cuò)誤的用藥方法用到自己身上，就會(huì)對(duì)身體造成傷害。例如網(wǎng)絡(luò)上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)類似“90后媽媽的愛心小藥箱”之類的帖子，這些常常是一些不具有專業(yè)背景的熱心媽媽，以愛的名義傳播的信息，里面的內(nèi)容錯(cuò)誤百出，卻有很多人追捧，這很可怕。針對(duì)這些錯(cuò)誤信息，我常常要逐條進(jìn)行“撥亂反正”，并且不斷提醒網(wǎng)友，藥品是專業(yè)性非常強(qiáng)的產(chǎn)品，如果不具有專業(yè)知識(shí)，只有熱心，是不應(yīng)該給別人提供用藥建議的。專業(yè)的事情應(yīng)該由專業(yè)的人員來做，老百姓獲取信息也應(yīng)該盡量從專業(yè)人員那里獲取。也就是說，想獲得用藥常識(shí)，需要找藥師；想獲取育兒知識(shí)，去找兒童教育專家。媽媽們個(gè)人的用藥經(jīng)驗(yàn)，大部分時(shí)候是不具備專業(yè)參考價(jià)值的，適合她寶寶的病癥不一定適合你寶寶的病癥。經(jīng)過我在網(wǎng)絡(luò)上不斷呼吁，關(guān)注我的網(wǎng)友慢慢就有了理性的思維，不會(huì)輕易相信各種不靠譜的用藥信息了。
其四，緊急情況下的“救火隊(duì)員”。“藥師，某某藥該怎么吃？急！”“藥師，我哪里不舒服，該吃什么藥？在線等！”“藥師，我的寶寶誤服了某某藥，該怎么處理？”我的微博上，每天都有很多類似的求助留言。這個(gè)時(shí)候，我擔(dān)負(fù)的角色便是“救火隊(duì)員”，澆滅他們的焦慮之火。能直接指導(dǎo)用藥的便直接給出意見，對(duì)于不適合指導(dǎo)病人自己處理的疾病，便會(huì)及時(shí)建議病人去看醫(yī)生。
我相信，這本書能同樣擔(dān)負(fù)起上述四種角色，在讀者遇到用藥問題時(shí)，請(qǐng)記得拿出這本書尋求幫助。
冀連梅
2013年10月于北京
發(fā)燒38.5℃以下，首先物理降溫
感冒還有個(gè)重要癥狀是發(fā)燒。寶寶發(fā)燒，很多家長(zhǎng)第一反應(yīng)就是趕緊吃藥，其實(shí)這是錯(cuò)誤的。下面我就重點(diǎn)談?wù)剬殞毎l(fā)燒的問題。
在兒科，經(jīng)常出現(xiàn)醫(yī)生護(hù)士被打事件。在這些暴力事件中，很大一部分都是因?yàn)閷殞毜臒龥]有及時(shí)被退下來，家長(zhǎng)著急，將寶寶沒退燒歸咎于醫(yī)生無能，才跟醫(yī)生護(hù)士起沖突的。家長(zhǎng)緊張寶寶，擔(dān)心發(fā)燒燒壞寶寶，這是可以理解的，但是要求醫(yī)生一味地給寶寶退燒，真的好嗎？別忘了，有些醫(yī)生為了避免與家長(zhǎng)起沖突，可能會(huì)使用地塞米松針或者含氨基比林的退熱針強(qiáng)行給寶寶退燒，這真的好嗎？
這里再?gòu)?qiáng)調(diào)一次，發(fā)燒是人體的自我保護(hù)機(jī)制之一，是人體在調(diào)動(dòng)免疫系統(tǒng)來對(duì)抗感染的過程中表現(xiàn)出來的一種癥狀。體溫的高低與疾病的嚴(yán)重程度不成正比，個(gè)人的體質(zhì)不同，體溫調(diào)節(jié)的敏感度也會(huì)不同。有的人輕微感冒就能發(fā)燒燒很高，有的人即使身上有嚴(yán)重感染也不見得有很高的體溫。絕大多數(shù)情況下，發(fā)燒是由于感冒、耳部感染或者支氣管感染等引起的。這里說的“感染”可能是病毒感染，也可能是細(xì)菌等其它病原體感染。
使用退燒藥只是緩解發(fā)燒的癥狀，不能清除引起發(fā)燒的感染，這也就是我們常說的“治標(biāo)不治本”，即退燒并不意味著是疾病好轉(zhuǎn)。比如，是普通病毒性感冒引起的發(fā)燒，吃退燒藥就能退燒，但幾小時(shí)后體溫可能會(huì)再次升高，這是正�，F(xiàn)象，反復(fù)高熱3～5天很常見。退燒藥并不能殺死引起感冒的病毒。引起感冒的病毒在人體內(nèi)有自己的生命周期，一般5～7天。身體會(huì)自主將病毒清除，不需要藥物去治療。事實(shí)上，也沒有特效的抗病毒藥物。如果寶寶身體出現(xiàn)了細(xì)菌等病原體引起的感染，則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇抗生素等藥物進(jìn)行“治本”治療。若只是用退燒藥給寶寶退燒，就只能緩解他發(fā)燒的癥狀，而不能將他的并治好。
通常情況下，腋下溫度超過37.2°C，耳溫超過37.8℃，口腔溫度超過37.5℃，肛門溫度超過38℃定義為發(fā)燒。腋溫37.3℃～38℃為低熱，38℃～39℃屬于中度發(fā)熱，39℃～40℃屬于高熱，40℃以上為超高熱。絕大多數(shù)發(fā)燒是不需要打針退燒的，即便是高熱和超高熱也是如此。對(duì)于絕大多數(shù)3個(gè)月以上的寶寶而言，發(fā)燒本身并不危險(xiǎn)，也不會(huì)燒壞腦袋。因此，只要他們腋下溫度38.5℃以下，表現(xiàn)出來的精神狀態(tài)好，玩耍等活動(dòng)不受影響的話，就沒有必要使用藥物退燒，可以先為寶寶物理降溫試試。
物理降溫的方法有兩種：一種是洗溫水澡，通過洗澡的方式達(dá)到全身散熱的目的。給寶寶洗澡時(shí)，建議使用的水溫是35℃～37℃。還要注意調(diào)整好浴室和室內(nèi)的溫度，不要使水溫和室溫有太大的差別。如果室內(nèi)溫度低于浴室溫度很多，給寶寶洗完澡后，要給他擦干再抱出浴室。另一種方法是用溫濕的毛巾給寶寶擦身體。毛巾的溫度最好控制在37℃左右。用溫濕毛巾擦拭寶寶的額頭、頸部、腋下和四肢等。毛巾擦身體降溫的原理是用溫濕的毛巾給寶寶擦身體，能讓寶寶的皮膚血管擴(kuò)張，讓他體內(nèi)產(chǎn)生的熱量及時(shí)散發(fā)出去，而且溫濕毛巾擦拭身體時(shí)，沾在身上的水蒸發(fā)，也會(huì)帶走一部分熱量。
另外，寶寶發(fā)燒的時(shí)候要記得多給寶寶喂水，少量多次地喂，不要一次喂太多，會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。水分排泄的過程可以加速寶寶體內(nèi)熱量的排出。有過寶寶的人可能都會(huì)有同感，給寶寶喂白開水太難了。每個(gè)家庭的生活習(xí)慣不一樣，有些寶寶過早地接觸到了糖、蜂蜜這類東西，所以就不愿意喝白開水。因?yàn)槿嗽诮佑|了有味道的東西后，會(huì)本能地傾向于有味道的東西，所以，為了讓寶寶養(yǎng)成喝白開水的習(xí)慣，要盡量避免讓他們過早地接觸糖水和果汁。寶寶發(fā)燒時(shí)，會(huì)渾身無力，情緒也不好，胃口也不好，就更不想喝水了。這時(shí)，家長(zhǎng)就要想辦法。對(duì)非常小的寶寶，家長(zhǎng)可以使用藥用滴管，像喂藥一樣去喂水，把滴管插到寶寶嘴里，往里面擠水，少量多次地喂，雖然家長(zhǎng)辛苦點(diǎn)，但能保證把水及時(shí)喂給寶寶喝。鼓勵(lì)大一點(diǎn)的寶寶多喝水，可以和他們一邊玩游戲一邊喝水，可以跟他玩干杯的游戲，或者跟他玩誰喝得多誰贏的游戲。寶寶在趣味游戲中是很容易接受你的建議的。我們要做智慧的家長(zhǎng)，想一些辦法來幫助寶寶不那么抗拒地把水喝下去，把體溫降下來。
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