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　　《農(nóng)村飲用水水質(zhì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)研究與示范》基于人體飲水?dāng)z取危害物的方式、機(jī)制、攝取量和人體健康效應(yīng)關(guān)系的分析，通過(guò)對(duì)四川省雅安市名山縣農(nóng)村飲用水水源水質(zhì)檢測(cè)、居民飲水習(xí)慣調(diào)查和實(shí)際量測(cè)，根據(jù)我國(guó)、歐盟、美國(guó)及WHO的生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，確定了研究區(qū)主要的危害物指標(biāo)，運(yùn)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析得到研究區(qū)農(nóng)村居民飲水暴露參數(shù)，采用USEPA健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)模型評(píng)價(jià)了飲水途徑的健康風(fēng)險(xiǎn)，基于GIS技術(shù)制作了健康風(fēng)險(xiǎn)專題圖并探討了健康風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)空變化規(guī)律，研發(fā)了農(nóng)村飲用水健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理決策支持系統(tǒng)，提出了飲用水風(fēng)險(xiǎn)管理措施，為名山縣開展飲用水水源地保護(hù)和管理提供了科學(xué)依據(jù)。

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　　隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，環(huán)境污染曰漸嚴(yán)重，由此引發(fā)了諸多環(huán)境問(wèn)題，如新舊公害事件不斷出現(xiàn)，PM2．5、重金屬污染、酸雨等環(huán)境污染問(wèn)題遍布全國(guó)，使生態(tài)環(huán)境遭受嚴(yán)重破壞，人體健康和生存面臨威脅。據(jù)報(bào)道，我國(guó)居民的主要死因和疾病已由過(guò)去的傳染性疾病轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的慢性非傳染性疾病。近年來(lái)，腦血管疾病、癌癥、呼吸疾病的死亡率呈明顯上升趨勢(shì)，其中全國(guó)每年新發(fā)癌癥病例約350萬(wàn)，因癌癥死亡患者約25。萬(wàn)，而9。％的癌癥是由化學(xué)致癌物引起的。眾所周知，化學(xué)污染物已經(jīng)成為影響人體健康的第一要素。
　　水是人類生存的基本物質(zhì)之一，水質(zhì)好壞直接決定人體健康與否。近年來(lái)，人類不合理的污染排放，導(dǎo)致有害物進(jìn)入水環(huán)境，不僅引發(fā)環(huán)境污染，還會(huì)在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)持續(xù)存在，最終通過(guò)食物、飲水、呼吸等途徑進(jìn)入人體，危害人的健康。水環(huán)境中多種化學(xué)污染物具有致癌、致畸和致突變效應(yīng)，如重金屬、多環(huán)芳烴、殘留藥物、有機(jī)農(nóng)藥等，這些有害物即使在劑量十分微小的情況下長(zhǎng)期飲用，也會(huì)表現(xiàn)出對(duì)人體健康的毒性效應(yīng)。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WH。）統(tǒng)計(jì)，全球每年因飲用水水質(zhì)不良而死亡的人數(shù)達(dá)17。萬(wàn)，80％的疾病與直接飲用不清潔的水有關(guān)。
　　以上環(huán)境污染造成的健康危害問(wèn)題曰益引人關(guān)注，公眾特別希望了解：為什么環(huán)境污染會(huì)引起健康危害？其形成原因是什么？健康風(fēng)險(xiǎn)有多大？如何規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)？要正確回答這些問(wèn)題，健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是有效的手段，也是環(huán)境與健康問(wèn)題研究中的極其重要的研究領(lǐng)域。
　　農(nóng)村飲水安全一直是困擾中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要因素，也是新中國(guó)成立以來(lái)各屆、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)致力解決的民生問(wèn)題。特別是農(nóng)村飲用水水質(zhì)問(wèn)題嚴(yán)重影響了人體健康、農(nóng)村穩(wěn)定，是人們最關(guān)心、最迫切需要解決的問(wèn)題之一。傳統(tǒng)的飲用水水質(zhì)評(píng)價(jià)方法和標(biāo)準(zhǔn)雖然在一定程度上能夠客觀反映水體的污染水平，但無(wú)法直接反映水體污染對(duì)人體健康的潛在危害，已不能適應(yīng)健康風(fēng)險(xiǎn)控制的要求。因此，開展農(nóng)村飲用水水質(zhì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及管理是順應(yīng)時(shí)代發(fā)展所必須開展的重要工作，非常必要，也是熱門的研究領(lǐng)域。
　　本書以四川省雅安市名山區(qū)為研究區(qū)域，結(jié)合名山區(qū)農(nóng)村飲用水現(xiàn)狀與問(wèn)題，開展了農(nóng)村飲用水水質(zhì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理技術(shù)研究，并將該技術(shù)應(yīng)用于集中式供水站新建（或改擴(kuò)建）方案制定中，不僅能保障飲用水水質(zhì)安全，還能有效控制介水性疾病的發(fā)生和傳播，改善農(nóng)村居民的生活生產(chǎn)狀況，給當(dāng)?shù)貛?lái)了巨大的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和生態(tài)效益。研究的主要?jiǎng)?chuàng)新和效益如下：
　　（1）根據(jù)縣域尺度（四川省雅安市名山區(qū)）農(nóng)村飲用水水質(zhì)現(xiàn)狀、時(shí)空分布特征及存在的主要問(wèn)題，揭示了不安全因子的地域分布規(guī)律和主要危害物在水源中的分布規(guī)律；
　�。�2）從水土環(huán)境的視角研究丁健康風(fēng)險(xiǎn)的形成機(jī)制；
　　（3）編制了HJJI省雅安市名山區(qū)農(nóng)村飲用水水質(zhì)健康風(fēng)險(xiǎn)專題地圖，直觀、系統(tǒng)、全面反映了健康風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)空分布特征；
　�。�4）提出了風(fēng)險(xiǎn)管控方案，研發(fā)了農(nóng)村飲用水健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理決策支持系統(tǒng)，30管理部門提供了一個(gè)動(dòng)態(tài)、可視化的信息共享平臺(tái)，為政府決策提供系統(tǒng)、直觀的技術(shù)支撐；
　�。�5）將研究成果應(yīng)用于研究區(qū)農(nóng)村供水站的建設(shè)與水處理工藝的選擇中，總計(jì)取得綜合效益約工．53億元。
　　本書共分11章。第工章綜述了研究背景、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀和本書的研究?jī)?nèi)容等；第2章闡述了健康風(fēng)險(xiǎn)的基本理論、劑量與攝取機(jī)制以及化學(xué)物質(zhì)的毒性；第3章分析丁NAS的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估“四步法”在本書中的具體含義及內(nèi)容，建立了健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo)；第4章介紹了研究區(qū)的基本概況；第5章分析了農(nóng)村飲用水水源水質(zhì)檢測(cè)結(jié)果，探討了污染物的來(lái)源和可能對(duì)人體健康產(chǎn)生的不利影響，確定了研究區(qū)主要的危害物；第6章以NAS健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估“四步法”為基本框架，對(duì)飲水和皮膚接觸途徑的飲用水水源水質(zhì)進(jìn)行了健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，查清了農(nóng)村飲用水水源污染物的潛在來(lái)源，獲得了研究區(qū)農(nóng)村居民飲水暴露參數(shù)，分析了飲水和皮膚接觸途徑的健康風(fēng)險(xiǎn)第7章建立了不確定性的水質(zhì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型，運(yùn)用該模型評(píng)估了名山區(qū)水質(zhì)健康風(fēng)險(xiǎn)；第8章利用GIS空間分析技術(shù)，分析了農(nóng)村飲用水水源水質(zhì)健康風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)空變化特征；第9章分析了農(nóng)村飲用水風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源、管理中的問(wèn)題，提出了農(nóng)村飲水風(fēng)險(xiǎn)管理措施；第10章構(gòu)建了農(nóng)村飲用水水質(zhì)健康風(fēng)險(xiǎn)管理決策支持系統(tǒng)；第u章對(duì)水質(zhì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估理論、技術(shù)與管理開展了示范研究。
　　在本書的撰寫過(guò)程中，得到了雅安市水務(wù)局、名山區(qū)水務(wù)局、四川農(nóng)業(yè)大學(xué)等單位領(lǐng)導(dǎo)和專家的大力支持，在此深表謝意！感謝國(guó)際科技合作計(jì)劃項(xiàng)目（2012DFG91520）、四川省科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目（2010NZ0105）、四川省科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目（2012CPTZ0010）、四川省教育廳重點(diǎn)科研項(xiàng)目（09ZA063）的經(jīng)費(fèi)資助。感謝歷屆研究生、本科生張瑩、劉小容、任化準(zhǔn)、楊岳林、付成威、葉劍、張炅同、蔣琳琳等在野外調(diào)研、水質(zhì)檢測(cè)、數(shù)據(jù)分析與處理中做出的貢獻(xiàn)。
　　作者
　　2013年12月

　第2章健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估基本理論
　　2．1 基本概念的內(nèi)涵與外延
　　2．1．1 風(fēng)險(xiǎn)
　　很早以前人類就有了風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的萌芽，可以說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)是一個(gè)非常古老的概念。但至今，風(fēng)險(xiǎn)（risk）還沒(méi)有統(tǒng)一的定義。主要定義有：
　　《韋氏新國(guó)際詞典》中對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的定義是“冒險(xiǎn)；危險(xiǎn)；嚴(yán)重危險(xiǎn)；面對(duì)損失、傷害、不利或毀滅”。這個(gè)解釋說(shuō)明風(fēng)險(xiǎn)常常是更自愿的，而冒險(xiǎn)是機(jī)遇的產(chǎn)物。
　　美國(guó)的小阿瑟。威廉斯、理查德．漢斯在《風(fēng)險(xiǎn)管理與保險(xiǎn)》中認(rèn)為，風(fēng)險(xiǎn)是在特定情況和特定時(shí)間，可能發(fā)生的結(jié)果之間的差異。如果僅僅有一個(gè)結(jié)果是可能的，則這種差異為，風(fēng)險(xiǎn)也為；如果有多種結(jié)果是可能的，則風(fēng)險(xiǎn)不為。這種差異越大，風(fēng)險(xiǎn)也就越大。
　　蔣維和金磊認(rèn)為，風(fēng)險(xiǎn)是可使未來(lái)管理過(guò)程遭遇損失的不確定性，是指發(fā)生不幸事件的概率，是一個(gè)事件產(chǎn)生不符合人們期望后果的可能性。認(rèn)為，沒(méi)有完全正確的風(fēng)險(xiǎn)定義，因?yàn)闆](méi)有一個(gè)定義適用于全部的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。
　　風(fēng)險(xiǎn)一詞在不同領(lǐng)域又衍生出不同含義，如以下幾種情況。
　　安全風(fēng)險(xiǎn)，特點(diǎn)是發(fā)生概率小，后果嚴(yán)重，具有偶然性，其核心是人類的安全與損失。例如，核事故風(fēng)險(xiǎn)、巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)等。
　　健康風(fēng)險(xiǎn)，特點(diǎn)是發(fā)生概率大，后果較輕，具有不間斷性，其核心是人類健康。例如，各種疾病風(fēng)險(xiǎn)。
　　生態(tài)／環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)，特點(diǎn)是相互作用復(fù)雜，潛伏期長(zhǎng)，其核心是生態(tài)系統(tǒng)。
　　公共福利／信譽(yù)風(fēng)險(xiǎn)，核心是價(jià)值。
　　金融風(fēng)險(xiǎn)，包括各種企業(yè)生產(chǎn)、流通風(fēng)險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司的精算風(fēng)險(xiǎn)，投資風(fēng)險(xiǎn)等，核心是經(jīng)濟(jì)。
　　投資風(fēng)險(xiǎn)，是指一個(gè)投資事件產(chǎn)生不期結(jié)果的可能性。
　　災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)，是指災(zāi)害發(fā)生及其對(duì)人類生命財(cái)產(chǎn)帶來(lái)?yè)p害的可能性，即某一地區(qū)某個(gè)時(shí)間跨度內(nèi)可能發(fā)生的自然災(zāi)害，及其引起的破壞程度。
　　水災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)，是指在一定的吋空范圍內(nèi)，水災(zāi)所造成的損失的不確定性。
　　飲用水風(fēng)險(xiǎn)，雖然目前國(guó)內(nèi)外很多文獻(xiàn)對(duì)城市飲用水風(fēng)險(xiǎn)、農(nóng)村飲用水風(fēng)險(xiǎn)、飲用水水源地風(fēng)險(xiǎn)、水廠消毒副產(chǎn)物風(fēng)險(xiǎn)、飲用水污染風(fēng)險(xiǎn)、飲用水成本風(fēng)險(xiǎn)、突發(fā)性水污染風(fēng)險(xiǎn)、地震災(zāi)區(qū)水質(zhì)健康風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行了評(píng)估分析研究，但目前國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)中尚未見有飲用水風(fēng)險(xiǎn)的正式定義。飲用水風(fēng)險(xiǎn)包括廣義和狹義之分：廣義的飲用水風(fēng)險(xiǎn)，是指飲用水在水量、水質(zhì)、方便程度、保證率等方面表現(xiàn)出的不安全性的概率及損失的不確定性，包括飲用水水量風(fēng)險(xiǎn)、飲用水水質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)、飲用水保證率風(fēng)險(xiǎn)、飲用水方便程度風(fēng)險(xiǎn)等，其特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)人們能夠及時(shí)、方便地獲得潔凈足量的飲用水，即人們?cè)谛枰獣r(shí)能夠在自來(lái)水龍頭或者距離較近的集中供水點(diǎn)以及庭院附近分散式供水點(diǎn)取水，水量能夠滿足日常生活做飯、飲用、刷牙、洗衣、洗澡等方面的使用要求，消費(fèi)支出與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)條件相適應(yīng)，水質(zhì)符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求的潔凈水，其核心是強(qiáng)調(diào)飲用水的安全性。狹義的飲用水風(fēng)險(xiǎn)，是指由于自然的和人為的原因所造成的飲用水水質(zhì)不安全性的概率及損失的不確定性，如農(nóng)村飲用水水質(zhì)健康風(fēng)險(xiǎn)、城市飲用水水質(zhì)健康風(fēng)險(xiǎn)、飲用水水廠消毒副產(chǎn)物風(fēng)險(xiǎn)、飲用水水質(zhì)污染風(fēng)險(xiǎn)、飲用水突發(fā)性污染風(fēng)險(xiǎn)、地震災(zāi)區(qū)水質(zhì)健康風(fēng)險(xiǎn)、戰(zhàn)爭(zhēng)狀態(tài)下的水質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)、原生環(huán)境水質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)、自來(lái)水水質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)、直接飲用水水質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)等，其特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)飲用水水質(zhì)的安全性，其核心是人體健康。
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