病原生物學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)(第3版)
定 價:62 元
叢書名:安徽省高職高專護理專業(yè)規(guī)劃教材
- 作者:夏和先,齊永長主編
- 出版時間:2015/4/1
- ISBN:9787564154974
- 出 版 社:東南大學(xué)出版社
- 中圖法分類:R37
- 頁碼:325
- 紙張:膠版紙
- 版次:3
- 開本:16K
主要介紹細菌、其他原核細胞型微生物、真菌、病毒及人體寄生蟲的形態(tài)、生活史、致病性、診斷及防治原則,同時還介紹了免疫系統(tǒng)、抗原、抗體、免疫球蛋白、補體、抗感染免疫、超敏反應(yīng)、免疫缺陷病與自身免疫性疾病等。
第一篇 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)
概 述
第一章 細菌形態(tài)與結(jié)構(gòu)
第一節(jié) 細菌的大小和形態(tài)
第二節(jié) 細菌的結(jié)構(gòu)
第三節(jié) 細菌的形態(tài)檢查法
第二章 細菌的生長繁殖與代謝
第一節(jié) 細菌的生長繁殖
第二節(jié) 細菌的人工培養(yǎng)
第三節(jié) 細菌的新陳代謝
第三章 細菌與外環(huán)境
第一節(jié) 細菌的分布
第二節(jié) 消毒與滅菌
第三節(jié) 細菌的遺傳和變異
第四章 細菌的致病性與感染
第一節(jié) 細菌的致病性
第二節(jié) 細菌的感染
第三節(jié) 醫(yī)院感染
第五章 病原性球菌
第一節(jié) 葡萄球菌屬
第二節(jié) 鏈球菌屬
第三節(jié) 奈瑟菌屬
第四節(jié) 病原性球菌的實驗室檢查及防治原則
第六章 腸道感染細菌
第一節(jié) 埃希菌屬
第二節(jié) 志賀菌屬
第三節(jié) 沙門菌屬
第四節(jié) 弧菌屬
第五節(jié) 其他菌屬
第六節(jié) 腸道感染細菌的實驗室檢查及防治原則
第七章 厭氧性細菌
第一節(jié) 厭氧芽胞梭菌
第二節(jié) 無芽胞厭氧茵
第八章 分枝桿菌屬
第一節(jié) 結(jié)核分枝桿菌
第二節(jié) 麻風分枝桿菌
第九章 其他病原性細菌
第一節(jié) 革蘭陽性菌
第二節(jié) 革蘭陰性菌
第十章 其他原核細胞型微生物
第一節(jié) 支原體
第二節(jié) 立克次體
第三節(jié) 衣原體
第四節(jié) 螺旋體
第五節(jié) 放線菌
第十一章 真菌
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 常見病原性真菌
第十二章 病毒概論
第一節(jié) 病毒的基本特性
第二節(jié) 病毒的感染
第十三章 呼吸道病毒
第一節(jié) 流行性感冒病毒
……
第二篇 人體寄生蟲學(xué)
第三篇 免疫學(xué)基礎(chǔ)
實驗指導(dǎo)
《病原生物學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)(第3版)》:
一、感染的來源1.外源性感染來源于宿主體外的細菌感染稱為外源性感染。外源性感染的傳染源有:
(1)患者:是傳染病的主要傳染源;颊邚募膊〉臐摲诘交謴(fù)期,都可能具有傳染性。因此,及早對患者作出診斷、隔離和治療是控制傳染病的根本措施。
。2)帶菌者:是指帶有某種病原菌但無臨床表現(xiàn)的人,稱帶菌者。帶菌者不斷向體外排出病原菌并傳給他人,是很重要的傳染源,如傷寒帶菌者。帶菌者因其不出現(xiàn)臨床癥狀,不易被察覺,在疾病的傳播上危害性超過患者。
(3)患病或帶菌動物:一些人畜共患的傳染病,如鼠、疫、炭疽、布氏菌病等其病原菌能由患病或帶菌動物傳染給人,引起人類疾病。‘2.內(nèi)源性感染來自病人體內(nèi)或體表的細菌感染,稱為內(nèi)源性感染。這類病原菌多屬體內(nèi)正常菌群,少數(shù)是以隱伏狀態(tài)留居的病原菌。當機體大量使用廣譜抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)或各種原因?qū)е聶C體免疫功能降低時,正常菌群轉(zhuǎn)化為條件致病菌,引起內(nèi)源性感染。二、感染方式與途徑1.呼吸道感染肺結(jié)核、白喉、百日咳等呼吸道傳染病,由患者或帶菌者通過咳嗽、噴嚏或大聲說話等,將病原菌經(jīng)飛沫或呼吸道分泌物散布到空氣中,被易感者吸人而感染。此外,亦可通過吸入含有病原菌的塵埃而引起。
2.消化道感染傷寒、痢疾、霍亂及食物中毒等胃腸道傳染病,大多是通過攝入被患者或帶菌者排泄物污染的食物或飲水而感染。
3.皮膚黏膜創(chuàng)傷感染細菌經(jīng)損傷的皮膚黏膜感染。如金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等引起的皮膚化膿性感染;破傷風芽胞梭菌經(jīng)泥土等污染的深部傷口,可引起破傷風。
4.接觸感染是指通過與患者或帶菌動物的密切接觸而引起的感染。其方式為直接接觸或間接接觸感染,如淋病、梅毒、布魯菌病等。5.蟲媒感染有些傳染病可通過吸血昆蟲叮咬傳播。如鼠、蚤叮人吸血可傳播鼠疫。蘭、感染的類型感染的發(fā)生、發(fā)展和結(jié)局是機體與病原菌之間在一定條件下相互作用的復(fù)雜過程。根據(jù)兩者力量對比,感染可出現(xiàn)隱性感染、顯性感染和帶菌狀態(tài)三種類型。隨著雙方力量對比以及環(huán)境條件等因素的改變,這三種類型可處于相互轉(zhuǎn)化的動態(tài)之中。
1.隱性感染當機體的免疫力較強,或侵入的病原菌數(shù)量少、毒力弱,感染發(fā)生后,細菌對機體的損害較輕,不出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,稱為隱性感染或亞臨床感染。隱性感染后,機體一般可獲得特異性免疫,常能抵御同種細菌的再感染。
2.顯性感染當機體的免疫力較弱,或侵入的病原菌數(shù)量較多、毒力較強,感染后細菌對機體組織細胞產(chǎn)生不同程度的病理損害或生理功能的改變,出現(xiàn)明顯的臨床癥狀和體征,稱為顯性感染,通常稱為傳染病或感染性疾病。
。1)根據(jù)病情緩急、病程長短不同,顯性感染可分為:
1)急性感染:發(fā)病急,病程短,一般數(shù)日至數(shù)周,病愈后,病原菌從宿主體內(nèi)消失。如霍亂弧菌引起的霍亂,腦膜炎奈瑟菌引起的流腦等。
2)慢性感染:發(fā)病緩慢,病程較長,常持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。引起慢性感染的病原菌多為細胞內(nèi)寄生的病原菌,如結(jié)核分枝桿菌、麻風分枝桿菌。
(2)根據(jù)感染部位不同,顯性感染可分為:
1)局部感染:病原菌侵入機體,局限在一定部位生長繁殖,引起局部病變。如金黃色葡萄球菌引起的癤、癰等。
2)全身感染:感染發(fā)生后,病原菌及其毒素向全身擴散,引起全身癥狀。臨床上常見的有以下幾種情況:
毒血癥(toxemia):病原菌在入侵的局部組織生長繁殖,不侵入血流,只有其產(chǎn)生的外毒素進入血流,引起特殊的臨床癥狀,稱為毒血癥,如白喉、破傷風等。
菌血癥(bacteremia):病原菌由原發(fā)部位一時或間斷性進入血流,但未在血流中生長繁殖,稱為菌血癥,如傷寒早期。
敗血癥(septicemia):病原菌侵入血流,并在其中生長繁殖,產(chǎn)生毒素,引起嚴重的全身中毒癥狀,如高熱、白細胞增多、皮膚和黏膜淤斑、肝脾腫大等,稱為敗血癥。如化膿性鏈球菌引起的敗血癥。
膿毒血癥(pyemia):化膿性細菌引起敗血癥時,由于細菌隨血流播散,在全身多種器官引起新的化膿病灶,稱為膿毒血癥。如金黃色葡萄球菌引起的膿毒血癥,常導(dǎo)致多發(fā)性肝膿腫、皮下膿腫或腎膿腫等。
內(nèi)毒素血癥(endotoxemia):革蘭陰性菌侵入血流,并在其中大量繁殖、崩解后釋放出大量內(nèi)毒素;也可由病灶內(nèi)大量革蘭陰性菌死亡,釋放的內(nèi)毒素人血所致。在嚴重革蘭陰性菌感染時,常發(fā)生內(nèi)毒素血癥。
3.帶菌狀態(tài)機體顯性感染或隱性感染后病原菌并不及時消失,而在體內(nèi)繼續(xù)存留一定時間,與機體免疫力處于相對平衡,并不斷向外排菌,稱帶菌狀態(tài)。處于帶菌狀態(tài)的人稱為帶菌者。帶菌者有兩種:
(1)健康帶菌者:即機體內(nèi)帶有病原菌的健康人。
。2)恢復(fù)期帶菌者:即患傳染病后,在短期內(nèi)機體仍保留有病原菌者。傷寒、白喉等病后常出現(xiàn)帶菌狀態(tài)。
……