《縱隔鏡手術(shù)學》作者大都系長期工作在北京大學人民醫(yī)院胸外科臨床一線的高年醫(yī)生,都有開展縱隔鏡手術(shù)的豐富經(jīng)驗。全書系統(tǒng)介紹了縱隔鏡手術(shù)的基礎(chǔ)與臨床,包括發(fā)展歷史、適應(yīng)證與禁忌證、手術(shù)設(shè)備器械以及縱隔鏡手術(shù)的基本技術(shù);同時,根據(jù)作者自己的經(jīng)驗和體會,詳細介紹了縱隔鏡在肺癌分期、縱隔腫物鑒別診斷以及在胸部疾病治療中的應(yīng)用,并配合豐富的典型病例加以說明性。作者還針對目前一些有爭議的問題提出自己的觀點。文中配以大量插圖以及手術(shù)照片,力求內(nèi)容新穎、文字精練、圖文并茂!犊v隔鏡手術(shù)學》將會成為胸外科、呼吸科、腫瘤科以及胸部疾病相關(guān)學科的醫(yī)師們在臨床工作和醫(yī)學教育中的益友。
王俊,北京大學人民醫(yī)院胸外科教授、博士生導(dǎo)師、主任醫(yī)師,廣東省佛山市第一人民醫(yī)院客座教授,陜西省人民醫(yī)院客座教授,河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院名譽教授。 王俊教授現(xiàn)任北京大學人民醫(yī)院胸外科暨胸部微創(chuàng)中心主任,北京市海淀醫(yī)院胸外科主任,兼任中華全國青年聯(lián)合會委員,國際食管疾病協(xié)會(ISDE)亞洲主席,美國胸外科學會(AATS)執(zhí)行會員等。此外,目前還擔任《中華胸心血管外科雜志》《中華外科雜志》《循證醫(yī)學雜志》《中國胸心血管外科臨床雜志》《中國腫瘤臨床雜志》《中國肺癌雜志》《中國微創(chuàng)外科雜志》《腹腔鏡外科雜志》以及國際肺癌研究協(xié)會(IASI-C)雜志、Lung Cancer等國內(nèi)外多家核心期刊雜志編委及常務(wù)編委。 10多年來,王俊教授及其課題組完成了我國胸外科領(lǐng)域的許多第一,有些居國際領(lǐng)先水平。1987年建立了我國核素分側(cè)肺功能測定方法,并在國際上首先探索出肺葉水平的直接定量法公式。1990年在國際上首先初步揭示了術(shù)后早期(1周內(nèi))肺通氣功能變化的規(guī)律。1992年在我國率先開展電視胸腔鏡手術(shù),完成絕大多數(shù)胸腔鏡手術(shù)的中國第一例,至今在手術(shù)數(shù)量、種類和難度上居國內(nèi)領(lǐng)先水平。1996年,成功完成了我國第一例肺減容手術(shù)。1997和1998年在國際上率先證實了DLCO較MVO2能更準確預(yù)測術(shù)后肺部并發(fā)癥,以及DLCO與術(shù)后并發(fā)癥和死亡率有關(guān)而與長期生存率無關(guān)、這些結(jié)論已被近年美國出版的胸外科教科書和專著所引用。199年和2000年在國內(nèi)首先開展擴大的縱隔鏡手術(shù)和經(jīng)縱隔鏡縱隔囊腫摘除術(shù)。2001年王俊教授率先將電視縱隔鏡手術(shù)引入國內(nèi)并加以推廣,率先在國內(nèi)倡導(dǎo)并開展肺癌術(shù)前的縱隔鏡病理分期和規(guī)范化治療。到目前為止,王俊教授及其領(lǐng)導(dǎo)的胸外科團隊在縱隔鏡外科領(lǐng)域中,無論是手術(shù)例數(shù)、種類還是手術(shù)難度均處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。2002年以來,王俊教授還開展了硬氣管鏡下大氣道腫瘤的摘除、激光切除和支架治療技術(shù),為氣道腫瘤開辟了新的治療途徑。
第一章 縱隔鏡手術(shù)概述
第一節(jié) 縱隔鏡手術(shù)的歷史
一、縱隔鏡手術(shù)的探索階段
二、縱隔鏡手術(shù)的成熟階段
三、縱隔鏡手術(shù)的提高階段
四、電視縱隔鏡手術(shù)階段
五、我國縱隔鏡手術(shù)的歷史
第二節(jié) 縱隔鏡手術(shù)的解剖基礎(chǔ)
一、縱隔的分區(qū)與解剖間隙
二、縱隔淋巴結(jié)分布
三、縱隔腫瘤的類型和分布
第三節(jié) 手術(shù)設(shè)備和器械
一、手術(shù)設(shè)備
二、手術(shù)器械
第四節(jié) 適應(yīng)證和禁忌證
一、適應(yīng)證
二、禁忌證
第五節(jié) 術(shù)前準備
一、病史和體格檢查
二、輔助檢查
三、手術(shù)前準備
第六節(jié) 麻醉和體位
一、麻醉
二、體位
第二章 縱隔鏡手術(shù)的基本方法
第一節(jié) 標準的頸部縱隔鏡手術(shù)
一、手術(shù)適應(yīng)證
二、手術(shù)步驟
第二節(jié) 胸骨旁縱隔鏡手術(shù)
一、手術(shù)適應(yīng)證
二、手術(shù)步驟
第三節(jié) 擴大的頸部縱隔鏡手術(shù)
一、手術(shù)適應(yīng)證
二、手術(shù)步驟
第四節(jié) 縱隔鏡斜角肌淋巴結(jié)活檢術(shù)
一、手術(shù)適應(yīng)證
二、手術(shù)步驟
第五節(jié) 電視縱隔鏡手術(shù)
一、手術(shù)適應(yīng)證
二、手術(shù)步驟
第六節(jié) 縱隔鏡手術(shù)并發(fā)癥及其防治
一、大出血
二、喉返神經(jīng)損傷
三、氣胸
四、切口或縱隔感染
五、氣管或支氣管損傷
六、食管穿孔
七、切口腫瘤種植
八、偏癱
九、其他
第七節(jié) 縱隔鏡手術(shù)的圍手術(shù)期護理
一、術(shù)前護理
二、術(shù)后護理
第三章 縱隔鏡在肺癌分期中的應(yīng)用
第一節(jié) 肺癌術(shù)前分期的意義
第二節(jié) 縱隔鏡手術(shù)的敏感性、特異性和安全性
第三節(jié) 縱隔鏡與其他方法的比較
一、縱隔鏡與CT檢查
二、縱隔鏡與PET檢查
第四節(jié) 典型病例
第四章 縱隔鏡在縱隔腫物診斷中的應(yīng)用
第一節(jié) 縱隔鏡在縱隔疑難疾病診斷中的應(yīng)用
第二節(jié) 縱隔鏡在結(jié)節(jié)病診斷中的應(yīng)用
第三節(jié) 縱隔鏡在上腔靜脈阻塞綜合征診斷中的應(yīng)用
一、臨床表現(xiàn)
二、診斷依據(jù)
三、治療策略
四、縱隔鏡在上腔靜脈阻塞綜合征診斷中的應(yīng)用及價值
第五章 縱隔鏡在胸部疾病治療中的應(yīng)用
第一節(jié) 電視縱隔鏡縱隔淋巴結(jié)切除術(shù)
一、手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證
二、手術(shù)方法
三、臨床應(yīng)用
第二節(jié) 縱隔鏡縱隔囊腫切除術(shù)
一、適應(yīng)證和禁忌證
二、手術(shù)方法
三、臨床應(yīng)用
第三節(jié) 電視縱隔鏡輔助食管切除術(shù)
一、適應(yīng)證
二、手術(shù)方法
三、臨床應(yīng)用
第四節(jié) 電視縱隔鏡的其他應(yīng)用
一、經(jīng)肋間電視縱隔鏡手術(shù)
二、其他
第六章 縱隔鏡與其他微創(chuàng)診斷方法的比較
第一節(jié) 縱隔鏡與胸腔鏡
一、電視胸腔鏡手術(shù)
二、VATS與縱隔鏡在肺癌分期中的比較
三、胸腦鏡與縱隔鏡在其他方面的比較
第二節(jié) 縱隔鏡與TBNA和EBUS
一、經(jīng)纖維支氣管鏡淋巴結(jié)針吸活檢
二、氣道內(nèi)超聲
三、縱隔鏡與TBNA和EBUS在肺癌分期中的比較
第三節(jié) 縱隔鏡與TTNA
一、經(jīng)胸縱隔針吸活檢
二、縱隔鏡與TTNA在肺癌分期中的比較
第四節(jié) 縱隔鏡與EUS—FNA
一、食管超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下針吸活檢術(shù)
二、縱隔鏡與EUS—FNA在肺癌分期中的比較