本書(shū)從工程學(xué)的角度介紹了醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本理論和知識(shí)，共分7章。內(nèi)容涉及現(xiàn)今數(shù)字醫(yī)院的主要信息系統(tǒng)，包括醫(yī)學(xué)信息學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)HIMS、放射科信息系統(tǒng)RIS及圖像存檔與傳輸系統(tǒng)PACS、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)LIS、醫(yī)學(xué)信息傳輸標(biāo)準(zhǔn)及系統(tǒng)集成以及臨床路徑和電子病例等。本書(shū)的特色是理論與實(shí)際相結(jié)合，通過(guò)具體生動(dòng)的實(shí)例，深入淺出地介紹了醫(yī)院信息系統(tǒng)中各主要子系統(tǒng)的技術(shù)細(xì)節(jié)和開(kāi)發(fā)流程，具有較大的實(shí)用價(jià)值和指導(dǎo)意義。
本書(shū)圖文并茂，結(jié)構(gòu)合理，概念準(zhǔn)確，條理清晰，注重實(shí)用，適合工科和醫(yī)學(xué)院校生物醫(yī)學(xué)工程、信息工程、衛(wèi)生管理、臨床醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)學(xué)生作為教材使用，同時(shí)也可作為醫(yī)院管理人員、醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的技術(shù)人員和廣大醫(yī)務(wù)工作者的參考書(shū)籍。
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本書(shū)從工程學(xué)的角度介紹了醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本理論和知識(shí)。內(nèi)容包括：醫(yī)學(xué)信息學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)HIMS、放射科信息系統(tǒng)RIS等。本書(shū)理論聯(lián)系實(shí)際，適合工科和醫(yī)學(xué)院校生物醫(yī)學(xué)工程、信息工程、衛(wèi)生管理、臨床醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)學(xué)生作為教材使用，同時(shí)也可作為醫(yī)院管理人員、醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的技術(shù)人員和廣大醫(yī)務(wù)工作者的參考書(shū)籍。
目錄
第1章 醫(yī)學(xué)信息學(xué)基礎(chǔ) (1)
1.1 信息系統(tǒng) (1)
1.1.1 信息與信息系統(tǒng) (1)
1.1.2 醫(yī)院信息系統(tǒng) (2)
1.2 現(xiàn)代信息技術(shù) (4)
1.2.1 計(jì)算機(jī)技術(shù) (4)
1.2.2 網(wǎng)絡(luò)技術(shù) (7)
1.2.3 數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù) (10)
第2章 醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS) (13)
2.1 HIS概述 (13)
2.1.1 HIS的定義 (13)
2.1.2 醫(yī)院的信息種類(lèi) (14)
2.1.3 HIS的起源及發(fā)展 (15)
2.2 HIS的功能與作用 (18)
2.2.1 HIS的主要功能 (18)
2.2.2 HIS的作用 (19)
2.3 HIS的結(jié)構(gòu) (22)
2.3.1 HIS的系統(tǒng)結(jié)構(gòu) (22)
2.3.2 HIS的層次結(jié)構(gòu) (23)
2.3.3 HIS的邏輯結(jié)構(gòu) (24)
2.4 HIS的開(kāi)發(fā)與建設(shè) (25)
2.4.1 HIS的總體規(guī)劃 (25)
2.4.2 HIS的開(kāi)發(fā)策略 (26)
2.4.3 HIS的開(kāi)發(fā)與建設(shè)過(guò)程 (27)
2.4.4 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)方案的選擇 (28)
2.5 HIS子系統(tǒng)實(shí)例 (30)
2.5.1 住院管理系統(tǒng)處理的業(yè)務(wù) (30)
2.5.2 住院管理系統(tǒng)操作菜單 (30)
2.5.3 住院管理系統(tǒng)操作步驟 (31)
第3章 放射科信息系統(tǒng)RIS及圖像存檔與傳輸系統(tǒng)PACS (62)
3.1 PACS系統(tǒng)概述 (62)
3.1.1 PACS的產(chǎn)生與發(fā)展概況 (62)
3.1.2 PACS的應(yīng)用范圍 (64)
3.1.3 與圖像存檔和通信相關(guān)的幾個(gè)醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)及融合 (66)
3.2 醫(yī)學(xué)圖像獲取 (69)
3.2.1 醫(yī)學(xué)成像方法 (69)
3.2.2 數(shù)字圖像的獲取和前期處理 (71)
3.2.3 圖像和數(shù)據(jù)接口的工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)介 (73)
3.3 醫(yī)學(xué)影像的存儲(chǔ)與數(shù)據(jù)庫(kù)管理 (73)
3.3.1 PACS對(duì)存儲(chǔ)的要求 (73)
3.3.2 主要存儲(chǔ)技術(shù) (74)
3.4 醫(yī)學(xué)影像的傳輸網(wǎng)絡(luò) (78)
3.5 醫(yī)學(xué)影像的重現(xiàn) (79)
3.5.1 影像工作站的硬件結(jié)構(gòu) (79)
3.5.2 影像顯示和處理 (80)
3.6 PACS的工程實(shí)現(xiàn)舉例 (81)
第4章 檢驗(yàn)信息系統(tǒng)(LIS) (86)
4.1 檢驗(yàn)信息系統(tǒng)概述 (86)
4.1.1 LIS概念 (86)
4.1.2 LIS的意義 (86)
4.1.3 LIS的發(fā)展歷程 (87)
4.2 LIS的主要功能和檢驗(yàn)流程 (88)
4.2.1 LIS的主要功能 (88)
4.2.2 LIS的檢驗(yàn)流程 (90)
4.3 LIS主要分系統(tǒng)介紹 (91)
4.3.1 檢驗(yàn)業(yè)務(wù)處理系統(tǒng) (92)
4.3.2 質(zhì)量控制系統(tǒng) (94)
4.3.3 檢驗(yàn)科管理系統(tǒng) (97)
4.4 LIS的開(kāi)發(fā)與實(shí)施 (98)
4.4.1 LIS的組成 (98)
4.4.2 LIS的選擇與評(píng)價(jià) (99)
4.4.3 LIS中的關(guān)鍵技術(shù) (101)
4.4.4 安全性問(wèn)題 (105)
4.4.5 LIS與其他系統(tǒng)的集成 (107)
4.5 LIS實(shí)例 (108)
4.5.1 LIS系統(tǒng)的建立 (108)
4.5.2 LIS軟件實(shí)例 (108)
第5章 醫(yī)學(xué)信息傳輸標(biāo)準(zhǔn)及系統(tǒng)集成 (120)
5.1 醫(yī)學(xué)數(shù)字成像和通信標(biāo)準(zhǔn)DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn) (120)
5.1.1 DICOM標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)展背景 (120)
5.1.2 DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)文件內(nèi)容概要 (121)
5.1.3 DICOM數(shù)據(jù)集及文件格式 (122)
5.2 醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)HL7(health level seven) (122)
5.2.1 HL7發(fā)展的背景及現(xiàn)況 (122)
5.2.2 HL7標(biāo)準(zhǔn)文件內(nèi)容概要 (123)
5.2.3 HL7基本概念 (124)
5.2.4 HL7接口的特點(diǎn)與實(shí)現(xiàn)意義 (125)
5.2.5 國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的HL7接口規(guī)劃方案 (125)
5.2.6 HL7應(yīng)用實(shí)例：某醫(yī)院PACS和HIS互連流程圖 (127)
5.3 國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)IHE(127)
5.3.1 IHE的發(fā)展過(guò)程 (127)
5.3.2 IHE的現(xiàn)實(shí)意義 (128)
5.3.3 IHE的技術(shù)框架 (130)
5.3.4 IHE的“整合描述” (130)
5.4 系統(tǒng)之間的無(wú)縫連接 (131)
5.4.1 系統(tǒng)整合方法 (131)
5.4.2 資料傳遞的拓?fù)?(132)
5.4.3 系統(tǒng)互聯(lián) (132)
第6章 通過(guò)實(shí)施臨床路徑和醫(yī)院ERP系統(tǒng)全面提升醫(yī)院管理質(zhì)量 (135)
6.1 臨床路徑 (135)
6.1.1 臨床路徑的概念 (135)
6.1.2 臨床路徑的流程及實(shí)施 (137)
6.2 醫(yī)院ERP系統(tǒng) (140)
6.3 電子病歷 (141)
6.3.1 電子病歷的出現(xiàn)及背景 (141)
6.3.2 電子病歷的重要意義 (141)
6.3.3 電子病歷與HIS的關(guān)系 (142)
6.3.4 電子病歷的主要技術(shù) (143)
第7章 醫(yī)院信息系統(tǒng)的未來(lái)發(fā)展 (145)
7.1 面向臨床應(yīng)用深入 (145)
7.2 建立開(kāi)放式接口 (145)
7.3 遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)化 (145)
參考文獻(xiàn) (147)
附錄 《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》 (149)
第1章 醫(yī)學(xué)信息學(xué)基礎(chǔ)
1.1 信息系統(tǒng)
1.1.1 信息與信息系統(tǒng)
1.信息的概念
關(guān)于信息的定義有多種解釋。有人認(rèn)為，信息就是具有新內(nèi)容、新知識(shí)的消息；也有人認(rèn)為，信息就是有價(jià)值的情報(bào)。信息論的奠基人，美國(guó)數(shù)學(xué)家香濃對(duì)信息的定義是：“信息是人們對(duì)事務(wù)了解的不確定性的減少或消除”。香濃是從信息量的角度來(lái)描述信息的概念。他認(rèn)為信息是以幫助人消除對(duì)事務(wù)了解程度的不確定性為基礎(chǔ)的，消除不確定性越多，信息量就越大。
在信息的確切定義尚未統(tǒng)一之前，不妨先從信息所具有的性質(zhì)來(lái)了解信息。首先必須理解信息論中兩個(gè)重要的概念——信息和數(shù)據(jù)。兩者的含義并不相同，數(shù)據(jù)是指記載下來(lái)的事實(shí)，是可以記錄、通信和識(shí)別的符號(hào)，它通過(guò)有意義的組合來(lái)表達(dá)現(xiàn)實(shí)世界中實(shí)體的特征。數(shù)據(jù)的記載方式包括數(shù)值型、文字型、語(yǔ)音型、圖形圖像型、視頻型等多種類(lèi)型。信息則是經(jīng)過(guò)加工處理過(guò)的、可供決策的數(shù)據(jù)，對(duì)決策和行為有現(xiàn)實(shí)或潛在的價(jià)值。數(shù)據(jù)是經(jīng)過(guò)采集得到的原材料，而信息是加工后的成品；數(shù)據(jù)要具有真實(shí)性和客觀性，信息則具有針對(duì)性、實(shí)效性、價(jià)值性等；信息是數(shù)據(jù)的含義，數(shù)據(jù)是信息的載體。
信息一般具有以下特征：
（1）可量度，可識(shí)別，可轉(zhuǎn)換性：信息可通過(guò)直觀識(shí)別、比較識(shí)別和間接識(shí)別的方法，并采用某種度量單位進(jìn)行度量，還可以從一種形態(tài)轉(zhuǎn)換為另一種形態(tài)。
（2）可存儲(chǔ)，可處理，可傳遞性：信息可以文字、攝影、錄音、錄像以及計(jì)算機(jī)存儲(chǔ)器等多種方式存儲(chǔ)，并且可以進(jìn)行決策、設(shè)計(jì)、研究、寫(xiě)作、改進(jìn)、發(fā)明、創(chuàng)造等多種信息處理活動(dòng)。同時(shí)，信息可以通過(guò)多種傳輸渠道、采用多種傳輸方式進(jìn)行傳遞。信息傳遞需要借助于物質(zhì)載體，傳輸渠道可以是報(bào)紙、書(shū)籍、無(wú)線(xiàn)電廣播、電話(huà)，也可以通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和衛(wèi)星等進(jìn)行傳輸。實(shí)現(xiàn)信息傳遞功能的物質(zhì)載體形式多種多樣，稱(chēng)為信息媒介。
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