這本《整形美容外科學(xué)全書:激光整形美容外科學(xué)》約90萬字,有近1000張圖片。全書共18章,分為基礎(chǔ)知識(shí)篇和臨床應(yīng)用篇兩個(gè)部分。其中第1~8章為基礎(chǔ)知識(shí)篇,主要介紹了激光的基礎(chǔ)知識(shí)、激光光電與組織的相互作用和治療理論、當(dāng)今最新的光電美容設(shè)備及其安全性、激光光電治療的適應(yīng)證和禁忌證以及圍術(shù)期的處理等。第9~18章為臨床應(yīng)用篇,著重介紹了激光光電技術(shù)治療血管性和色素性疾病、激光光電脫毛、激光美容手術(shù)、激光治療皮膚良性增生物、光電嫩膚、痤瘡治療和激光融脂等!墩蚊廊萃饪茖W(xué)全書:激光整形美容外科學(xué)》特別注重內(nèi)容的實(shí)用性、新穎性和科學(xué)性,力爭(zhēng)做到基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合,系統(tǒng)性與專題性相結(jié)合,文字描述與圖片展示相結(jié)合,希望能給從事激光美容外科的同行們提供參考。
基礎(chǔ)知識(shí)篇
第一章 激光整形美容外科的發(fā)展史
第一節(jié) 激光光電技術(shù)的發(fā)展史
第二節(jié) 激光整形美容外科醫(yī)學(xué)發(fā)展史
第二章 激光光電技術(shù)的基本原理
第一節(jié) 光的本質(zhì)
第二節(jié) 激光產(chǎn)生的原理
第三節(jié) 激光的基本特性
第四節(jié) 激光的生物效應(yīng)
第五節(jié) 激光單元技術(shù)
第六節(jié) 激光的輸出
第七節(jié) 強(qiáng)脈沖光
第八節(jié) 射頻技術(shù)
第九節(jié) 等離子技術(shù)
第三章 光電與組織的相互作用
第一節(jié) 激光與組織的相互作用
第二節(jié) 強(qiáng)脈沖光與組織的相互作用
第三節(jié) 射頻與組織的相互作用
第四節(jié) 選擇性光熱作用原理
第五節(jié) 擴(kuò)展的選擇性光熱作用
第六節(jié) 點(diǎn)陣性光熱作用
第七節(jié) 光動(dòng)力作用
第四章 整形美容外科常用的激光光電設(shè)備
第一節(jié) 激光器的分類
第二節(jié) 光電劑量與治療參數(shù)
第三節(jié) 臨床常用激光光電設(shè)備
第四節(jié) 以組織內(nèi)水分為靶色基的激光設(shè)備
第五節(jié) 以血紅蛋白為靶色基的激光器
第六節(jié) 以色素為靶色基的激光器
第七節(jié) 脫毛激光設(shè)備
(二)個(gè)體因素
激光治療過程往往需要反復(fù)多次的治療,且對(duì)于相當(dāng)一部分疾病的治療效果十分有限。面對(duì)激光治療前后個(gè)體體驗(yàn)的突然改變,會(huì)使患者的身心處于一種危機(jī)狀態(tài),然而是否產(chǎn)生心理壓力取決于個(gè)體的素質(zhì)。許多研究發(fā)現(xiàn),個(gè)性特征、既往的精神障礙病史、個(gè)體的應(yīng)對(duì)方式、周圍環(huán)境的支持及主觀對(duì)創(chuàng)傷的感受程度在心理應(yīng)激的發(fā)生中起著重要的作用。
。ㄈ┘彝ド鐣(huì)因素
在尋求激光治療的患者中,疾病導(dǎo)致家庭沖突尤其是配偶間沖突、子女及老人受虐待是常見原因。在此類患者中,精神障礙的發(fā)生率明顯高于對(duì)照組。社會(huì)家庭支持不足、家庭功能退化、過重的壓力都會(huì)導(dǎo)致激光治療后精神障礙發(fā)生率大大提高;而那些在治療康復(fù)過程中受到社會(huì)支持的患者相對(duì)于沒有社會(huì)支持的人擁有更好的身體意識(shí)和個(gè)人價(jià)值,他們會(huì)更積極地投入治療,而且有著更高的自尊和較少的沮喪。
。ㄋ模┘す庑g(shù)后的心理障礙
在現(xiàn)實(shí)面前,患者容易發(fā)生不適應(yīng)性心理焦慮,患者對(duì)術(shù)后局部腫脹、滲血、滲液、結(jié)痂等治療恢復(fù)過程常產(chǎn)生急躁情緒,對(duì)于術(shù)后需要忌口及防曬等注意事項(xiàng)感到麻煩。因此,除術(shù)前要詳細(xì)交代外,術(shù)后要多加解釋,要認(rèn)真對(duì)待每一次換藥,認(rèn)真解答激光患者提出的每一個(gè)問題,幫助其解除心理上的種種顧慮,使激光治療獲得完美成功。三、心理干預(yù)方法
1提高激光美容從業(yè)者的自身素質(zhì)日新月異的激光美容新技術(shù)、新理念和蓬勃發(fā)展的激光美容市場(chǎng)需求要求我們不斷學(xué)習(xí),提高專業(yè)理論和技術(shù)水平,提升專業(yè)形象素質(zhì),具有一定的美學(xué)知識(shí)和審美能力,把握時(shí)尚感。
2治療前的告知向求美者介紹激光治療方式、可以達(dá)到的效果、治療所需的時(shí)間,有無治療危險(xiǎn)、出血、并發(fā)癥、疼痛程度、麻醉方式等。應(yīng)告訴他們激光治療會(huì)有條件地改善身體外觀,但不可能與他們的期望完全吻合,要有一定的心理準(zhǔn)備,坦然接受激光美容醫(yī)師精雕細(xì)刻的結(jié)果。
3進(jìn)行充分的溝通接診開始就要尊重激光美容者,尤其對(duì)于身體缺陷者不能取笑或譏諷,更不能以缺陷名代稱患者名,防止對(duì)患者的心理造成進(jìn)一步傷害。對(duì)那些自卑、抑郁的求美者應(yīng)同情他們,開導(dǎo)他們,通過仔細(xì)交談取得他們的信任,了解其激光美容的真正動(dòng)機(jī)和期待達(dá)到的效果。激光美容技術(shù)作為一種醫(yī)療手段,并非萬能,只能客觀地、有條件地對(duì)求美者的外觀進(jìn)行改善,要充分考慮治療本身的效果能否與求美者的期望相符合。對(duì)于部分心理問題嚴(yán)重者應(yīng)進(jìn)行心理治療,至少應(yīng)推遲激光治療時(shí)間。患者多由家人陪同,由家人或朋友代替他們與醫(yī)師交談,決定治療方案,此時(shí),激光美容醫(yī)師就應(yīng)與其家屬或朋友做好交流與溝通,增強(qiáng)激光美容者的信心。
4具有高尚的職業(yè)道德在工作中,常會(huì)了解到激光美容者的隱私,包括心理的和生理的。激光美容從業(yè)者應(yīng)具有高尚的職業(yè)道德、高度的責(zé)任心,嚴(yán)守秘密,尊重他人,做一個(gè)美麗使者。
5耐心開導(dǎo)激光美容工作者應(yīng)具備良好的溝通交流技巧,表現(xiàn)出對(duì)激光美容者的真誠(chéng)關(guān)心,讓他們有踏實(shí)可靠之感,并用豐富的專業(yè)知識(shí)和真誠(chéng)熱心的態(tài)度使他們消除心理障礙,同時(shí)向他們耐心解釋,介紹激光的有關(guān)知識(shí),待其對(duì)激光治療有明確認(rèn)識(shí)后再進(jìn)行治療。
6藥物治療對(duì)于有明顯的心理應(yīng)激癥狀,如焦慮抑郁、恐懼、煩躁不安的患者可使用5.羥色胺再攝取抑制藥及苯二氮革類藥物。對(duì)出現(xiàn)精神病性癥狀(幻覺、妄想)的患者可以使用少量抗精神病藥物。
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