Chapter3 家長容易進入的輔食添加誤區(qū)
在給寶寶吃輔食的過程中，有些常見的喂養(yǎng)習慣并不正確，父母應該及時了解這些誤區(qū)，用科學、合理的方法給寶寶添加輔食。
剛接觸輔食時，應該用奶瓶
剛開始給寶寶喂輔食時，應該掌握正確的方法，否則會讓寶寶產(chǎn)生厭倦的情緒，導致日后飲食困難。寶寶在出生后6個月內(nèi)的飲食都是通過奶頭或者奶嘴來獲取，當開始添加輔食時，父母應該讓寶寶盡快學會使用勺子。因為寶寶食用輔食除了要補充營養(yǎng)外，更重要的作用就是學習吞咽和咀嚼的能力，還要鍛煉舌頭的靈活度，而奶瓶不利于牙齒的生長，對寶寶的口腔壁發(fā)育也有影響。所以應該讓寶寶盡早接受和習慣湯匙送來的食物。
下面推薦幾種可以讓寶寶接受勺子的方法：
1.建立“勺子”意識。有的家長看見寶寶把輔食吐出來就以為寶寶不喜歡吃，其實也有一種可能性是寶寶不會用勺吃。家長可以早一點鍛煉寶寶用勺，比如在還沒有開始吃輔食的時候，用勺喂奶，讓寶寶知道勺子可以送來食物，這樣以后喂輔食就方便些。
2.耐心等待寶寶習慣。母乳很容易流到嘴巴后方，讓寶寶吞下去；但固體食物則不同，寶寶必須學會運用舌頭控制食物，將食物由舌尖帶到嘴巴的后方再吞咽。寶寶需多花一點時間來學習這項新技巧，使食物不會從嘴里掉出來。在寶寶第一次接觸泥糊狀食物時，舌頭還不太靈活，不會攪動，頭幾次可能會把食物頂出來，并不是因為不喜歡吃而吐出，在這種情況下要耐心多喂幾次。有時可能要嘗試很多次，寶寶才能學會吃并開始喜歡這些新鮮的口味。
3.模仿法。寶寶很善于模仿，爸爸媽媽可以在寶寶面前用勺子吃東西，表現(xiàn)出非常好吃的表情吸引寶寶。如果寶寶表現(xiàn)出流口水或吧嗒嘴，就可以試著喂他一點。
4.選擇適當?shù)臅r間。第一次喂輔食可以選擇在寶寶餓的時候喂，用勺子觸碰寶寶的嘴唇，寶寶可能會反射性地張開嘴。也可以選擇寶寶以前喝奶的時間，這時寶寶可能更容易接受食物。
寶寶的第一輔食一定要是雞蛋黃
傳統(tǒng)育兒觀點認為，寶寶的第一種輔食最好是蛋黃。當然，雞蛋在寶寶生長發(fā)育過程中確實有著重要作用，但過早給寶寶添加蛋黃是很不科學的。
據(jù)研究表明，雞蛋黃的營養(yǎng)成分算不上均衡，而且蛋黃中的鐵很難被寶寶吸收，吸收率在10%以下，而寶寶對瘦肉和動物肝臟中鐵的吸收率卻高達20%～30%。蛋黃也是最容易導致寶寶過敏的食材之一。6個月的寶寶腸胃還很虛弱，攝入雞蛋黃容易引起消化不良，影響寶寶的身體發(fā)育。因此，蛋黃可以在寶寶7～8個月后再開始添加，第一次食用蛋黃時最好只吃約1/4個，然后逐漸增加到1個。還要注意8個月的寶寶要吃煮雞蛋的蛋黃，雞蛋羹要在9～10個月后再添加。如果寶寶對蛋黃過敏，則要暫緩添加，蛋類的食物也應該暫時避免。
添加輔食就是跟成人吃的一樣
寶寶1歲之前的輔食以泥糊狀、半固體食物為主，而且飲食要盡量清淡，最好不要放味精、花椒、辣椒等調(diào)味品，以減少寶寶脾胃的壓力；不要給寶寶的輔食中加糖，糖除了增加食物中的能量外沒有其他營養(yǎng)價值，早期吃含糖食物會養(yǎng)成寶寶對甜食的偏好，導致日后容易出現(xiàn)齲齒和肥胖等問題。成人的食物可能過度刺激寶寶的味覺，導致寶寶不接受自己的輔食，因此這是一個明顯的喂養(yǎng)誤區(qū)。
寶寶1歲以后可以開始嘗試吃家常食物，這里的家常食物指的是寶寶可以吃和成年人相同品種的飯菜，但烹調(diào)方法和成年人食物還是有些區(qū)別的。寶寶吃的食物應該盡量少放調(diào)味品。家里做菜時，可以把寶寶吃的一份先盛出來，剩下的再依照成人的口味進行處理。
寶寶該多吃蔬菜還是米粉
有的家長為了讓寶寶多獲得維生素和營養(yǎng)元素，就盡量給寶寶多吃蔬菜和水果，而減少每天米粉的喂養(yǎng)量；有些家長因為蔬菜、水果或肉類的口味更豐富，寶寶對這種食物的接受程度明顯高于米粉，就逐漸減少米粉的喂養(yǎng)。然而，這樣喂養(yǎng)看似寶寶每天飯量足夠，但卻出現(xiàn)了體重增長緩慢，甚至食欲變差的現(xiàn)象。這是因為寶寶最需要從飲食中獲取的是宏量元素，也就是蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。米粉、面條和稀飯等主食主要為寶寶提供碳水化合物，如果寶寶每餐食用其他食物多于主食，那么，碳水化合物的攝入量就會不足。宏量元素攝入不充足會影響微量元素的吸收，所以主配菜的均衡食用非常重要。
添加輔食就代表寶寶可以吃鹽了
人對咸淡的感知隨著年齡的增長而增加，所以寶寶在1歲以內(nèi)對鹽的要求不高，如果家長持續(xù)給寶寶提供加鹽的食物會使他習慣這種口感。隨著年齡的增長，寶寶對咸味的要求會越來越強，這會形成不健康的飲食習慣。寶寶腎功能發(fā)育不全，鈉攝入過量會引起腎臟的細微改變，增加成人期高血壓、心臟病等慢性疾病的發(fā)生風險。實際上，寶寶食用的母乳和奶粉中都含有鈉，并且是沒有咸味的，這些分量已經(jīng)足夠滿足寶寶營養(yǎng)和口味的需求。所以，通常建議1周歲以內(nèi)寶寶的食物中不要加鹽，1周歲后如果寶寶不愛吃飯，可以稍微加鹽，但每天不應超過1克。如果寶寶不反感清淡的食物，也可以不增加咸度。
用水果或蔬菜熬水很健康
有的家長習慣用蔬菜或水果熬水給寶寶喝，但研究人員對蔬菜的各種烹調(diào)方法進行評估，以菜花為例，煮5分鐘時，硫配糖體減少15%；煮10分鐘時，硫配糖體減少大約40%。胡蘿卜在煮過后也流失大量維生素，胡蘿卜水中除了色素和糖分外幾乎沒有其他營養(yǎng)成分�？梢姡�蔬果加熱到高溫后，維生素C、葉酸等水溶性維生素類營養(yǎng)素已經(jīng)基本被破壞掉，而且蔬菜水中會殘留菜葉的農(nóng)藥和化肥，危害很大，對寶寶的健康十分不利。
寶寶微量元素檢測權(quán)威
帶寶寶去醫(yī)院檢查時經(jīng)常被醫(yī)生要求做微量元素檢測，有些家長也對這項檢測趨
之若鶩，以此衡量寶寶的飲食標準。實際上，微量元素在人體內(nèi)的含量非常少，僅從幾滴血中不易準確地查出它們在人體中的含量，這種結(jié)果常常會誤導家長，有些寶寶營養(yǎng)不足卻被檢測出“正�！钡慕Y(jié)果，導致寶寶錯過了補養(yǎng)的時機；有些寶寶被檢測出“不正�！保�家長擔憂之下給寶寶添加了各種補品，超出了寶寶的承受能力。
在1周歲內(nèi)寶寶的成長過程中，家長只要重視以下幾點就可以基本保證寶寶不會缺乏微量元素：
1.在服用母乳或配方奶粉期間，可適當服用維生素A和維生素D。
2.飲食正常的寶寶不需要補充鈣和鋅，因為母乳中鈣、鋅已經(jīng)足夠，所以額外食用鈣片和營養(yǎng)口服液無益。
3.寶寶在媽媽肚子中獲得的鐵元素只能維持6個月，寶寶在6個月后應該食用富含鐵元素的輔食，含鐵米粉是最好的選擇，動物肝臟和瘦肉也非常有益。
4.營養(yǎng)均衡非常重要，因為充足的常量元素是寶寶吸收微量元素的基礎。
目前，國際上對于微量元素的檢驗還沒有一個統(tǒng)一的標準，要想知道寶寶是否缺乏營養(yǎng)元素，應該仔細觀察寶寶的日常行為和表現(xiàn)。大部分醫(yī)生認為，在現(xiàn)在的生活條件下，只要注重平衡膳食，寶寶很少會出現(xiàn)營養(yǎng)不良或嚴重缺乏某種微量元素。如果家長在寶寶身上發(fā)現(xiàn)缺乏某種元素的現(xiàn)象，可以通過膳食調(diào)節(jié)來彌補，一段時間后需再去醫(yī)院進一步檢查。
營養(yǎng)品可以替代正常食物
寶寶應不應該食用營養(yǎng)品是一個讓很多家長都糾結(jié)的問題，實際上在1周歲之前，以奶粉或母乳為主食的寶寶不需要太多營養(yǎng)品，因為奶粉中已經(jīng)含有寶寶需要的多種元素。寶寶在開始添加輔食之后，只要不挑食、不偏食，就可以均衡地獲取營養(yǎng)，也不需要再添加營養(yǎng)品。市面上營養(yǎng)品的最大缺點是富含添加劑、防腐劑，這是寶寶不應接觸的。有些寶寶在增添輔食后會表現(xiàn)出不喜歡蔬菜和水果，這時候家長為了方便，也為了減少寶寶鬧情緒，就會用維生素制劑來代替果蔬，這是非常不對的。因為果蔬中還有的其他礦物質(zhì)和膳食纖維，這是維生素片無法提供的，完全依賴維生素片還會導致寶寶容易厭食、挑食。
營養(yǎng)品不可以代替正常食物，但如果有需要，家長在選購相關營養(yǎng)品的時候，應該注意以下幾個方面：
1深海魚油類產(chǎn)品盡量選擇海域環(huán)境優(yōu)良國家生產(chǎn)的產(chǎn)品；
2避免含有化學成分的營養(yǎng)品，最好是純天然提煉而成的營養(yǎng)品；
3長期以來口碑良好、使用人數(shù)多的產(chǎn)品；
4不要讓寶寶服用成人的營養(yǎng)品或補品；
5大小適中、味道清涼、口感舒適的產(chǎn)品；
6最好在2歲以后再食用營養(yǎng)品。
自家寶寶的進食量必須跟別人家的寶寶一樣
由于寶寶無法表達自己的饑飽程度，有的寶寶和同齡寶寶的進食量不一樣，會使媽媽十分擔心自己的寶寶會不會吃得太少或太多。寶寶的食量和自身的身長、體重、吸收程度有關，如果與同齡寶寶相差不多，媽媽就不用擔心。判斷寶寶食量的較精準
的辦法是其一天進食量與體重的比例，一般情況下是以每千克體重進食100毫升奶量計算，也就是說一個4千克的寶寶每天需要400毫升的奶。如果寶寶進食量超過或不足合理標準的30%，媽媽就需要關注這個問題了。
除了精準把握寶寶每天的飲食量外，還有一些現(xiàn)象可以幫助媽媽判斷寶寶是否吃飽：
1.媽媽哺乳前，乳房會有腫脹感，寶寶吃過后乳房的腫脹感會消失，乳房會稍微下垂，否則寶寶的食用量可能過少。
2.如果寶寶在吸吮奶汁15分鐘后還特別吃力，而且咬著奶頭不放，就說明他沒有吃飽。
3.記錄寶寶每月身長和體重增長量，并與標準對比，可以判斷寶寶的每天飲食是否足夠。
4.正常寶寶每天大便2～4次，呈黃色；小便6～8次。如果寶寶每天大、小便次數(shù)不夠，而且大便顏色偏綠，固體少液體多，可能是沒有吃飽。
5.是否吃飽還體現(xiàn)在寶寶的睡眠質(zhì)量上，如果寶寶每隔一兩個小時就哭鬧一次，也可能是饑餓的表現(xiàn)。
無論什么食物都攪碎做成糊狀用奶瓶喂
有些父母對寶寶的飲食過于細致小心，無論寶寶吃什么輔食，都會替他攪碎、研磨成糊狀才敢放心喂給寶寶，生怕寶寶會咀嚼不好而卡住或者消化不良。其實這種做法是錯誤的，家長替寶寶攪碎、研磨食物的過程，恰巧剝奪了寶寶自己利用乳牙練習咀嚼的機會。長期如此寶寶的咀嚼能力和口咽部肌肉都得不到應有的鍛煉，會嚴重影響乳牙的生長發(fā)育，甚至還會影響到面頰發(fā)育。另外，沒有經(jīng)過咀嚼的食物在味覺體驗上會遜色很多，這也很難勾起寶寶的食欲，不利于寶寶味覺的發(fā)育。長期吃米糊的寶寶，一旦接觸到稍有固體的食物，容易產(chǎn)生惡心嘔吐、拒絕進食、吐出固體渣等現(xiàn)象，造成營養(yǎng)攝入不足，影響智力發(fā)育。
其實寶寶到了5個月，會有強烈的“口感”需求，因為他們到了需要磨牙的時期，同時寶寶的胃腸道也做好了迎接固體食物的準備。此刻，媽媽們應該抓住寶寶這個階段的心理需求，及時、大膽地給寶寶添加粥、面、飯等固體食物。而且食物越是粗糙，對寶寶口腔、胃腸壁的力學刺激就越大，腸壁肌肉的推動力也就越大，這樣才能練出寶寶強有力的消化道推動力，練就寶寶一副好腸胃。
當然，給寶寶添加固體食物還是要根據(jù)寶寶的月齡和牙齒發(fā)育循序漸進，遵循液體、糊狀、半固體、固體的添加順序。輔食添加的程度可以簡單參考下面的時間表。