家譜圖(genogram)是幫助我們理解家庭模式(family pattern)的實(shí)用工具之一!都易V圖評(píng)估與干預(yù)》(第三版)旨在詳細(xì)闡述家譜圖的實(shí)踐、理論、畫(huà)法及其在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用、研究方向和發(fā)展趨勢(shì)。標(biāo)準(zhǔn)化的家譜圖是了解家庭歷史和家庭人際關(guān)系的通用語(yǔ)言。盡管家譜圖被家庭治療師、家庭醫(yī)生及其他醫(yī)務(wù)工作者廣泛地應(yīng)用于臨床與工作的實(shí)踐中,但在1985年本書(shū)*版問(wèn)世之前,家譜圖尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的畫(huà)法。甚至在理論背景相似的治療師之間,對(duì)于需要了解哪些特定信息如何將這些信息記錄下來(lái)這些信息又意味著什么等問(wèn)題,也僅僅達(dá)成了籠統(tǒng)的共識(shí)。
《家譜圖評(píng)估與干預(yù)》(第三版)所使用的標(biāo)準(zhǔn)化家譜圖畫(huà)法,由家庭治療和家庭醫(yī)療臨床家譜圖倡導(dǎo)者委員會(huì)于20世紀(jì)80年代初創(chuàng)立,該委員會(huì)的核心成員包括默里· 鮑恩(Murray Bowen)、杰克·弗魯姆(Jack Froom)和杰克·梅達(dá)利(Jack Medalie),他們一直以來(lái)都致力于倡導(dǎo)家譜圖的應(yīng)用和實(shí)踐。委員會(huì)由北美基礎(chǔ)護(hù)理研究組織(North American Primary Care Research Group)號(hào)召建立,他們將*實(shí)用的家譜圖符號(hào)規(guī)范化,在家譜圖的標(biāo)準(zhǔn)化結(jié)構(gòu)與畫(huà)法上達(dá)成統(tǒng)一。家譜圖中記錄有至少三代家庭成員的信息和他們之間的關(guān)系,可以直觀生動(dòng)地展示家庭信息,讓復(fù)雜的家庭模式即刻以完整的形態(tài)躍然紙上;家譜圖還有助于我們提出種種假設(shè),來(lái)解釋臨床癥狀如何以家庭環(huán)境為背景隨著時(shí)間發(fā)展而逐漸顯現(xiàn)。家譜圖還可有效歸納臨床記錄,讓不了解病例背景的研究者迅速掌握大量有關(guān)研究對(duì)象的家庭信息,檢視其潛在問(wèn)題以及可調(diào)動(dòng)的資源。
《家譜圖評(píng)估與干預(yù)》(第三版)已被美國(guó)各大院校、專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)列為家庭治療專業(yè)必讀參考書(shū)目。
婚姻家庭咨詢師和家庭心理治療師期盼已久的精品專著,家庭治療中神奇有效的方法。將家譜特性導(dǎo)入心理學(xué)臨床應(yīng)用的權(quán)威著作。此版本為中文全新修訂。
前言
家譜圖在臨床實(shí)踐、健康促進(jìn)和教育教學(xué)等領(lǐng)域中的影響力與日俱增,正是這一趨勢(shì)推動(dòng)了本書(shū)的創(chuàng)作。在過(guò)去的幾十年中,作為一種描繪家庭模式的臨床工具,家譜圖在健康醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用已越來(lái)越廣。此外,在對(duì)這一主題首次著書(shū)寫(xiě)作時(shí),我們?cè)鴳延械目此七b不可及的夢(mèng)想,現(xiàn)在已觸手可得、即將成真借助電腦軟件使家譜圖數(shù)字化、圖形化。在過(guò)去的60年中,家譜圖在譜系學(xué)、醫(yī)藥、心理學(xué)、社工、護(hù)理及其他醫(yī)療和人文服務(wù)領(lǐng)域甚至在法律和商業(yè)中,都有廣泛的應(yīng)用。在第三版的《家譜圖評(píng)估與干預(yù)》中,我們突出展示家譜圖在臨床干預(yù)應(yīng)用方面的最新進(jìn)展,還特別介紹了游戲家譜圖(play genogram)這一家譜圖的新形式。本書(shū)致力于更好地闡釋社會(huì)中各種各樣的家庭構(gòu)成和家庭模式,以及家譜圖在臨床實(shí)踐中的多種應(yīng)用方法。家譜圖仍是一個(gè)還在不斷完善的實(shí)用工具。根據(jù)讀者的反饋和本領(lǐng)域中的新發(fā)展,我們以第二版為基礎(chǔ),在第三版中做了內(nèi)容方面的擴(kuò)充,對(duì)家譜圖符號(hào)做了細(xì)微的調(diào)整。我們相信,隨著臨床工作者越來(lái)越多地將家譜圖應(yīng)用于追蹤復(fù)雜的家庭系統(tǒng),作為一種實(shí)用工具,家譜圖將會(huì)持續(xù)不斷地革新和發(fā)展。對(duì)于了解家譜圖的人來(lái)說(shuō),它為繁復(fù)的家庭動(dòng)力學(xué)提供了一個(gè)精妙的視角;但是對(duì)于從未接觸過(guò)它的人來(lái)說(shuō),家譜圖中的圈圈框框有時(shí)會(huì)顯得過(guò)于復(fù)雜,使讀者像不了解劇中人物的觀眾一樣,容易產(chǎn)生各種的疑惑。針對(duì)這一困境我們的解決方案是,不直接引用臨床案例,而選取那些眾所周知的著名人物的家庭為例來(lái)講解要點(diǎn)。在此需要指出的是,我們是家庭治療師而不是歷史學(xué)家,因此所收集的信息未免有限,其中大部分來(lái)源于傳記、報(bào)紙以及網(wǎng)絡(luò)。但與已有的出版物相比,我們應(yīng)用家譜圖來(lái)解讀這些家庭,也許能讓讀者對(duì)他們有更深入的理解。無(wú)論如何,如果存在任何原始資料上的不準(zhǔn)確,我們先行在此致以歉意。希望本書(shū)所呈現(xiàn)的簡(jiǎn)要信息能夠吸引讀者對(duì)這些家庭的故事做更深入的探索,如埃里克森家族(Eriksons),方達(dá)家族(Fondas),弗洛伊德家族(Freuds),肯尼迪家族(Kennedys),羅伯遜家族(Robesons),愛(ài)因斯坦家族(Einsteins)以及羅斯福家族(Roosevelts)。有趣的是,雖然這些人物都非常顯赫,但歷史上有關(guān)他們家庭的描述卻又非常有限。我們相信未來(lái)的傳記作家會(huì)更加重視家庭系統(tǒng),并借助家譜圖拓展視角,更全面地描繪這些人物及其家庭。
《家譜圖評(píng)估與干預(yù)》中譯本序《家譜圖評(píng)估與干預(yù)》中譯本終于面世了!這是我國(guó)的婚姻家庭咨詢師和家庭心理治療師期盼已久的一本精品專著。前些年我在國(guó)際圖書(shū)博覽會(huì)見(jiàn)到《家譜圖評(píng)估與干預(yù)》(GenogramsAssessment and Intervention) 第二版的時(shí)候就對(duì)它愛(ài)不釋手。當(dāng)時(shí)便組織研究生開(kāi)始翻譯,希望能夠把家庭治療中這個(gè)神奇有效的方法介紹給國(guó)內(nèi)同行。但當(dāng)時(shí)只能得到這本書(shū)的文字版權(quán),聯(lián)系不到擁有書(shū)中名人家譜圖版權(quán)的作者。我們應(yīng)當(dāng)感謝當(dāng)代中國(guó)出版社負(fù)責(zé)人的遠(yuǎn)見(jiàn)卓識(shí),在前兩年這本書(shū)還被普遍認(rèn)為需求量十分小眾的時(shí)候,就看到它巨大的社會(huì)價(jià)值與臨床價(jià)值并啟動(dòng)了本書(shū)的引進(jìn)工作。感謝清華大學(xué)心理咨詢中心主任劉丹博士、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院英語(yǔ)副教授吳朝霞博士以及參譯者曾林、黃申申、魏征新、常蕾、賈茹、馬彥、楊丹瑋、蔡田、藍(lán)燕平,他們是在忙碌的工作和學(xué)習(xí)之余擠出休息時(shí)間參與翻譯工作的。還要由衷感謝閆力平女士、謝中垚博士為本書(shū)編輯工作付出的辛勤勞動(dòng)。由于謝中垚的不懈努力,終于獲得了全部圖、文的中譯版權(quán);在本書(shū)譯稿的編輯審校中,他亦花費(fèi)了大量的時(shí)間和精力。在大家共同的努力下,《家譜圖評(píng)估與干預(yù)》的中譯版得以出版,為中國(guó)心理咨詢治療行業(yè)的百花園中又增添了一朵絢麗的瑰寶。本書(shū)一大亮點(diǎn)即書(shū)中包含了諸多著名人物的家譜圖弗洛伊德、肯尼迪家族、簡(jiǎn)方達(dá)、比爾克林頓,戴安娜王妃、羅斯福家族等。每一張家譜圖都精心制作、內(nèi)容全面,可以想見(jiàn)本書(shū)作者在搜集繪制這些家譜圖時(shí)所付出的艱辛和努力。此外,作者還將家譜圖與名人們的生平事跡聯(lián)系起來(lái),做了極富洞察力的分析和非常生動(dòng)的講解。自從鮑恩于20世紀(jì)70年代創(chuàng)造了家譜圖,并提出以家譜圖作為工具收集有關(guān)的家庭信息、分析家庭結(jié)構(gòu)和家庭關(guān)系模式以來(lái),家譜圖現(xiàn)已發(fā)展成為家庭心理治療領(lǐng)域國(guó)際通用的臨床工具。借助家譜圖,我們可以全面地了解個(gè)人成長(zhǎng)背景、家庭結(jié)構(gòu)與功能、家庭成員間的關(guān)系、每個(gè)成員的人格特點(diǎn)、行為方式、價(jià)值觀和溝通模式等內(nèi)容。由于家譜圖具有繪制快捷、形象易懂的特點(diǎn),它也被用于臨床各科的病例評(píng)估、臨床治療和學(xué)校、部隊(duì)及公司員工的檔案管理當(dāng)中。實(shí)證研究表明:使用過(guò)家譜圖的醫(yī)生普遍認(rèn)為它是兼具評(píng)估和干預(yù)作用且非常有效的臨床工具。在家庭醫(yī)療研究領(lǐng)域中,家譜圖也頗受歡迎。家譜圖能夠提供以家庭為導(dǎo)向的系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程,協(xié)助醫(yī)師以全局視角跟蹤處理家庭成員的健康變化,使臨床醫(yī)生更加關(guān)注患者心理、社會(huì)方面的問(wèn)題;更準(zhǔn)確地把握家庭發(fā)展周期和重大生活事件對(duì)家庭成員的影響。由于家譜圖可以將家庭人口學(xué)資料、疾病遺傳史等信息具體詳盡地展示出來(lái),它在臨床醫(yī)療工作中也有助于提升診斷、治療及護(hù)理的效能和質(zhì)量。經(jīng)過(guò)培訓(xùn)和嘗試性地推廣應(yīng)用,目前家譜圖已經(jīng)成為一種被國(guó)內(nèi)家庭心理治療師、精神科醫(yī)師、婚姻家庭咨詢師、心理輔導(dǎo)師、保健師、律師、教師、行政管理者、部隊(duì)及監(jiān)獄相關(guān)工作者逐漸接納和樂(lè)于使用的工具。在保護(hù)個(gè)人隱私并獲得案主知情同意的情況下,家譜圖也被用于行業(yè)內(nèi)的研究報(bào)告和案例討論當(dāng)中。家譜圖在進(jìn)入中國(guó)短短數(shù)年時(shí)間就獲得如此廣泛的重視和接納,對(duì)此,我從自己的臨床心理干預(yù)實(shí)踐中歸納出了如下的原因:1.家譜圖以它簡(jiǎn)潔直觀的特色征服了各行業(yè)的實(shí)踐者;2.家譜圖作為一種臨床手段易懂、易學(xué)、易記;3.利用家譜圖與家庭建立關(guān)系比較溫和自然,不易引起家庭的警覺(jué)和阻抗;4.無(wú)論家庭成員的文化背景和表述能力如何,家譜圖都能夠?qū)⒓彝ソY(jié)構(gòu)、關(guān)系模式和代際傳遞特點(diǎn)等信息較準(zhǔn)確地傳遞出來(lái);5.對(duì)于家庭中的一些特殊關(guān)系模式(如三角關(guān)系,復(fù)雜的婚姻關(guān)系等)相對(duì)于冰冷的文字,家譜圖是更加直觀生動(dòng)的表達(dá)方式;6.家譜圖有利于治療師對(duì)家庭系統(tǒng)做整體的了解和掌控;7.繪制家譜圖過(guò)程有助于家庭與治療師共同發(fā)現(xiàn)家庭的資源和特點(diǎn);8.可使家庭成員意識(shí)到個(gè)人的變化有助于整個(gè)家庭系統(tǒng)的改變。雖說(shuō)本書(shū)對(duì)各行業(yè)都極具價(jià)值,譯者也滿懷崇敬盡量嚴(yán)謹(jǐn)?shù)赝瓿闪俗g文,但直至截稿仍感到不及原文那樣語(yǔ)言精辟、行文流暢。希望各位同行能夠海涵,如有誤漏也請(qǐng)不吝指正。期待家譜圖的推廣使用,能為家庭及整個(gè)社會(huì)系統(tǒng)的和諧穩(wěn)定和積極發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
霍莉欽
莫妮卡麥戈德里克,獲耶魯大學(xué)俄語(yǔ)研究碩士學(xué)位,史密斯女子學(xué)院社會(huì)工作碩士和博士學(xué)位。在新澤西創(chuàng)建多元文化家庭研究院并兼任主管,同時(shí)也在羅格斯大學(xué)下設(shè)的羅伯特伍德約翰遜醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)系擔(dān)任教職。在臨床執(zhí)業(yè)的同時(shí),編寫(xiě)了一系列有關(guān)家庭治療的專業(yè)書(shū)籍,受到家庭治療工作者和大眾讀者的廣泛好評(píng)!都易V圖評(píng)估與干預(yù)》(第三版)已被美國(guó)各大院校、專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)列為家庭治療專業(yè)必讀參考書(shū)目。
蘭迪格爾森,亞特蘭大系統(tǒng)化思維學(xué)院主管,1995年去世。
蘇艾麗佩特里,多元文化家庭研究院核心教職成員,美國(guó)羅格斯大學(xué)行為健康醫(yī)護(hù)中心執(zhí)業(yè)治療師。
謝中垚,博士,畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè),后赴美國(guó)洛杉磯富勒心理學(xué)院下屬的特拉維斯研究中心擔(dān)任博士后研究員。研究興趣主要集中于文化、宗教信仰與心理健康的關(guān)系,心理因素、家庭關(guān)系對(duì)患者康復(fù)的影響等,另外也進(jìn)行心理咨詢臨床實(shí)踐等方面的工作。
致謝
致謝之二
前言
《家譜圖評(píng)估與干預(yù)》中譯本序
第1章家譜圖:繪制家庭系統(tǒng)
家庭醫(yī)護(hù)
系統(tǒng)化的視角
附加說(shuō)明
第2章建構(gòu)家譜圖
家庭結(jié)構(gòu)圖的繪制
用于表示家庭經(jīng)歷與關(guān)系的符號(hào)
繪制包含多位伴侶的配偶關(guān)系圖譜
關(guān)注缺失信息
通過(guò)家譜圖發(fā)現(xiàn)家庭模式
人口信息:獲得事實(shí)
家庭功能模式
家庭成員的關(guān)系和角色
有關(guān)家庭人際關(guān)系的提問(wèn)
在家譜圖中添加相關(guān)的背景信息
文化家譜圖:匯集民族、種族、宗教、靈性以及遷居移民的信息
靈性、宗教和互助組織
呈現(xiàn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的家譜圖
呈現(xiàn)宗教/靈性信息的家譜圖
有關(guān)靈性、信仰的提問(wèn)
呈現(xiàn)社會(huì)關(guān)系的家譜圖
家譜圖難以記錄的內(nèi)容
第3章家譜圖訪談
捕捉家庭信息的網(wǎng)
當(dāng)前的問(wèn)題和直系家庭
當(dāng)前的狀況
收集更宏觀的家庭背景信息
應(yīng)對(duì)阻抗
宗教信仰和文化背景
訪談?wù)邞?yīng)注意的潛在問(wèn)題
詢問(wèn)文化信仰及生活閱歷
對(duì)文化困境以及社會(huì)地位的提問(wèn)
血緣、法定關(guān)系之外的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)
追蹤家庭發(fā)展的歷程
對(duì)于敏感的個(gè)體之家庭功能提問(wèn)
組織整理家譜圖信息并設(shè)定優(yōu)先級(jí)
簡(jiǎn)明家譜圖訪談的精要
第4章跨越時(shí)間和空間追蹤家庭模式
重大生活事件
家庭事件編年表
家庭事件的巧合
重大的生活變動(dòng)、轉(zhuǎn)折及創(chuàng)傷
周年反應(yīng)
將家庭置于歷史背景下:社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和政治事件
復(fù)雜的家譜圖
多次婚姻及相互通婚:高度交織的家庭
在多個(gè)家庭中長(zhǎng)大的孩子
缺失的信息
矛盾的信息
道德家譜圖
事業(yè) /工作家譜圖
性家譜圖
第5章 解讀家庭結(jié)構(gòu)
家戶組成
傳統(tǒng)核心家庭家戶
單親家戶
再婚家庭
大家庭的網(wǎng)絡(luò)
在兄弟姐妹中的排序
出生排行
雙胞胎
男孩、女孩的不同角色
長(zhǎng)子、長(zhǎng)女
排行最小的孩子
排行中間的孩子
獨(dú)生子女
兄弟姐妹排行與夫妻關(guān)系
排行位置與親子養(yǎng)育
兄弟姐妹關(guān)系對(duì)個(gè)體成年生活的影響
影響兄弟姐妹排行的其他因素
特殊的家庭結(jié)構(gòu)
在多個(gè)家庭中長(zhǎng)大的孩子:寄養(yǎng)、領(lǐng)養(yǎng)及孤兒院的經(jīng)歷
第6章評(píng)估家庭的模式與功能
家庭結(jié)構(gòu)
家庭角色
家庭功能的水平和風(fēng)格
護(hù)理和護(hù)理工作家譜圖
探索抗逆力
家庭資源
第7章關(guān)系模式與三角關(guān)系
三角關(guān)系
父母子女三角關(guān)系
常見(jiàn)的夫妻三角關(guān)系
離婚和再婚家庭中的三角關(guān)系
寄養(yǎng)或領(lǐng)養(yǎng)家庭中的三角關(guān)系
跨代際三角關(guān)系
家庭外的關(guān)系
跨越時(shí)間的三角關(guān)系
第8章追蹤個(gè)體與家庭的生命周期
埃瑞克埃里克森(Erik Erikson)的生命周期
弗洛伊德(Freud)的家庭生命周期
弗洛伊德父母的戀愛(ài)與婚姻:家庭的結(jié)合
向父母身份過(guò)渡與有新生兒的家庭
有青春期少年的家庭
中年時(shí)期的家庭:孩子們的成長(zhǎng)、離家和準(zhǔn)備組建自己的家庭
婚姻與下一代人的加入
生兒育女,下一代
晚年時(shí)期的家庭
第9章家譜圖的臨床應(yīng)用
對(duì)家庭的家譜圖訪談
處理家譜圖訪談中的阻抗
澄清家庭模式
家庭問(wèn)題的重構(gòu)和解毒
運(yùn)用家譜圖設(shè)計(jì)干預(yù)方案
運(yùn)用家譜圖改善現(xiàn)有的關(guān)系
陳先生的信
馬克的信
陳先生妻子的信
家庭醫(yī)療干預(yù)
家庭模式、重大事件、當(dāng)下的生活壓力以及文化因素
非互補(bǔ)性的原生家庭同輩排位位置
周年反應(yīng)
多代三角關(guān)系
當(dāng)下生活中的壓力事件
家庭中功能過(guò)剩者和功能不足者的失衡
家庭模式
家庭經(jīng)濟(jì)
文化問(wèn)題,對(duì)家庭的責(zé)任
第10章游戲家譜圖
合著者:埃利安娜吉爾(Eliana Gil)博士
采用游戲家譜圖開(kāi)展和活躍治療
珍妮(Jenny)的游戲家譜圖療程
游戲家譜圖中使用的材料
游戲家譜圖的其他應(yīng)用
亞歷克西絲(Alexis)的案例:再婚家庭中的兒童性侵犯
野口浩二(Koji Noguci)的家庭:局外人的家庭
第11章家譜圖在家庭研究中的應(yīng)用
家譜圖在家庭研究中的應(yīng)用
家譜圖在家庭醫(yī)療中的信度
家譜圖在家庭心理治療中的信度
有關(guān)家譜圖臨床效度的研究
家譜圖與家庭生態(tài)圖在臨床工作中的應(yīng)用
家譜圖在質(zhì)性研究中的應(yīng)用
家譜圖軟件系統(tǒng)
倫理和法律問(wèn)題
附錄