目前國內(nèi)開展ECMO技術(shù)的醫(yī)院越來越多,并且在快速發(fā)展壯大,本書可以作為相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)和培訓(xùn)用書,為醫(yī)務(wù)工作者提供幫助,使患者獲益
鄭蔚,教授,主任護(hù)師、碩士生導(dǎo)師,F(xiàn)任鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院副院長(分管教學(xué)、科研)。河南省護(hù)理學(xué)會副理事長,河南省外科護(hù)理專業(yè)委員會副主任委員、護(hù)理管理專業(yè)委員會副主任委員,鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院兼職教授,鄭州大學(xué)護(hù)士協(xié)會副秘書長。以主編、副主編身份撰寫專著5部。具有多年科研經(jīng)歷,主持科研項(xiàng)目10余項(xiàng),獲得河南省科學(xué)進(jìn)步獎5項(xiàng),已在Supportive Care in Cancer等SCI期刊發(fā)表數(shù)篇論文,并在中文核心期刊及國家級期刊發(fā)表文章60余篇,積累了豐富的科研經(jīng)驗(yàn),并擔(dān)任《中國實(shí)用神經(jīng)病雜志》副主編、編輯部主任,《河南外科學(xué)雜志》副主編,《鄭大護(hù)理》主編,鄭州大學(xué)學(xué)術(shù)委員會委員。曾榮獲河南省科技領(lǐng)軍人物、河南省衛(wèi)生科技領(lǐng)軍人才、全國優(yōu)秀護(hù)理部主任等多項(xiàng)榮譽(yù)。
第一章ECMO的歷史和概況…………………………………………………1
第一節(jié)ECMO的歷史………………………………………………………1
第二節(jié)我國ECMO的發(fā)展過程…………………………………………6
第二章ECMO設(shè)備和原理…………………………………………………12
第一節(jié)ECMO設(shè)備………………………………………………………12
第二節(jié)ECMO的原理……………………………………………………18
第三章ECMO的作用和優(yōu)越性…………………………………………25
第四章ECMO的適應(yīng)證和禁忌證…………………………………………30
第一節(jié)ECMO的適應(yīng)證…………………………………………………30
第二節(jié)ECMO的禁忌證…………………………………………………40
第五章ECMO的類型………………………………………………………49
第一節(jié)V-VECMO……………………………………………………49
第二節(jié)V-AECMO……………………………………………………52
第三節(jié)A-VECMO……………………………………………………56
第六章建立ECMO的物品準(zhǔn)備……………………………………………59
第一節(jié)術(shù)前通路準(zhǔn)備……………………………………………………59
第二節(jié)術(shù)前物品準(zhǔn)備……………………………………………………60
第三節(jié)血管通路準(zhǔn)備……………………………………………………61
第四節(jié)ECMO系統(tǒng)安裝及預(yù)充…………………………………………62
第五節(jié)ECMO系統(tǒng)對接轉(zhuǎn)機(jī)……………………………………………66
第七章ECMO的監(jiān)測及管理………………………………………………68
第一節(jié)心功能的監(jiān)測及管理……………………………………………68
第二節(jié)肺功能的監(jiān)測及管理……………………………………………76
第三節(jié)凝血功能的監(jiān)測及管理…………………………………………81
第四節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡的監(jiān)測及管理…………………………87
·2·
ECMO應(yīng)用及管理
第五節(jié)血流動力學(xué)監(jiān)測及管理…………………………………………93
第六節(jié)溫度的監(jiān)測及管理………………………………………………104
第七節(jié)ECMO設(shè)備安全性能的監(jiān)測及管理……………………………106
第八章ECMO相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防
及處理………………………………………………………………115
第一節(jié)ECMO系統(tǒng)機(jī)械性并發(fā)癥預(yù)防及處理…………………………115
第二節(jié)ECMO患者并發(fā)癥的預(yù)防及處理………………………………123
第九章ECMO的撤機(jī)及護(hù)理………………………………………………149
第一節(jié)ECMO患者撤機(jī)指征……………………………………………149
第二節(jié)撤機(jī)前準(zhǔn)備………………………………………………………150
第三節(jié)ECMO的撤機(jī)……………………………………………………152
第四節(jié)ECMO患者撤機(jī)的護(hù)理…………………………………………154
第十章ECMO的轉(zhuǎn)運(yùn)………………………………………………………158
第一節(jié)ECMO患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)……………………………………………159
第二節(jié)ECMO患者的院際轉(zhuǎn)運(yùn)…………………………………………161
第三節(jié)ECMO在器官捐贈供者轉(zhuǎn)運(yùn)中的應(yīng)用…………………………164
第十一章ECMO患者及家屬的
心理護(hù)理……………………………………………………………………167
第一節(jié)概述……………………………………………………………167
第二節(jié)ECMO患者的心理及護(hù)理………………………………………168
第三節(jié)ECMO患者家屬的心理及護(hù)理…………………………………171
第十二章ECMO團(tuán)隊(duì)的建設(shè)與管理………………………………………176
第一節(jié)ECMO團(tuán)隊(duì)的結(jié)構(gòu)………………………………………………176
第二節(jié)ECMO團(tuán)隊(duì)的建立………………………………………………177
第三節(jié)ECMO團(tuán)隊(duì)的管理………………………………………………183
第四節(jié)團(tuán)隊(duì)建立的誤區(qū)…………………………………………………185