總　　序
團體輔導、團體咨詢與團體治療作為專業(yè)的助人工作，自20世紀90年代初被引進中國內(nèi)地后，因其有效性強、受益面廣等特點，逐漸在學校系統(tǒng)、醫(yī)療機構(gòu)、企業(yè)組織、軍隊、司法機構(gòu)以及社區(qū)得到廣泛應(yīng)用和發(fā)展。
在幫助那些有共同發(fā)展課題和相似心理困擾的人時，團體是一種經(jīng)濟而有效的方法，這已經(jīng)成為專業(yè)助人工作者的共識。作為助人工作者，無論你的專業(yè)訓練背景是臨床心理學、咨詢心理學、心理健康教育學，還是社會工作、醫(yī)學、護理學；無論你的理論取向是認知行為治療學派，還是精神分析治療學派，或是人本治療學派；也無論你的工作場所是中小學校、高等院校，還是企業(yè)組織、醫(yī)療健康部門、社會福利機構(gòu)、軍隊、司法機構(gòu)或其他地方，專業(yè)的心理服務(wù)無外乎就是一對一服務(wù)的個別咨詢和多人參與的團體咨詢兩種形式。團體咨詢與治療的有效性已經(jīng)被大量研究證明，它不僅是一種有效的心理咨詢與治療方法，也是一種有效的教育與促進成長的方法。相比個別服務(wù)而言，團體的效果更好，因為它和人們真實的生活情景非常貼近，就像一個生活的實驗室，在團體中學習到的態(tài)度和行為、改變了的情感與認知，更容易遷移到現(xiàn)實生活中。
其實，人的成長和發(fā)展從來都離不開團體。人從一出生就在團體中生存、生活與成長，用團體的形式幫助人更自然、更真實、更有效。當然，團體咨詢與治療可以讓專業(yè)助人工作者在有限的時間內(nèi)為更多的人提供心理服務(wù)，這也是當前國內(nèi)心理健康服務(wù)最急需、最迫切的任務(wù)，因為社會對心理健康服務(wù)的需求非常強烈且涉及各類人群。我個人從事20多年的團體咨詢與治療的教學、研究、實務(wù)和培訓，我堅信，團體的魅力和團體的效果不僅可以增進個人的心理健康，更可以造福我們的社會和國家，造福我們的組織和家庭。
但是，由于團體咨詢與治療的過程非常復(fù)雜，團體動力千變?nèi)f化，團體領(lǐng)導者必須從個人層面、人際層面、團體層面三個層面關(guān)注團體和干預(yù)團體，這使得團體領(lǐng)導者的培訓更加不易，要求更高�，F(xiàn)實最讓我擔心的是系統(tǒng)的團體心理咨詢與治療的培訓還比較缺乏，那些學過一點團體的人來不及得到專業(yè)的指導就匆匆上陣，誤把帶領(lǐng)結(jié)構(gòu)式團體練習當成帶領(lǐng)團體咨詢，從而無法達到團體咨詢應(yīng)有的效果。在發(fā)達國家和地區(qū)，從事心理咨詢工作的專業(yè)人員必須是經(jīng)過大學正規(guī)的相關(guān)專業(yè)（心理學、醫(yī)學、教育學、社會工作學）研究生學歷教育，再經(jīng)過實習機構(gòu)數(shù)百上千小時的實務(wù)技能訓練，并通過專業(yè)資格考試的人。團體心理咨詢與治療是這樣培訓出來的人必須具備的能力。例如，在美國學習心理咨詢專業(yè)的研究生必修的八門核心課程中就必然包括團體咨詢（包括咨詢理論與技術(shù)、團體咨詢、生涯發(fā)展/發(fā)展心理學、心理測驗、多元文化咨詢、統(tǒng)計、心理疾病及診斷、專業(yè)倫理及實習）。在中國臺灣地區(qū)，大學的咨商與輔導心理學系所培養(yǎng)的咨商心理師，必須經(jīng)過四年碩士層級的研究生教育（包括兩年的基礎(chǔ)和專業(yè)課程、一年全時實習、一年撰寫碩士論文），畢業(yè)獲得學位后才有資格考咨商心理師的專業(yè)資格。在研究生學歷教育過程中，團體咨詢也是必修課中的核心課程（以臺灣東華大學咨商與臨床心理學系為例，核心課程包括五門：心理評估、心理測驗、心理衡鑒；個別咨商與心理治療；團體心理咨商與心理治療；社區(qū)心理衛(wèi)生推廣；臨床倫理法規(guī)）。核心課程學習階段至少要有三學分以上的團體咨詢或團體治療的學習。臺灣心理師法規(guī)定，全職實習階段必須有六種實作訓練，其中之一的團體咨商與心理治療有明確的訓練時數(shù)。政府組織的咨商心理師考試的六門科目中必須考團體咨商與心理治療。也就是說，作為一名心理咨詢師或心理治療師，掌握團體咨詢的技能就像掌握個體咨詢的技能一樣，是基本的、必需的、必要的、必備的。
但遺憾的是面對民眾日益增加的心理健康服務(wù)需求，中國大陸的心理咨詢與治療尚未形成規(guī)模的學歷教育，而大部分在職培訓中由于缺乏師資，團體咨詢的內(nèi)容常常不考不教，這使得專業(yè)的訓練有一種缺胳膊少腿的感覺。雖然，自2000年以來，我已經(jīng)在人社部心理咨詢師與衛(wèi)生部心理治療師的培訓教材、教育部學校心理健康教育與心理咨詢骨干教師培訓教材、員工援助師的培訓教材等眾多相關(guān)的專業(yè)培訓教材中，負責撰寫了團體輔導、團體咨詢和團體治療的有關(guān)章節(jié)，也堅持開展持續(xù)了20多年的團體心理咨詢的專業(yè)培訓，但是，一個不爭的事實仍然擺在面前，接受團體心理咨詢系統(tǒng)訓練和掌握團體咨詢技能，并能根據(jù)服務(wù)對象的需求有效提供團體咨詢與治療服務(wù)的專業(yè)人員實在太少了，急需開展和擴大培訓。無論是正在從業(yè)的心理咨詢?nèi)藛T，還是在校學習心理咨詢與治療的學生，都需要學習和演練團體工作的理論與技能。
為此，我在清華大學心理學系的臨床與咨詢心理學方向的研究生培養(yǎng)中，已經(jīng)摸索和嘗試建立了六門課程組成的團體咨詢與治療專業(yè)技能培訓體系，包括個人的團體體驗、臨床與咨詢心理學專題、團體心理輔導、團體心理治療工作坊、臨床心理實務(wù)與督導、臨床心理實習，至少250個小時以上的團體技能專業(yè)訓練。近20年來，我們已經(jīng)編寫了《團體咨詢的理論與實踐》《團體心理咨詢》《團體心理輔導》《身心靈全人健康輔導模式：中國文化與團體輔導》《團體心理咨詢：理論、技術(shù)與設(shè)計》《結(jié)構(gòu)式團體咨詢應(yīng)用案例》等專著與教材，初步構(gòu)建了專業(yè)助人工作者團體帶領(lǐng)能力的學習和提高培訓模式。
但是，要培養(yǎng)出扎扎實實帶領(lǐng)不同類型團體的領(lǐng)導者，培養(yǎng)具有勝任力的團體咨詢師和治療師，當前最需要的是參考國際上最有代表性的團體咨詢與團體治療的教材和書籍。近年來，國內(nèi)雖然在翻譯心理咨詢與心理治療的國外專業(yè)圖書方面進展很快，但是團體咨詢與團體治療相關(guān)的譯著很少，僅有三四本，很難滿足不同崗位、不同服務(wù)對象的團體工作需要。
2011年10月，中國心理衛(wèi)生協(xié)會團體心理輔導與治療專業(yè)委員會（以下簡稱團體專委會）成立，這標志著我國團體事業(yè)進入一個新的發(fā)展階段。我很榮幸成為團體專委會的第一任主任委員。團體專委會是一個學術(shù)機構(gòu)，肩負著推動團體事業(yè)繁榮發(fā)展的使命，其中任務(wù)之一就是引進高水平的專業(yè)書籍，作為培訓和教學的參考，作為學習和實踐的工具。為此，我們精心挑選了幾本國際上有代表性的團體咨詢與治療書籍，形成團體心理咨詢與團體心理治療叢書，推薦給國內(nèi)的專業(yè)人員。經(jīng)過團體專委會及我的工作團隊的討論，依據(jù)如下原則選擇入選叢書：
①具備工具性指南作用；②介紹基礎(chǔ)知識；③對團體工作的應(yīng)用有指導作用；④不同流派不同形式的團體�；�于此原則，我們初步選擇了《團體咨詢與團體治療指南》（Handbook of Group Counseling and Psychotherapy）、《咨詢師與團體：理論、培訓與實踐》（The Counselor and the Group: Integrating Theory, Training, and Practice）、《團體認知治療：實踐指南與資源（原書第2版）》（Cognitive Therapy in Groups: Guidelines and Resources for Practice，2nd edition）、《團體心理治療基礎(chǔ)》（Basics of Group Psychotherapy）等書，涵蓋了宏觀介紹、理論知識、不同流派（認知行為、心理動力學等）的團體應(yīng)用等方面。例如，最先完成翻譯并出版的《團體咨詢與團體治療指南》，就是一本團體咨詢與治療的百科全書，無論是從事學校教育、心理咨詢、臨床治療、醫(yī)療機構(gòu)、企業(yè)組織、社區(qū)服務(wù)，還是軍人管理、監(jiān)獄矯治、危機干預(yù)等特殊領(lǐng)域的工作，你都能從中找到符合你的需要，對你工作有參考價值的內(nèi)容，該書必將成為團體咨詢與治療學習極好的參考書。
國外的專業(yè)書籍能否發(fā)揮應(yīng)有的功能和作用，翻譯質(zhì)量至關(guān)重要，因此，我們組建了專業(yè)的翻譯隊伍，譯者幾乎全部來自我的團隊，包括博士后、博士生、碩士生、訪問學者以及我培訓的學員，還有團體專委會的青年骨干，他們首先具有對團體工作的極大興趣；其次多年跟隨我學習團體咨詢與團體治療，既具備團體工作的理論知識，又有團體帶領(lǐng)的實踐經(jīng)驗，而且都有國際的視野和熟練的英語水平，愿意投入時間到叢書的翻譯過程中。根據(jù)每本書的內(nèi)容，我把譯者分成小組，分別負責每本書的翻譯。他們每周交流讀書心得，切磋重點難點，討論合適的翻譯語言。我相信這樣一支懂得專業(yè)的翻譯隊伍，是能夠把這套叢書的精髓精準地翻譯出來的，從而在宏觀方向、理論基礎(chǔ)、具體實操以及應(yīng)用領(lǐng)域內(nèi)推動國內(nèi)對團體工作的理論學習和應(yīng)用攀上新的臺階。
在團體工作的科研和實務(wù)方面，團體專委會也將通過制定行業(yè)標準和倫理規(guī)范繼續(xù)推動團體心理咨詢與治療培訓的規(guī)范化。相信有開闊的國際視野與成功經(jīng)驗的借鑒，有基于本土環(huán)境的實踐探索和總結(jié)，更多優(yōu)秀的團體領(lǐng)導者將迅速成長。期待著中國內(nèi)地的團體咨詢與治療事業(yè)能夠健康發(fā)展，蒸蒸日上，為中國人的幸福，為國家的繁榮昌盛，貢獻我們專業(yè)團體人的力量！
本叢書的出版得到了機械工業(yè)出版社的大力支持，李欣瑋女士欣然應(yīng)允與團體專委會共同推動此系列叢書的出版，深表感謝。


清華大學心理學系臨床與咨詢心理學教授/副系主任
中國心理衛(wèi)生協(xié)會常務(wù)理事/團體心理輔導與治療專業(yè)委員會主任委員
中國心理學會理事/臨床與咨詢心理學專業(yè)委員會副主任委員






譯　者　序
當下正值我國團體心理學的快速發(fā)展期。雖然真正意義的團體心理治療在我國發(fā)展僅20余年，但或許是受集體主義文化的影響，各種形式的團體心理干預(yù)在多種情境中有被迅速推廣的趨勢。
我國的實踐者已經(jīng)逐漸從機械地借鑒他人的方案，過渡到批判性也汲取他人的經(jīng)驗；由對團體過程和效果留有神秘主義色彩的印象，發(fā)展到試圖厘清方案背后的原理以及療效因子。目前，我們的團體心理治療實踐主要是借鑒歐美等發(fā)達國家和地區(qū)的理論和經(jīng)驗，這無可厚非，畢竟近代心理學這門學科的起源與發(fā)展都在國外。雖然說人類的共性大于差異，但文化對人的塑造和影響不容小覷，至少遠大于心理治療。因此，我們需要在借鑒他人經(jīng)驗時，更加注重考慮其適切性。本土化最主要的內(nèi)涵就是考慮文化差異。我一向旗幟鮮明地反對將心理治療冠以神秘主義色彩或故弄玄虛的論調(diào)。誠然，團體心理治療在最初的形勢中摻雜著一些神秘元素，如美洲印第安人舉行蒸汗茅屋儀式來凈化心靈；巴東地區(qū)用怪異的群體喪舞來祭祀亡人、安撫家屬。但隨著弗洛伊德、阿德勒、勒溫等杰出先驅(qū)的心理治療理論的提出，以及實證驗證手段的發(fā)展，我們逐漸能夠了解團體心理治療的療效因子，如歐文·亞隆總結(jié)出11個團體療效因子。盡管我們對團體治療的作用機制還有很多未知，對其探索不無困難，當下我們使用的團體治療形式還有很多摸索的成分，但找出明確的、可進行實證驗證的團體療效因子，在團體這種心理干預(yù)形式中能更有效地幫助來訪者解決其困擾，提高其生活質(zhì)量是心理學研究者和實踐者共同努力的方向。
本書所涉及的團體心理治療的理論和方案，就是總結(jié)和反思前人的理論和經(jīng)驗，并嘗試找出其最可能有效的部分，然后在實證中對得出的成果加以驗證。本書所涉及的方案有以下特點：
1.建立在實證研究的基礎(chǔ)之上。本書的作者邁克爾 L.弗里是一名活躍的臨床心理學研究者。他對本書所涉及的方案進行過反復(fù)的實證驗證，并且在原方案上進行了多次修訂。因此，我們有足夠的理由相信其可行性和效果。
2.整合的認知治療理論。本書是以認知療法為基礎(chǔ)的手冊化治療方案。認知療法常被人詬病的是局限于認知本身而忽略癥狀的緣由，然而，本書作者發(fā)現(xiàn)若要使治療效果更佳，必須超越貝克、艾利斯和麥克馬林的工作，考慮童年經(jīng)歷在來訪者情緒和行為問題的發(fā)展中所扮演的角色以及最終由此產(chǎn)生的圖式內(nèi)容。這加深了本書方案的深度。更為關(guān)鍵的是，許多認知治療對團體動力運用得較少，大部分時間成為一種課堂式的教學，而本書注重團體成員之間的互動，增加團體成員之間的積極影響。
3.方案有較廣的適宜對象。本書所涉及的治療方案是針對抑郁癥的治療而開發(fā)的，但除了抑郁癥，過度憤怒、焦慮癥和成癮障礙以及一些神經(jīng)癥性的問題也逐漸可以作為其干預(yù)的對象。
4.可操作性強。本書涉及的方案非常詳細地介紹了所需材料、操作流程，甚至提供了一些關(guān)鍵點的講解腳本，以及可能出現(xiàn)的問題及其應(yīng)對辦法。當然，作者認為沒有一本治療手冊可以涵蓋所有可能發(fā)生的情況，在使用方案時也允許實踐者有一定的靈活性，這也是一個有可操作性的方案應(yīng)該具有的特征。
5.本書提供大量的認知治療所需的材料。講義、協(xié)議以及大量工作表是認知治療中常用的材料，擁有這些材料可以非常便捷地開展實踐。
本書的翻譯是清華大學臨床與咨詢心理學實驗室團隊合作的成果。我與徐慶琪、劉宇負責統(tǒng)籌工作。第一部分由張逸梅、張秀琴共同完成。第二部分中，邢天天翻譯第一單元，黃子琪翻譯第二單元，沈雨瞳翻譯第三單元，陳樹銓翻譯第四單元，吳衛(wèi)國翻譯第五單元。最后的附錄部分的翻譯工作由張晴雪、高小禾、劉宇、張英俊、徐慶琪共同完成。最后，我的博士生導師樊富珉教授對本書進行了校對。感謝樊富珉老師以及實驗室的各位同門的辛勤工作！


張英俊　　
2018.4.2　　
清華大學偉清樓510室　　




第2版序言
本書第1版以團體認知療法方案的初步工作為基礎(chǔ)。那些初步工作是我在伍德里奇社區(qū)精神疾病服務(wù)中心的一部分工作成果，于1985年提出。本方案已經(jīng)根據(jù)數(shù)個參與我博士研究和咨詢中心服務(wù)的團體的實際情況進行微調(diào)。這部分結(jié)果于1999年被發(fā)表在《團體認知治療：實踐與資源》一書中。1999年以來，認知治療領(lǐng)域有了很多方面的發(fā)展，而我也在持續(xù)改善我的實踐工作，希望能推出比較好的團體認知療法方案的修正版。在此期間，認知療法領(lǐng)域有三個主要的發(fā)展，分別是：（1）對
認知歪曲和邏輯錯誤反映的負性想法背后過程的興趣日益濃厚；（2）對圖式療法的廣泛實踐反映出對圖式概念的興趣日益濃厚（如，Young，Klosko & Weishaar，2003）；（3）焦慮障礙的精細認知理論逐漸發(fā)展（如，Wells，1997）。
在我的個人執(zhí)業(yè)生涯中，我不斷努力把這些發(fā)展和其他方面的變化整合起來，以期增強和團體成員或來訪者的溝通，從而減少治療過程中不必要的步驟和簡化團體成員或來訪者經(jīng)常存在困難的治療內(nèi)容。我還接受了這個方案初級版本使用者的建設(shè)性意見，并試圖留意這些問題和研究強調(diào)它們的方式。
除了這些考慮之外，在現(xiàn)代生活中越來越清晰的一個趨勢是，治療的靈活性變得非常重要。有些治療的接受者是住院患者，有些是矯正機構(gòu)里的居留者，還有一些人因為有著很多的任務(wù)而顯得非常忙碌。為了給盡可能多的人提供治療，發(fā)展不同形式的療法或者發(fā)展一種可以足夠靈活地在多種形式下實行的療法顯得至關(guān)重要。
進一步說，我們還需要考慮兩個和21世紀早期生活有關(guān)的重要方面：網(wǎng)絡(luò)的迅猛發(fā)展和幻燈片的普及與使用。
本書力圖適應(yīng)這些發(fā)展與變化。它被重新改寫成一個5單元25個課時的方案。這樣的安排讓它能夠在不同的設(shè)置中使用，比如每天或每周一小時、每周兩小時、持續(xù)半天完成若干課時的一個模塊。本書增加了對圖式工作的強調(diào)，包括采用了更多情緒和經(jīng)歷的方法改變信念。本書還有一個模塊專門探討行為改變，這是之前方案里沒有明確提出的治療要素。
對先前方案的主要批評是認知改變，也就是本方案里提到的反駁提出得太晚了，一直到方案完成了超出一半時才介紹。在本書里，反駁表層想法（自動化思維和邏輯錯誤）在課時5就被提出了。
之前版本方案的參與者遇到的主要困難是邏輯分析，這是一種挑戰(zhàn)麥克馬林（2000）提出的負性信念的復(fù)雜方法。在當前版本的方案里，我在更加組織縝密的語境下呈現(xiàn)挑戰(zhàn)和分析負性信念的內(nèi)容，并把它們拆分成三種分析，分別是對抗分析、調(diào)查分析和科學分析。我希望通過這樣的呈現(xiàn)形式讓本方案涉及的概念顯得不那么充滿挑戰(zhàn)性。
本方案的新版本試圖通過兩種方式利用網(wǎng)絡(luò)和電子展示軟件。之前的版本有幻燈片、分發(fā)資料與工作表模板供使用者復(fù)印使用。這一版本里，我們還有每一課時分開的幻燈片展示內(nèi)容。本書的購買者可以在網(wǎng)上下載這些有用的材料。通過這種方式，我希望能夠隨時出版諸多材料的更新版本。本版比第1版有更多的工作表。
原方案展示的主要特征被保留。這么做的目的是提供一份詳盡的團體治療方案和盡可能多的有用的資源，以期有經(jīng)驗的、有一定背景知識的認知治療師可以在大部分場所帶領(lǐng)團體，而幾乎不需要本書沒有提供的其他內(nèi)容。唯一的例外是測量工具的版權(quán)在供應(yīng)商那里。我們的方式依然是心理教育，而內(nèi)容依然是完整的敘述腳本。使用者可以逐字閱讀，但也可以根據(jù)自己當?shù)氐恼Z言和方言習慣進行調(diào)整。
每一個治療課時都有相似的結(jié)構(gòu)：一段介紹本課時設(shè)置和回顧上一課時個人作業(yè)的指導語、講解、練習、總結(jié)，該課時需要完成的個人作業(yè)和對該課時可能存在問題的討論。我還添加了兩個部分，一個是課時框架，另一個是課時所需材料，在里面列出了那一課時需要的一系列幻燈片和材料，以期讓使用者更容易準備。盡管網(wǎng)絡(luò)和微軟軟件已經(jīng)被廣泛使用，但仍然有一些機構(gòu)沒有使用它們的途徑。盡管我的意圖是讓本方案適應(yīng)前沿技術(shù)的發(fā)展，但需要意識到的是，不是所有人或機構(gòu)在使用本書時會有使用前沿技術(shù)的途徑。出于這一原因，所有的幻燈片都被縮印在了附錄F里，這樣一來使用者可以很容易地復(fù)印和把它們做成投影片。工作表和發(fā)放的資料也可以分別在附錄G和附錄H里找到。
本書還經(jīng)過了一些表面措辭的改變。其中的一個例子就是我把參與者在每節(jié)之間完成的工作稱為個人作業(yè)，而不是作業(yè)。在我看來，后面一種說法對很多參與者來說有負性的內(nèi)涵，因為這可能會讓他們想起不愉快的學校經(jīng)歷。而且，這樣的說法也讓他們仿佛置身于被權(quán)威審查的環(huán)境。而另一種說法（也就是個人作業(yè)）強調(diào)個人的責任和完成這份作業(yè)可以帶來的好處，這種說法還許可在進行課時時完成作業(yè)的做法，比如，當需要在一天里完成三四個課時時就需要這樣做。
上一個版本的書里不重要的內(nèi)容在這個版本里都被刪去了，從而為必要的內(nèi)容留出了空間。我們不再對治療進行延伸討論，也沒有評估學習的環(huán)節(jié)。我認為，本書的使用者不需要了解這些內(nèi)容。對于少數(shù)例外的內(nèi)容，我已經(jīng)把它們整合進了其他地方。
最后，我要感謝許多人。第一，感謝所有買了本書第1版的人。第二，感謝Wiley對本書第1版充分和細致的思考，這使得本書的出版有了可能。第三，感謝我的來訪者和同事，他們提出了有用的評價和建議。第四，感謝吉爾·克里福德（Gill Clifford）和西蒙尼·羅斯（Simone Roth?），他們讀了本書的一部分草稿。第五，感謝我在格里菲斯大學臨床心理學教學團隊的同事，他們讓我有可能專注地寫作這本書。最后，我要感謝我的妻子瑪利亞（Marian），在過去的兩年半時間里，始終陪伴著一直在寫書的我，甚至包括我們一同在歐洲過長假的時間。