在這樣一個(gè)重視外表的世界,多達(dá)2%的人正在遭受軀體變形障礙(BDD)帶來的痛苦。本書是軀體變形障礙領(lǐng)域重要且具有開創(chuàng)性的著作。作者凱瑟琳·菲利普斯是研究BDD的先驅(qū)。她以平實(shí)生動(dòng)的語言對(duì)停不下來的整容、美體、永遠(yuǎn)覺得自己存在各種外貌缺陷等現(xiàn)象提供了一種病理學(xué)的解釋,為人們對(duì)于BDD這種疾病的認(rèn)知和治療開辟了新天地。本書依托于幾百例真實(shí)案例,不僅講述了BDD患者對(duì)于外表的病理性的擔(dān)心,呈現(xiàn)了這種擔(dān)心與我們對(duì)于外表的正常擔(dān)心的區(qū)別,還介紹了治療方法方面的新進(jìn)展,也為患者及其家人、朋友在如何處理這種疾病方面提供了詳細(xì)的建議。
國內(nèi)引進(jìn)的首部專門講述為什么我總覺得自己丑的科學(xué)著作。
作者凱瑟琳·菲利普斯博士是軀體變形障礙研究領(lǐng)域的先驅(qū),因軀體變形障礙方面的研究和臨床工作而聞名。在本書中,她基于超過500人的軀體變形障礙病例組研究和超過300個(gè)病例的詳細(xì)訪談,對(duì)軀體變形障礙進(jìn)行了系統(tǒng)而深入的探討。
本書收錄了數(shù)十位因?qū)ν獗砀械讲粷M而前來求助的患者的真實(shí)故事,分享了他們產(chǎn)生困擾的來龍去脈和求治經(jīng)歷,為讀者提供了可借鑒的經(jīng)驗(yàn)。
如果你對(duì)自己外表的某些部位感到困擾,而你周圍的人卻認(rèn)為你長得很好,如何確定自己的困擾是發(fā)于生理還是發(fā)于心理?如果你的身邊有始終為外表問題感到困擾的家人或朋友,如何幫助他們、鼓勵(lì)他們?這本書可以為你提供實(shí)用的參考。
凱瑟琳菲利普斯(Katharine A. Phillips),醫(yī)學(xué)博士,美國羅德島州普羅維登斯巴特勒醫(yī)院軀體變形障礙和身體意象項(xiàng)目主任,布朗醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)和人類行為學(xué)教授。她以其在BDD方面的開創(chuàng)性研究和臨床工作而聞名。
第一章 為什么要重視軀體變形障礙?
第二章 患者講述
珍妮弗的故事
克里斯、基思和安德魯?shù)墓适?/p>
軀體變形障礙(BDD)的歷史以及它在世界各地的情況
沒有一個(gè)人重視我的問題:來自BDD患者及其家人的信
BDD患者的希望
第三章 軀體變形障礙是什么?
我的問題不是很嚴(yán)重:我也有軀體變形障礙嗎?
嚴(yán)重程度:從輕微到危及生命
如何定義BDD?
標(biāo)準(zhǔn)一:專注
標(biāo)準(zhǔn)二:痛苦和功能損傷
標(biāo)準(zhǔn)三:鑒別BDD與其他障礙
路標(biāo)
我最大的心愿是變成隱形人
第四章 如何知道自己是否患有BDD?
普遍但易被漏診的BDD
為什么BDD會(huì)被漏診?
通過提問鑒別BDD
線索:照鏡檢查、整飾、摳抓皮膚及其他
更多線索:抑郁、社交焦慮及其他癥狀
如何避免誤診?
第五章 BDD的表現(xiàn)形式
那些被擔(dān)心的身體部位和相關(guān)的行為
被厭惡的是哪些身體部位?
我的臉正在往下掉
我討厭我外表上的一切!
我看起來像大猩猩
我不夠有女人味
對(duì)未來的擔(dān)憂:我不久后就會(huì)變成禿頭!
我的臉不對(duì)稱
我不夠高大
我看起來很沮喪
我的手指正在變短
我擔(dān)心我的鼻子會(huì)壞掉!
步行的概念消失了
癌癥使我逐漸萎縮
我女兒很丑!
我感覺以前有頭發(fā)的地方更空了
我就是一顆大痤瘡……
第六章 令人痛苦的強(qiáng)迫觀念
我無法把它從腦海里趕出去
就像有一支箭貫穿了我的心臟
每個(gè)人都在盯著我!
不同程度的確定性
第七章 照鏡檢查、整飾、偽裝、節(jié)食以及其他BDD行為
這是我每天早晨的儀式
強(qiáng)迫行為:我無力抵抗
鏡子的陷阱
整飾:修剪、梳理、打毛、拔除以及清洗
蝙蝠俠面具以及其他形式的偽裝
購買美容產(chǎn)品和服裝:我必須要找有用的!
換衣服
摳抓皮膚:我無法停止傷害我的外表
反復(fù)求證:我看起來正常嗎?
比較:她比我好看!
四處求醫(yī):永無止境地尋找
節(jié)食
舉重、有氧運(yùn)動(dòng)及其他形式的鍛煉
美黑
干擾術(shù)
測量
閱讀和搜尋資料
觸摸
其他行為:洗手、祈禱以及觸摸門把手
第八章 BDD對(duì)生活的影響:社交回避、工作問題、自殺
伊恩的經(jīng)歷:它毀掉了我的生活
卡爾的經(jīng)歷:我要振作起來
社交影響:我孤獨(dú)一人
對(duì)學(xué)習(xí)和工作的影響:我無法發(fā)揮自己的潛力
其他問題:購物、明亮的光線、休閑活動(dòng)
足不出戶
低自尊、抑郁、焦慮、驚恐發(fā)作
低質(zhì)量的生活
不必要的醫(yī)療評(píng)估和治療
自行手術(shù)
身體的傷害
酒精和藥物使用
事故
暴力和非法行為
住院治療
BDD的代價(jià)
自殺:最具毀滅性的后果
第九章 性別與生命各階段的BDD
BDD和性別
生命各階段的BDD
兒童和青少年的BDD
老年BDD患者
第十章 BDD的病因是什么?通往未解之謎的線索
患者的觀點(diǎn)
BDD病因理論
遺傳或神經(jīng)生物學(xué)理論:BDD是一種大腦疾病嗎?
心理學(xué)理論:BDD是一種精神疾病嗎?
社會(huì)文化理論:外表大改造和完美的大腿
誘發(fā)因素:評(píng)論、壓力和其他可能的誘發(fā)事件
哪些因素不是BDD的原因?
哪些因素會(huì)改善BDD癥狀或使BDD惡化?
總結(jié)思考
第十一章 我們不是都擔(dān)心自己的外表嗎?BDD、身體意象以及正常
的外表關(guān)注
我們都愿意看起來更漂亮
如何區(qū)分BDD與正常的外表關(guān)注?
什么是身體意象?
BDD中的身體意象
第十二章 走向康復(fù):治療指南
患者對(duì)治療的反應(yīng)
克服治療障礙:成功恢復(fù)的關(guān)鍵
治療建議要點(diǎn)
第十三章 如何使用藥物成功治療BDD?
5-羥色胺再攝取抑制劑(SRI):BDD的首選藥物
SRI發(fā)揮作用的證據(jù)
SRI會(huì)改善BDD患者的哪些方面?
如何用SRI治療BDD?
如果SRI作用不充分怎么辦?
似乎對(duì)BDD不起作用的藥物
電驚厥療法、神經(jīng)外科手術(shù)以及其他療法
對(duì)藥物治療BDD的建議:推薦工作步驟
需要更多治療研究
第十四章 BDD的認(rèn)知行為治療
認(rèn)知行為療法(CBT)概要
更多有關(guān)CBT的基礎(chǔ)知識(shí)
CBT發(fā)揮作用的證據(jù)
CBT會(huì)改善BDD患者的哪些方面?
CBT治療BDD的原理
使用CBT治療BDD
如果CBT治療沒有效果,該怎么做?
需要更多的治療研究
當(dāng)與SRI或CBT聯(lián)合使用時(shí)可能有用的療法
洞見取向心理治療
支持性心理治療
夫妻治療和家庭治療
團(tuán)體治療
職業(yè)康復(fù)
自助團(tuán)體
組合治療
第十五章 不起作用的療法
索菲、杰克和凱特的經(jīng)歷
有多少人使用手術(shù)、皮膚科治療及其他非精神科治療?
這些治療有效果嗎?
其他沒有效果的療法
第十六章 神經(jīng)性厭食癥、強(qiáng)迫癥、恐縮癥及其他障礙:與BDD有什
么關(guān)系嗎?
BDD:是癥狀還是疾病?
強(qiáng)迫癥:強(qiáng)迫性焦慮和強(qiáng)迫行為
社交恐懼癥:社交焦慮、尷尬和回避
進(jìn)食障礙:扭曲的身體意象和有問題的進(jìn)食行為
抑郁癥
疑病癥:軀體關(guān)注和疾病恐懼
精神分裂癥
嗅覺牽連綜合征:體臭引發(fā)的痛苦
恐縮癥:對(duì)陰莖回縮的恐懼
BDD的妄想變體
BDD和人格
總結(jié)思考
第十七章 家庭成員和朋友
你能做些什么?
自私的疾病:丈夫的觀點(diǎn)
我知道我女兒有些不對(duì)勁:父母的觀點(diǎn)
給BDD患者的家庭成員和朋友的建議性指導(dǎo)原則
第十八章 為BDD尋求幫助
尋求治療
有關(guān)BDD的其他讀物寫給專業(yè)人士的參考文獻(xiàn)列表
結(jié)束語
附錄一 BDD患者的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特點(diǎn)附錄二 相關(guān)精神障礙的簡要說明
附錄三 BDD的評(píng)估工具(量表)
附錄四 BDD和其他障礙同時(shí)出現(xiàn)術(shù)語表