兒童用藥雷區(qū)眾多,用藥規(guī)范不能忽視,作為家長,應該在專業(yè)醫(yī)生、藥師的指導下,結合自家寶寶的情況,嚴格按照用藥規(guī)范為寶寶用藥,盡可能避免踩雷,本書將通過兒童用藥*常見的28個雷區(qū)向家長朋友們全方位普及兒童用藥知識,寶貝的用藥安全,專家和家長共同護航!
寶寶咳嗽、感冒、發(fā)熱、拉肚子,家長應該怎么應對?家中藥物很多,哪些可以給寶寶吃,哪些不能?大人吃的藥物,孩子能用嗎?去藥店給寶寶買藥物,種類繁多,該怎么選擇?兒童科學用藥,這一本就夠了。
和我一起,做寶寶健康成長的護航人
不知不覺,在醫(yī)學圈已經(jīng)摸爬滾打了20余年,從最初的小心翼翼,到中途的疲憊不堪,再到現(xiàn)在的樂在其中,這一路走來有汗水、淚水,也有歡快和滿足。
醫(yī)務人員的工作就是不斷地重復那些老生常談的道理,比如不要感冒了就給孩子打抗生素孩子發(fā)熱大概率不會燒壞腦子……我是一名兒科醫(yī)生,但更多的時候我是一位兒科藥師。當我在兒童精準用藥診室,面對患兒家長的咨詢,每天將相同的道理重復幾百遍時,我也在尋求能讓我和患兒家長間的溝通更高效方法。有幸,我和我團隊的小伙伴們登上了互聯(lián)網(wǎng)的順風車。早在2014年5月,上海市首家兒童用藥問答微信平臺正式開通,我便一直肩負著日常運營維護、管理更新醫(yī)藥知識庫的任務,帶領來自不同專業(yè)的十位臨床藥師組成的團隊,全年不間斷地義務值班,免費為患兒家長提供人性化、延伸化、全程化的藥學服務,累計已為6萬人次兒童提供藥學服務。累是肯定的,但當我們做的事情得到多方的認可時,我們是滿足的。我還記得,一天晚上,我在兒童用藥問答微信平臺上得知一位3歲的幼兒誤服了大劑量的復方福爾可定口服液,而此時患兒家中只有年邁的奶奶一人時,我預感孩子的情況非常危急,便立刻詢問其家庭地址,打車趕去,并全程陪護患兒到就近醫(yī)院急診處置,避免了過量服用藥物導致中毒的發(fā)生。孩子的家長非常感激,而我雖然回家時已是深夜,都沒來得及和自己的寶貝說聲晚安,但仍然心滿意足。
近幾年,我多次做客電視、電臺,在報紙、網(wǎng)絡上開展醫(yī)藥科普宣傳。其中,一篇吃個感冒藥怎么就聾了?這些兒童用藥的誤區(qū)一定要知道!的科普采訪獲得了新華社全國報道連載;2018年11月就國家基本藥物目錄接受新華社專訪……也讓我獲得了一些榮譽。其實這些線上、線下的活動,都是我忙里偷閑、見縫插針去完成的。我做這些科普的初衷很簡單,就是希望更多的家長能了解,兒童安全用藥不僅是醫(yī)生要考慮的問題,也是家長要注意的。舉個最簡單的例子,我在門診碰到了很多這樣的家長孩子平時有個小病小痛,比如感冒、發(fā)熱、拉肚子,就直接去藥店拿藥或者給孩子吃大人吃的藥,這是不正確的做法,甚至會給孩子帶來健康隱患。
不知道從什么時候開始,越來越多的人勸我寫一本書。這些人中有些是我在上海市兒童醫(yī)院開設的兒童精準用藥門診的寶爸寶媽們(每一次接診后,我都會把就診患兒家長拉進專門的精準用藥咨詢微信群,并堅持為患兒家長免費科普、咨詢安全用藥),還有些人來自每次的兒童用藥公益科普現(xiàn)場(科普宣傳聽眾近10萬人次),還有一些藥學同行,還有我摯愛的家人們。他們鼓勵我戰(zhàn)勝對寫作的恐懼,把自己這么多年在兒童安全用藥方面的經(jīng)驗通過圖書傳遞到更多的家庭中,讓更多的寶爸寶媽們有一份兒童安全用藥指南,畢竟孩子用錯藥,我們沒有后悔藥!直到有一次,出版社的編輯在聽了我的一次家長學校講座以后,主動找我,我們認真策劃,精心選題,終于完成此書。
需要感謝的人很多,首先感謝著名母嬰知識大咖網(wǎng)紅院長段濤、東方衛(wèi)視著名主持人駱新傾力推薦。
感謝上海市兒童醫(yī)院于廣軍院長,平時就一直關心、幫助我成長,給了我很多學習機會,還幫我寫序;感謝上海市科普作家協(xié)會秘書長江世亮老師熱情為我寫序。感謝知名育兒科普博主火爸朱劍笛、上海人民廣播電臺899都市廣播《辣媽朋友圈》主持人沈蕾、中國社會科學院金融重點實驗室主任劉煜輝大力推薦。
感謝上海科學技術出版社的鼎力支持,感謝編輯一遍遍幫我修改潤色,大大提高了本書的質量。
感謝知名博主火爸朱劍笛老師、吉林大學附屬第一醫(yī)院陳靈教授和張欣藥師、武警江西省總隊醫(yī)院的梅昕藥師、我的好友生活·讀書·新知三聯(lián)書店的編輯黃新萍等給稿件提出中肯的意見和建議。感謝萬婷婷老師幫我收集整理資料。感謝上海市兒童醫(yī)院的領導,感謝藥學部孫華君主任、沈陽主任的指導;感謝我可愛的同事們的幫助、理解、支持;感謝我的熱心粉絲們;感謝我先生和寶貝一直以來的理解和支持,我都會永遠銘記于心。
醫(yī)務人員的工作是繁復、勞累的,一方面需要救死扶傷,另一方面需要寫論文、發(fā)表文章,幾乎沒有多少空閑時間去照顧家庭。我也曾疲累到哭泣,但從不曾想過放棄。孩子,希望努力追求夢想的媽媽,會是你人生路上奮斗拼搏的榜樣。
最后,我想對看到這本書的家長說,做一個學習型的父母吧,多了解孩子用藥的知識,因為我們才是孩子健康成長的保駕護航人!
李志玲
2019年6月18日于上海
李志玲,上海市兒童醫(yī)院藥學部副主任。博士,中共黨員,副主任藥師,兒科學臨床醫(yī)師,哈佛大學波士頓兒童醫(yī)院訪問學者,上海交通大學碩士生導師,醫(yī)技二支部書記。滬上首家上海兒童個體化藥學中心專家,全國細菌耐藥檢測專家委員會青年委員,中國藥理學會治療藥物監(jiān)測委員會第一屆兒科治療藥物監(jiān)測學組副秘書長等。已累計在二十余次國家級進修班主講兒童合理用藥專題課題,在全國十二家醫(yī)院做兒童精準醫(yī)學及個體化藥學宣講。累計30多次做客電視、電臺、報紙、網(wǎng)絡等開展醫(yī)藥科普宣傳,曾受邀在上海電視臺《新聞頻道》、《澎湃新聞》、上海人民廣播電臺899《駕車調頻》、六次做客上海人民廣播電臺《活到一百歲》等欄目做兒童安全用藥專家訪談;主講電視系列節(jié)目《兒童用藥安全專題》;在《健康報》、《文匯報》、《寶山社區(qū)報》發(fā)表多篇用藥科普;2018年初,關于幼兒用藥誤區(qū)引發(fā)致聾的科普采訪獲得《新華社》全國報道轉載
雷區(qū)1 不分清感冒類型,盲目使用抗病毒藥 /
普通感冒不推薦使用抗病毒藥 /
重視流行性感冒(流感) /
抗流感病毒神藥之奧司他韋 /
利巴韋林(病毒唑)抗感冒的萬能藥 /
雷區(qū)2 孩子一旦發(fā)熱,只要是退熱藥,就給孩子用 /
正確把握服用退熱藥的時間 /
不可隨意使用退熱藥 /
可以聯(lián)合或者交替使用對乙酰氨基酚和布洛芬嗎 /
吃了退熱藥,沒效果怎么辦 /
關于退熱,你還需要知道這些 /
雷區(qū)3 寶寶發(fā)熱抽搐,掐完人中掐虎口 /
熱性驚厥是什么 /
熱性驚厥和癲癇的區(qū)別是什么 /
為什么別人家孩子發(fā)熱不抽,我的孩子會抽 /
熱性驚厥會傷腦子嗎 /
熱性驚厥發(fā)作時怎么辦 /
關于熱性驚厥,你還需要知道這些 /
雷區(qū)4 先止咳再化痰,亂了順序,害了孩子 /
咳嗽不是病,不要盲目止咳 /
干咳還是濕咳?要區(qū)別對待 /
止咳藥,能不吃就不吃 /
禁止使用含可待因的止咳藥 /
正確認識孩子咳痰 /
關于咳嗽,你還需要知道這些 /
雷區(qū)5 孩子一換季就過敏,直接去脫敏治療吧 /
兒童過敏性咳嗽 /
兒童過敏性鼻炎的藥物治療套路 /
關于過敏性疾病,你還需要知道這些 /
雷區(qū)6 扁桃體、腺樣體肥大,不當一回事,以為拖拖就好了 /
扁桃體與腺樣體是免疫系統(tǒng)的兩個成員,不要混淆 /
孩子睡覺打呼嚕不是睡得香,可能是腺樣體肥大 /
腺樣體肥大的孩子會變笨、變丑嗎 /
關于腺樣體、扁桃體肥大的手術,你需要知道這些 /
雷區(qū)7 兒童家庭霧化,隨意選擇藥物和裝置 /
什么是霧化治療 /
哪些藥物能夠霧化吸入 /
應選擇合適的霧化裝置 /
家庭霧化時需要注意什么 /
雷區(qū)8 寶寶皮膚出現(xiàn)問題,以為都是濕疹 /
孩子為什么會得濕疹 /
孩子得了濕疹,四大護理需謹記 /
關于濕疹的治療,你需要知道這些 /
孩子出現(xiàn)皮膚問題,不一定就是濕疹 /
雷區(qū)9 孩子拉肚子很正常,過段時間就好了 /
依據(jù)孩子脫水程度,家長需采取不同措施 /
孩子腹瀉,首選口服補液鹽 /
急性腹瀉患兒,注意補鋅 /
謹慎使用止瀉藥 /
孩子腹瀉,可以用益生菌嗎 /
兒童腹瀉家庭護理要點 /
雷區(qū)10 搞不清楚諾如病毒或輪狀病毒感染的應對方案 /
諾如病毒PK輪狀病毒 /
有哪些藥物可以使用 /
如何護理病毒感染的患兒 /
預防病毒感染有妙招 /
雷區(qū)11 寶寶牛奶過敏,換成羊奶、豆奶吧 /
牛奶蛋白過敏的常見癥狀有哪些 /
孩子牛奶過敏,不能喝牛奶,那該喝什么 /
我家寶寶是純母乳喂養(yǎng),為什么還會對牛奶過敏 /
換一個奶粉品牌,改喝羊奶、豆奶,或者只吃各種輔食可以嗎 /
什么時候可以換回原來的奶粉 /
是否有必要做變應原檢測 /
雷區(qū)12 孩子便秘,認為多吃香蕉就行了 /
孩子便秘老不好,家長要重視 /
孩子便秘,首先從調整飲食入手 /
排便訓練很重要 /
必要時使用通便藥物 /
輔助按摩 /
雷區(qū)13 抗生素是萬能神藥/抗生素是洪水猛獸 /
常見的抗生素 /
抗生素不等于消炎藥,更不是萬能藥 /
孩子感冒,血象高,可以服用抗生素來治療嗎 /
孩子腹瀉,該吃抗生素嗎 /
寶寶使用抗生素中常見的誤區(qū) /
以下抗菌藥物要謹慎使用 /
雷區(qū)14 激素藥不良反應特別大,小孩子不能用 /
激素藥會影響孩子生長發(fā)育,導致性早熟嗎 /
寶寶常用激素藥及注意事項 /
雷區(qū)15 用藥不慎,導致兒童藥物性腎損傷 /
用藥原則一: 避免腎損傷的藥物 /
用藥原則二: 避免同時服用多種藥物 /
密切注意腎臟發(fā)出的求救信號 /
雷區(qū)16 內服藥隨意喂,外用藥胡亂涂 /
兒童內服藥物使用誤區(qū) /
兒童外用藥使用誤區(qū) /
雷區(qū)17 益生菌有利無弊,要經(jīng)常吃 /
健康的寶貝不需要常規(guī)補充益生菌 /
看不到效果?你吃對了嗎?劑量足夠嗎 /
益生菌安全嗎 /
雷區(qū)18 鈣劑何其多,不知選哪個 /
孩子缺鈣的求救信號 /
鈣劑花樣太多,分不清楚 /
補鈣的幾大誤區(qū) /
很多時候,孩子缺的不是鈣,而是維生素D /
雷區(qū)19 缺鐵性貧血就要補鐵 /
孩子缺鐵性貧血的求救信號 /
常見的補鐵藥物 /
口服鐵劑注意事項 /
缺鐵性貧血可以靠食補嗎 /
需要進行微量元素檢測嗎 /
雷區(qū)20 多補充DHA,孩子會變得更聰明 /
什么情況下建議給孩子補充DHA /
富含DHA的食物有哪些 /
雷區(qū)21 追追追,盲購兒童海淘藥 /
海淘兒童藥,風險大于獲益 /
常見的兒童海淘藥 /
海淘藥物之前,先問三個問題 /
雷區(qū)22 寶寶吃藥難,捏鼻子、撬嘴巴灌下去 /
正確給寶寶喂藥六步走 /
給新生兒喂藥的正確方法 /
這些喂藥習慣不可取 /
吐藥后需要補服嗎 /
雷區(qū)23 疏忽而致誤服藥、意外傷 /
避免孩子誤服藥物,要從預防做起 /
皮膚外傷要視情況及時處理 /
其他意外傷害的處理方法 /
雷區(qū)24 不了解耳毒性藥物,輕易給寶寶使用 /
藥物性耳聾可造成終身傷害 /
耳聾基因檢測很有必要 /
慎用耳毒性藥物 /
耳聾基因檢測陽性,影響注射疫苗嗎 /
雷區(qū)25 藥品說明書像天書,看不懂就不看了 /
必須了解的說明書中的重要板塊 /
注意藥品的通用名稱 /
明確藥品的適應證 /
明確藥品的用法用量 /
慎用忌用禁用的具體含義 /
關于藥品說明書,你還需要知道這些 /
雷區(qū)26 沒有家庭小藥箱,孩子小病時無藥可用 /
藥箱里該準備哪些藥 /
家庭小藥箱的儲存與保管 /
雷區(qū)27 不把寶寶口臭當回事兒 /
預防和處理的辦法 /
0~12歲孩子的口腔護理 /
正確的刷牙方法(巴氏刷牙法) /
雷區(qū)28 網(wǎng)上流傳的那些謠言 /
特別奉送
兒童用藥、疫苗接種等備查表,建議收藏!
附錄
附錄一 兒童慎用、禁用藥物一覽表 /
附錄二 G6PD缺乏人群用藥禁用、慎用一覽表 /
附錄三 上海市第一、第二類疫苗接種程序(2017版) /
附錄四 常用兒童健康標準這樣算 /
附錄五 部分含西藥的中成藥(兒童如果用到需警惕其含有的西藥成分) /