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本書(shū)立足基層，深入淺出，從眼底彩照拍攝的基本方法、拍攝技巧出發(fā)，到細(xì)致分析眼底常見(jiàn)病、多發(fā)病的眼底彩圖表現(xiàn)，具有很強(qiáng)的實(shí)用性和科學(xué)性。每幅圖均配有詳盡的文字說(shuō)明以及各種箭頭圖示，在部分病例中還加入少量如B超、OCT、熒光素眼底血管造影等檢查結(jié)果，目的是為了幫助讀者更好地理解，真正手把手教讀者讀圖。

　　前言
　　眼底是一個(gè)奇妙的世界，自從1851年檢眼鏡發(fā)明以來(lái)，一百多年過(guò)去了，人們從未停止過(guò)對(duì)眼底的探索。隨著照相機(jī)的問(wèn)世，人們開(kāi)始不滿(mǎn)足于自己看到的這個(gè)美妙世界，而想將其記錄下來(lái)，與他人分享。于是，1886年Jechman和Webster在實(shí)驗(yàn)室里搭建了第一臺(tái)眼底照相機(jī)，獲得了第一張眼底照片，盡管亮度很低，圖像也不夠清晰，但是對(duì)眼底病專(zhuān)業(yè)的發(fā)展卻有里程碑式的意義。1925年德國(guó)蔡司公司推出了第一臺(tái)商用的眼底照相機(jī)，當(dāng)時(shí)只能用0.5秒的曝光時(shí)間，拍攝到中心10°的眼底。正是從那時(shí)起，眼底照相在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)成為了大多數(shù)眼底病的基本檢查手段。
　　時(shí)至今日，歷經(jīng)一個(gè)多世紀(jì)的發(fā)展，眼底照相機(jī)已經(jīng)從笨重的大型機(jī)器，發(fā)展到手持式，甚至可以作為一個(gè)部件接在我們的第三只手——手機(jī)上，從散瞳也拍不清楚到現(xiàn)在的免散瞳，曝光時(shí)間也在不斷縮短，自動(dòng)對(duì)焦自動(dòng)拍攝更是使拍攝的便利性大大提高，成像質(zhì)量也越來(lái)越令人滿(mǎn)意。然而，近年來(lái)OCT、OCTA、超廣角眼底成像系統(tǒng)等眼底檢查設(shè)備如雨后春筍般發(fā)展起來(lái)，眼底照相這個(gè)已超過(guò)百年的技術(shù)，似乎也開(kāi)始步入它的老年，開(kāi)始被人遺忘。果真如此嗎？答案當(dāng)然是否定的。作為眼底情況的真實(shí)記錄，醫(yī)療教學(xué)離不開(kāi)它。而隨著人們生活水平的提高，健康意識(shí)的增強(qiáng)，眼底照相作為體檢、慢性血管性疾病和神經(jīng)性疾病的篩查手段也越來(lái)越普遍。更重要的是，我們生逢大數(shù)據(jù)、AI智能診斷的大時(shí)代，眼底照相是AI醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是AI智能閱片和遠(yuǎn)程醫(yī)療的基礎(chǔ)。
　　現(xiàn)在眼底照相機(jī)的價(jià)格越來(lái)越親民，大量的眼底照相機(jī)開(kāi)始進(jìn)入基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、體檢機(jī)構(gòu)、內(nèi)科等，這些設(shè)備的使用者絕大部分不是眼底病專(zhuān)科醫(yī)生，甚至連眼科醫(yī)生都不是。不管是遠(yuǎn)程醫(yī)療還是AI閱片，對(duì)于他們而言，如何拍出符合閱片要求的眼底照片是第一步。盡管眼底彩照的圖譜有不少，但鮮見(jiàn)關(guān)于眼底照相技巧、如何拍好眼底照片的專(zhuān)業(yè)書(shū)籍。本書(shū)的編者不但具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，其中還有不少人長(zhǎng)期親自參與各項(xiàng)眼底形態(tài)功能檢查，本書(shū)編寫(xiě)過(guò)程中，他們更是將多年操作經(jīng)驗(yàn)毫無(wú)保留地總結(jié)出來(lái)，從如何對(duì)焦、如何選擇拍攝的范圍到如何拼圖等等，事無(wú)巨細(xì)，一一娓娓道來(lái)。對(duì)于要進(jìn)行眼底照相操作的相關(guān)人員，本書(shū)具有極強(qiáng)的指導(dǎo)性和實(shí)用性，是一本不可多得的操作秘籍。
　　作為基層眼科醫(yī)生、體檢醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生，學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單地識(shí)別眼底病也很重要，可以知道什么時(shí)候需要轉(zhuǎn)診，什么時(shí)候可以觀察。然而，目前很多的眼底病圖譜專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)，難以讓基層醫(yī)生很好地讀懂看懂。本書(shū)深入淺出，精選了上千張眼底彩圖，每幅圖均配有詳盡的文字說(shuō)明以及各種箭頭圖示，在部分病例中我們還加入少量如B超、OCT、熒光素眼底血管造影等檢查結(jié)果，目的是為了幫助讀者更好地理解，真正手把手教您讀圖。
　　“有諸內(nèi)者,必形諸外”,語(yǔ)出《丹溪心法》。意思是說(shuō)人的身體有了毛病，一定會(huì)在身體的表面表現(xiàn)出來(lái)。眼底亦然，絕大多數(shù)的眼底病，都會(huì)在眼底彩照上有所表現(xiàn)，作為眼底科的醫(yī)生，通過(guò)病史詢(xún)問(wèn)，我們形成初步診斷的第一手資料就是患者的眼底圖像。遙想Gass當(dāng)年，在沒(méi)有OCT的年代，僅憑眼底的觀察和科學(xué)的思維，總結(jié)出的特發(fā)性黃斑裂孔的分期我們沿用至今。可以說(shuō)，眼底照相的閱片是每一個(gè)眼科醫(yī)生尤其是眼底病專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的基本功，本書(shū)亦可作為年輕眼科醫(yī)生的案頭書(shū)。
　　本書(shū)立足基層，深入淺出，從眼底彩照拍攝的基本方法、拍攝技巧出發(fā)，到細(xì)致分析眼底常見(jiàn)病、多發(fā)病的眼底彩圖表現(xiàn)，具有很強(qiáng)的實(shí)用性和科學(xué)性。誠(chéng)然，由于編者的水平和學(xué)識(shí)所限，書(shū)中錯(cuò)漏在所難免，懇請(qǐng)廣大讀者提出寶貴意見(jiàn)。
　　本書(shū)的成書(shū)過(guò)程得到了廣州愛(ài)爾眼科醫(yī)院的大力支持， CEO高平先生、王錚院長(zhǎng)、林振德院長(zhǎng)等也為本書(shū)提供了大量的幫助，在此致以我們最衷心的感謝！感謝陳韻副主任醫(yī)師、黃慧、黃勝楠及歐宜文同學(xué)，在此書(shū)文字校對(duì)中付出的辛勤勞動(dòng)！
　　吳德正、馬紅婕、張靜琳
　　2019年1月20日

高汝龍，教授，碩士研究生導(dǎo)師，享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼專(zhuān)家。廣州愛(ài)爾眼科醫(yī)院終身名譽(yù)院長(zhǎng)，愛(ài)爾集團(tuán)學(xué)術(shù)委員會(huì)顧問(wèn)。曾任中山大學(xué)中山眼科中心眼底病科主任。從事眼科臨床、教學(xué)、科研五十余年。1972年在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展并主攻視網(wǎng)膜脫離手術(shù)和眼底激光專(zhuān)業(yè)，1978年在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展視網(wǎng)膜脫離冷凍、硅膠外墊壓及玻璃體手術(shù)，1986年被國(guó)家選派赴德國(guó)慕尼黑大學(xué)深造，并擔(dān)任客座教授，將國(guó)外先進(jìn)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)理念和技術(shù)引入國(guó)內(nèi)，是國(guó)內(nèi)早期開(kāi)展對(duì)復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離行玻璃體手術(shù)和硅油填充的醫(yī)生之一。曾任職中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)視網(wǎng)膜脫離專(zhuān)業(yè)組常委及激光學(xué)組委員、國(guó)際玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)學(xué)組委員。曾任Stoz玻切俱樂(lè)部主席、博士倫玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)專(zhuān)家顧問(wèn)委員會(huì)主席，及《眼科學(xué)報(bào)》、《中華實(shí)驗(yàn)眼科雜志》（原《眼科研究》）、《實(shí)用防盲技術(shù)雜志》、《臨床眼科雜志》編委。發(fā)表學(xué)術(shù)論文130余篇，主編專(zhuān)著4本,參編專(zhuān)著6本，獲教育部、原衛(wèi)生部省科技進(jìn)步獎(jiǎng)16項(xiàng)，培養(yǎng)碩士、博士研究生十名。

吳德正，國(guó)家二級(jí)教授，研究員，博士生導(dǎo)師，享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼專(zhuān)家。曾任中山大學(xué)中山眼科中心研究所副所長(zhǎng)。1965年畢業(yè)于上海復(fù)旦大學(xué)生物系生物物理專(zhuān)業(yè)，1981年取得中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院眼科碩士學(xué)位，1982—1983年于美國(guó)霍普金斯大學(xué)生物物理系進(jìn)行博士后研究工作，1993年于英國(guó)倫敦大學(xué)眼科研究所任客座教授。曾于2017年獲得“羅蘭全球演講者和培訓(xùn)者獎(jiǎng)”、2018年獲得“羅蘭成立25周年獎(jiǎng)”、2018年獲得“海德堡終身成就獎(jiǎng)”等多項(xiàng)榮譽(yù)。曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)眼電生理學(xué)組副組長(zhǎng)，《中華眼科雜志》《中華眼底病雜志》《中華實(shí)驗(yàn)眼科雜志》《眼科學(xué)報(bào)》和《實(shí)用防盲技術(shù)雜志》編委�，F(xiàn)任《中華眼科雜志電子版》編委。從事臨床視功能研究四十多年，專(zhuān)注于研究視覺(jué)電生理和心理物理的臨床應(yīng)用，尤其是結(jié)合形態(tài)和功能對(duì)各種眼底疾病進(jìn)行診治及評(píng)價(jià)，在國(guó)內(nèi)外刊物上發(fā)表論文120多篇。主編《人工視覺(jué)》、《視網(wǎng)膜電圖學(xué)》、《臨床視覺(jué)電生理學(xué)》、《眼的吲哚菁綠血管造影學(xué)》、《臨床視野學(xué)》、《羅蘭視覺(jué)電生理儀測(cè)試方法和臨床應(yīng)用圖譜學(xué)》(中文版和英文版)、《200°超廣角眼底像圖譜》等9部專(zhuān)著。曾獲得4項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金資助和7項(xiàng)省部級(jí)科研成果。培養(yǎng)博士研究生和碩士研究生20名。

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