中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展,需要新學(xué)說、新學(xué)科的不斷建立。本書作者有鑒于濕熱為患十分廣泛,古今文獻資料豐盈,有關(guān)理論特色鮮明,早在20年前就在報刊上提出“應(yīng)建立中醫(yī)濕熱病學(xué)”,經(jīng)過10余年的艱苦努力,終于編撰成《中醫(yī)濕熱病學(xué)》一書。全書分緒論、病證各論、常用方劑三篇,還設(shè)有附篇,內(nèi)容包括濕熱病的定義、范圍、學(xué)術(shù)源流等精述;39個與濕熱相關(guān)的臨床常見病種古今辨治經(jīng)驗;33首治療濕熱有效方劑臨床應(yīng)用驗案舉例;歷代名論名著名案的選釋以及現(xiàn)代實驗研究進展概況等。具有編寫體例新穎、學(xué)術(shù)研討深刻、理論聯(lián)系實際、內(nèi)容豐富多彩和切合臨床實用等特點,體現(xiàn)出“繼承中有發(fā)揚,整理中見提高”,很適合廣大中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員參考,也是中醫(yī)院校學(xué)生和自學(xué)中醫(yī)者的良好讀物。
前 言
中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展,需要新學(xué)說、新學(xué)科的不斷建立。當(dāng)然這種新學(xué)說、新學(xué)科的建立,絕不是無根之木,無源之水,更不是憑空想象、主觀臆斷所能完成的。眾所周知,任何重大科學(xué)成就都是在繼承前人已取得的各方面成果的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。研究綜合前人有關(guān)成果,分析其已達到的水平及存在的問題,是近代自然科學(xué)研究的重要手段之一。毫無疑義,中醫(yī)濕熱病學(xué)的建立,必須建筑在前人已取得成果的基礎(chǔ)上,即對前人的經(jīng)驗和理論加以整理研究,推陳出新,把它提高到一個新的水平,使之成為更完善、更科學(xué)、更先進的學(xué)說和學(xué)科,以適應(yīng)新時代的需求,這就需要我們做艱苦細致的創(chuàng)造性勞動,避免低水平重復(fù)。國家對中醫(yī)學(xué)術(shù)的繼承和發(fā)揚提出“繼承不泥古,創(chuàng)新不離宗”的指導(dǎo)方針,無疑是十分正確的。
建立中醫(yī)濕熱病學(xué)具備以下幾個有利的條件和基礎(chǔ):
1.古代文獻內(nèi)容豐富。中醫(yī)學(xué)文獻浩如煙海,其中有關(guān)濕熱病的論述,極為豐富。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》這部經(jīng)典著作中,就有“濕熱不攘,大筋Zaozi001短,小筋弛長”等記載,《難經(jīng)》已將“濕溫”列為廣義傷寒的五種病證之一。此后,歷代醫(yī)家于此多有闡述,特別是明清時期,隨著溫病學(xué)說的發(fā)展和成熟,濕熱病的研究有長足的進步,并有不少論著問世,如葉天士《溫癥論治》中有不少篇幅論及濕熱(濕溫);薛生白《濕熱條辨》堪稱濕熱病的專著;吳鞠通《溫病條辨》對“濕溫”的論述更為詳盡;雷少逸《時病論》“秋傷于濕”章列“濕熱”“濕溫”兩個病種,專題予以發(fā)揮。此外,《感癥寶筏》《醫(yī)理輯要》《六因條辨》《溫病指南》和《濕溫大論》等書,對濕熱病證也有深刻的論述。凡此,均為今天研究濕熱病并建立中醫(yī)濕熱病學(xué)提供了極為豐富和寶貴的文獻資料。
2.濕熱為患十分廣泛。濕熱病證,四時均可發(fā)生,尤以夏秋季節(jié)為甚。就地域而言,東南沿海一帶,地處卑濕,氣候溫?zé),濕熱為患更多,朱丹溪嘗謂“六氣之中,濕熱為患,十之八九”,葉天士也說:“吾吳濕邪害人最廣!苯炅餍胁W(xué)調(diào)查研究證實,濕病(包括濕熱。┰谌巳褐谢疾÷矢哌_10.55%~12.16%,且西北地區(qū)發(fā)病亦多。聯(lián)系臨床實際,不少疾病諸如感冒、病毒性肝炎、細菌性痢疾、傷寒、副傷寒、急性胃腸炎、慢性腹瀉、泌尿系感染、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、盆
腔炎、濕疹、帶狀皰疹、不明原因發(fā)熱等,從中醫(yī)病因?qū)W來分析,常與感染濕熱病邪有密切關(guān)系,足見其發(fā)病之廣,危害之大。更值得指出的是,現(xiàn)代自然環(huán)境和人們生活條件的改變,濕熱病的發(fā)病率已有上升趨勢,如工業(yè)廢氣排放污染空氣,導(dǎo)致全球氣候變暖;生活和工作場所普遍使用空調(diào),使人汗液排泄不暢,熱郁體內(nèi);不良的飲食習(xí)慣,如嗜食肥甘、酒酪、炙煿之物等,均易招致濕熱病的發(fā)生。因此加強對濕熱病的研究,建立中醫(yī)濕熱病學(xué),從防治常見病、多發(fā)病,保障人類健康來說,意義是十分重大的。
3.濕熱理論特色鮮明。中醫(yī)有關(guān)濕熱病的理論,包括病因、病機、證候和辨治等,見解獨到,如對濕熱病邪纏綿難解的特性,病變重心在脾胃,辨證重視察舌,治療須分離濕熱,強調(diào)宣暢肺氣、通利小便,等等,均富有特色,很值得深入研究。建立中醫(yī)濕熱病學(xué),將有利于發(fā)揚中醫(yī)在這方面的特色和優(yōu)勢。
4.現(xiàn)代研究成果可觀。現(xiàn)代對濕熱引起的傳染性肝炎、細菌性痢疾、泌尿系感染等疾病,各地有不少臨床研究報道,其中不乏大宗病例療效總結(jié),充分顯示了清化濕熱、清熱利濕等治法的顯著效果。近年來有關(guān)濕熱病證候規(guī)范化的研究亦有進展。在實驗研究方面,濕熱證動物模型也已建立,濕熱病的微觀病理變化逐漸被揭示,檢測方法和指標亦有新的發(fā)現(xiàn),特別是對治療濕熱病的有效方藥,諸如茵陳蒿湯、五苓散、八正散等做了現(xiàn)代藥理研究,探討其作用原理,并取得了可喜成果,從而為建立中醫(yī)濕熱病學(xué)創(chuàng)造了有利條件。
綜上所述,中醫(yī)有關(guān)濕熱病的理論和治療源遠流長,內(nèi)容豐富,特色鮮明,優(yōu)勢明顯,已形成了一套較為系統(tǒng)的經(jīng)驗和理論,因此,建立中醫(yī)濕熱病學(xué)是完全有基礎(chǔ)的,這也是時代的需要,人民衛(wèi)生保健事業(yè)的需要,中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的需要。有鑒于此,我們在《中國中醫(yī)藥報》(1993年12月1日)上發(fā)表了《應(yīng)建立中醫(yī)濕熱病學(xué)》一文,引起了較大反響。2003年編著了《中醫(yī)濕熱病證治》,由人民衛(wèi)生出版社出版。此后,我們更做了深入的研究,認識進一步提高,并積累了較多的臨床經(jīng)驗。2016年又申報了“名老中醫(yī)盛增秀中醫(yī)濕熱病學(xué)的構(gòu)建”課題,得到了有關(guān)專家和上級主管部門的大力支持和肯定,被列入浙江省中醫(yī)藥科技計劃項目,從而得以付諸實施,本書即是該課題的成果專著,由《中醫(yī)濕熱病證治》擴充深化而成。
最后需要強調(diào)說明的是,本著“博采眾長”“集思廣益”的名訓(xùn),在編寫過程中,我們參考了古今大量文獻,收錄古今醫(yī)案和臨床報道較多,并有機地融入本書相關(guān)部分,因此本書信息量較大,希冀使理論緊密聯(lián)系實際,拓寬思路,充實新知,以利提高和發(fā)展,這對讀者很有裨益。文中凡引用現(xiàn)代文獻資料之處,均注明了出處,謹向有關(guān)作者表示衷心的感謝!限于我們的水平,書中錯誤和不足之處在所難免,敬請同道批評指正。
盛增秀
2020年3月
盛增秀(1940年~),男,浙江省中醫(yī)藥研究院研究員、享受國務(wù)院政府特殊津貼專家、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)文獻學(xué)重點學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人,曾任中華中醫(yī)藥學(xué)會文獻分會理事、中華中醫(yī)藥學(xué)會體質(zhì)分會副主任委員、顧問等職。從事中醫(yī)臨床和科研工作50余年,積累了豐富的實踐經(jīng)驗,對中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中醫(yī)文獻整理研究用力最勁,成績顯著,曾主編和合作編著出版了專著80余部(含中醫(yī)古代文獻整理研究),獲省、部級科研成果獎14項次,因其業(yè)績突出,國家中醫(yī)藥管理局2014年批準建立盛增秀全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室。
莊愛文,醫(yī)學(xué)博士,副主任中醫(yī)師,從事中醫(yī)臨床和科研工作10余年,現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學(xué)會醫(yī)史文獻分會青年委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)體質(zhì)分會青年委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會婦科分會委員、浙江省中醫(yī)藥學(xué)會醫(yī)史文獻分會委員、浙江省中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)基礎(chǔ)理論分會委員等職。為盛增秀全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室核心成員,國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)文獻學(xué)重點學(xué)科、浙江省中醫(yī)藥管理局中醫(yī)文化學(xué)重點學(xué)科、浙江省中醫(yī)藥管理局中醫(yī)文獻信息學(xué)重點學(xué)科團隊成員。主編及參編著作20余部。