定 價:55 元
叢書名:中醫(yī)師承學堂·一所沒有圍墻的大學/劉觀濤主編
- 作者:張斌著
- 出版時間:2017/4/1
- ISBN:9787513239264
- 出 版 社:中國中醫(yī)藥出版社
- 中圖法分類:R222.29
- 頁碼:14,15,314頁
- 紙張:膠版紙
- 版次:1
- 開本:24開
本書跳出以“臟腑經(jīng)絡(luò)”觀點來解釋《傷寒論》六經(jīng)的傳統(tǒng)方法,采用“氣化學說”的理論如標本中氣、“開、闔、樞”等全面解釋《傷寒論》。
張斌教授的《傷寒理法析》一書(經(jīng)修訂后,現(xiàn)更名為《張斌傷寒論氣化學說通俗講話》),曾于1987年出版,這是新中國成立之后,國內(nèi)□□部以氣化學說來全面解析《傷寒論》的專著。
本書出版至今已有27年。經(jīng)過本次修訂出版此書,實為中醫(yī)學界尤其是傷寒學界的一件大事。
張斌教授出生于1917年,是內(nèi)蒙古醫(yī)學院的著名教授,在20世紀60年代就在大學里運用氣化學說系統(tǒng)地講解《傷寒論》,他不贊同當時在全國范圍內(nèi)普遍的以“臟腑經(jīng)絡(luò)”來解釋《傷寒論》六經(jīng)的方法。他的做法引起某些□□人士的非議,稱其為“一家言”。真理往往掌握在少數(shù)人手里。我個人認為:張斌教授堪稱當代中醫(yī)界具有獨特理論思維與臨床思維的□□人。在我眼里,中醫(yī)傷寒學界的老前輩之中,至少有兩位是真正懂得《傷寒論》氣化學說及其重要意義的,一位是張斌教授,一位是劉渡舟教授。劉渡舟教授曾說:“氣化學說乃是傷寒學□高理論。”劉教授在晚年極為重視《傷寒論》氣化學說的研究,也寫了很多關(guān)于氣化學說的文章,見解極為深刻。但遺憾的是,劉教授沒有出版過此類全面應用氣化學說的理論,如標本中氣、標本中氣從化、“開、闔、樞”等解析《傷寒論》的著作。所以,張斌教授的《傷寒理法析》,其珍貴性非同一般。在張斌教授及劉渡舟教授之后,傷寒學界中對氣化學說的認識停滯至今,談不到有任何發(fā)展或創(chuàng)新。雖然人們也在用劉渡舟教授等所倡導的“經(jīng)絡(luò)臟腑氣化”解析《傷寒論》六經(jīng),但在《傷寒論》的講義或著作中,并沒有關(guān)于“氣化”的具體認識,“氣化”二字成了虛設(shè)。這種失去“氣化”意義的“經(jīng)絡(luò)臟腑氣化”,從實質(zhì)上來說,仍然等同于用“經(jīng)絡(luò)臟腑”,從表面上看是贊同氣化,實質(zhì)上仍是不懂氣化學說,不明至理。
研究《傷寒論》氣化學說的意義極為重大,它涉及提高中醫(yī)學術(shù)水平的方方面面,包括深入系統(tǒng)地認識中醫(yī)理論,提高辨證論治水平,提高臨床療效。理論是用來指導臨床的,有什么樣的理論,就會有什么樣的臨床思維。
先講一下以“經(jīng)絡(luò)臟腑”來認識《傷寒論》六經(jīng)的理論。這是一種非常簡單的理論,也是一種非常簡單的辨證方法。比如太陽中風、太陽傷寒等,出現(xiàn)了惡寒或惡風、無汗或汗出,發(fā)熱、身疼痛等,把這些癥狀都歸入了太陽經(jīng)。少陽的癥狀如往來寒熱、胸脅苦滿、心煩喜嘔、口苦咽干、目眩等,則歸入少陽經(jīng)。多么簡單啊!久而久之,《傷寒論》的臨床辨證方法,就成了按臟腑及幾條經(jīng)絡(luò)的固定線路歸類。如果我說這種認識不對,或許中醫(yī)界絕大多數(shù)的人都會反駁我,怎么不對?難道把太陽經(jīng)的癥狀歸到少陽經(jīng)嗎?我想說的是,太陽傷寒或中風所出現(xiàn)的癥狀,不能都歸到太陽這條經(jīng)絡(luò)上去。因為太陽主表,主的是全身體表,而太陽經(jīng)絡(luò)只行于后項、后背。這樣就出現(xiàn)了位于后項、后背的太陽經(jīng)是如何主全身體表的?兩者是什么關(guān)系?這是研究《傷寒論》六經(jīng)的□□大難題,更是講解《傷寒論》的專家不可回避,而且必須要講解清楚的關(guān)鍵問題。
張斌,1917年生人,內(nèi)蒙古醫(yī)學院中醫(yī)系教授,《傷寒論》專業(yè)碩士生導師,國內(nèi)研究仲景學說的知名專家。尤其用“氣化學說”解釋傷寒六經(jīng),是其突出的學術(shù)特色。張斌教授教學臨證50余載,對內(nèi)外婦兒各科均有獨到見解和臨床經(jīng)驗。1987年出版的《傷寒理法析》(經(jīng)修訂后,更名為本書名:《張斌傷寒論氣化學說通俗講話》)是新中國成立之后,以“氣化學說”來全面解釋《傷寒論》的□□部專著。
上編 理法概說
一、傷寒理法緣起、主要內(nèi)容與基本精神
二、《傷寒論》的病因與病種、辨病與辨證
三、傷寒病因中風、寒二邪的性質(zhì)及變化
四、《傷寒論》中六經(jīng)的概念和生理、病理的分析
(一)六經(jīng)的基本概念
1.六經(jīng)陰陽盛微的分配
2.六經(jīng)分主六氣的性質(zhì)
3.六經(jīng)與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系
4.六經(jīng)陰陽的表里所主
5.六經(jīng)氣血多少的區(qū)別
6.六經(jīng)經(jīng)氣出入的機轉(zhuǎn)
(二)六經(jīng)的生理概括
1.基本論點
2.具體分析
3.生理小結(jié)
(三)六經(jīng)的病理述要
1.病理概念
2.具體分析
3.病理小結(jié)
五、關(guān)于傷寒“傳經(jīng)”與“并病”“合病”的探討
(一)傳經(jīng)
(二)并病與合病
六、對傷寒陰陽發(fā)病和愈期及寒熱表里的研究
(一)陰陽發(fā)病
(二)愈期
(三)寒熱表里
七、六經(jīng)為病旺時欲解的機理和各經(jīng)排列順序的關(guān)系
八、《傷寒論》脈象舉析
(一)陽脈類舉
1.浮脈
2.大脈和洪脈
3.數(shù)脈和疾脈
4.滑脈
5.動脈
6.實脈
7.長脈
8.促脈
(二)陰脈類舉
1.沉脈
2.細脈和小脈
3.遲脈
4.澀脈
5.微脈
6.弱脈和虛脈
7.短脈
8.結(jié)脈和代脈
(三)陰陽俱見脈象類舉
1.弦脈
2.緊脈
3.芤脈
4.緩脈
(四)陰陽復合脈象類舉
……
中編 證治類注
下編 方藥解析
《中醫(yī)師承學堂:張斌傷寒論氣化學說通俗講話(<傷寒理法析>修訂版)》:
。ㄈ┝(jīng)的病理述要
1.病理概念
六經(jīng)病理,就是六經(jīng)生理的反常。反常有兩種現(xiàn)象,即太過與不及,而且也都有規(guī)律性。這種規(guī)律的產(chǎn)生,與六經(jīng)的生理功能分不開。就外感來說,邪加于正,則為病,不同的邪加于不同的正,或二者只有一方相同,另一方不同,就表現(xiàn)為各種不同的證。所謂“證”,就是不同病理的具體反映。在傷寒病里,這種不同病理的反映,固然有致病因素在起作用,但更重要的、起決定性作用的,還在于正氣方面的生理特點。用《傷寒論》分病識證的方法來看,這正氣的方面,就是六經(jīng)。
六經(jīng)的特點,各有其功能,又有其基本的總的屬性,即三陽為病大多表現(xiàn)為功能亢進,也就是太過的反常,邪實病淺;三陰為病,大多表現(xiàn)為功能衰退,也就是不及的反常,正虛病深。所謂“中陽則溜于經(jīng),中陰則溜于腑”(《靈樞·邪氣臟腑病形》),就是外感病變發(fā)生、發(fā)展的基本特點。因此,在病理狀態(tài)下,陽經(jīng)受邪,多氣盛而抗邪于外,陰經(jīng)受邪,多氣虛而御邪于內(nèi);陽經(jīng)受邪,多從陽而易于化熱,陰經(jīng)受邪,多從陰而易于化寒;陽經(jīng)受邪,多抗病力強而為邪實,陰經(jīng)受邪,多抗病力弱而為正虛。也就是三陽為病多為表、熱、實證,三陰為病多為里、寒、虛證。不過,這只是相對而言,當然三陽三陰,都可有表里、寒熱、虛實,而且在一定的條件下,它們之間是可以向相反的方面轉(zhuǎn)化的。所以,對于六經(jīng)病理的具體變化,還應當根據(jù)六經(jīng)的生理,作具體的分析。
在具體分析六經(jīng)病理之前,對六經(jīng)的發(fā)病,即外感病變的發(fā)生,尚需做一簡要的敘述。前已言過,人體就是憑借六經(jīng)所產(chǎn)生的體內(nèi)六氣,即六種功能,與自然界六氣取得相適應,從而產(chǎn)生出三陽三陰的對立互根及消長、轉(zhuǎn)化。但由于太陽主一身之表而包羅六經(jīng),統(tǒng)榮衛(wèi),司氣立,直接與外界氣候相接觸,起到衛(wèi)外的作用,所以六淫邪氣的侵入,必然首先入于太陽,使太陽受病;驗樾皻馓,或為太陽經(jīng)氣的一時疏懈,如勞累過度,汗出過多,天氣驟變,起居不慎,都足以使邪犯太陽而成病,即為表證。若進一步發(fā)展,就要根據(jù)六經(jīng)的內(nèi)在變化,以及外邪的性質(zhì)和在表時期的各種情況,而分經(jīng)見證了。然而也有初起不見太陽表證,發(fā)病就表現(xiàn)出其他各經(jīng)證候的,這是因為太陽的表氣先已大傷而衰甚,失去衛(wèi)外的功能,或外邪恃強而暴中于人,使太陽經(jīng)氣猝不及防,所以不能與外邪抗爭,使邪氣直入他經(jīng),而致成他經(jīng)的病證。但這也必然有他經(jīng)的內(nèi)因,成為太陽之虛,或成為誘邪之機!靶爸鶞,其氣必虛”(《素問·評熱病論》)即是此意。此所謂“虛”,不僅指功能衰退,也有反常的含義。由此可知,凡一切疾病,其證候的產(chǎn)生,就是正邪相爭的表現(xiàn),因而見何經(jīng)之證,即確定為何經(jīng)受病,這是傷寒辨證的要領(lǐng)。但絕大多數(shù),在開始發(fā)病時,是以太陽受邪為主,并作為太陽傳變的初期關(guān)鍵。
還有,在六經(jīng)的病理變化上,由于三陽、三陰之間的內(nèi)在關(guān)系,所以實則太陽,虛則少陰;實則陽明,虛則太陰;實則少陽,虛則厥陰,這又是必然的聯(lián)系。病位各以其所主的表、里、半表半里,以及在經(jīng)、在腑、在臟為區(qū)別。一般陽病輕者在經(jīng),重者入腑;陰病除經(jīng)腑受邪外,則重點在臟。性質(zhì)是以寒熱兩氣為主,結(jié)合燥濕、火風,為其基本內(nèi)容。把這些歸納起來,就構(gòu)成為三陽、三陰的不同病變,而用以進行辨證。
……