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本書含有基礎營養(yǎng)、公共營養(yǎng)、臨床營養(yǎng)三大部分，內(nèi)容涉及營養(yǎng)素的基本概念、營養(yǎng)素的生理功能、食物的營養(yǎng)價值、食物營養(yǎng)成分與保健功效的檢測、平衡膳食合理營養(yǎng)、營養(yǎng)調查與營養(yǎng)評價，不同生理狀況人群的營養(yǎng)、特殊人群的營養(yǎng)、營養(yǎng)不良與營養(yǎng)支持、試驗膳食與治療膳食、內(nèi)科疾病的營養(yǎng)治療、外科疾病的營養(yǎng)治療、兒科疾病的營養(yǎng)治療、中醫(yī)食療與營養(yǎng)保健食品、營養(yǎng)病歷的書寫與醫(yī)院營養(yǎng)科的管理內(nèi)容。全書內(nèi)容豐富、充實。編者在總結了多年的教學、科研和臨床實踐經(jīng)驗的基礎上，結合國內(nèi)外相關知識的新進展編寫而成。

醫(yī)學營養(yǎng)學是一門新興的應用型學科，是集食品安全與營養(yǎng)、食物烹飪與營養(yǎng)、人體健康與營養(yǎng)、慢性病治療與營養(yǎng)的交叉復合型學科。

我國自改革開放40 多年以來，隨著經(jīng)濟發(fā)展，百姓生活水平的快速提高和人均壽命的延長，許多人群出現(xiàn)了營養(yǎng)的失衡、營養(yǎng)素缺乏或不足。同時疾病譜發(fā)生了較大的變化。慢性病，如糖尿病、高血壓、肥胖癥、痛風、骨質疏松癥、腫瘤等發(fā)病率逐年上升，其并發(fā)癥高發(fā)致殘疾或死亡。2020 年，新型冠狀病毒肺炎呈世界范圍流行，從中提示患有慢性基礎疾病的老年人病情危重，死亡率更高，說明要重視健康教育與健康管理，尤其要加強“營養(yǎng)與健康”教育。當前，我國對小學生尚未開展“食育教育”，存在部分健康隱患和慢性病高危人群。通過學習營養(yǎng)知識，從小建立科學的飲食觀，促進健康成長，有效預防疾病。

目前，我國居民期望幸福生活、健康長壽，平時都十分關注自己的健康問題。亞健康人群、慢性病患者經(jīng)常就診臨床營養(yǎng)科，接受營養(yǎng)科醫(yī)生和營養(yǎng)師的營養(yǎng)教育和健康指導，期盼通過平衡膳食、合理營養(yǎng)與營養(yǎng)支持達到促進健康、促進疾病康復。為此，對廣大醫(yī)務人員和醫(yī)學院校學生提出了更高的要求，這是我們面臨的新課題。

疾病的發(fā)病、預防、治療與康復與醫(yī)學營養(yǎng)學有著十分密切的關系。堅持科學用膳與合理的營養(yǎng)治療，完全可以減輕癥狀，緩解病情，減少并發(fā)癥和帶病長壽。根據(jù)病情酌情選用最小的藥物劑量達到有效的治療效果。不僅可以大幅度減少醫(yī)療費用，降低醫(yī)院的藥占比，還能讓患者減少門診次數(shù)和住院的頻度，有利于緩解患者的心理壓力、促進康復。

高等院校隨著教學模式的轉變，醫(yī)學營養(yǎng)學課程已成為在校學生喜愛學習的一門課程。當前開展選修課或公共課的綜合性大學，不僅醫(yī)學院的學生選擇這門課，許多非醫(yī)學類的學生也選擇了醫(yī)學營養(yǎng)學課程。

醫(yī)學營養(yǎng)學知識對促進人類的健康、預防疾病、優(yōu)生優(yōu)育乃至老年人的健康長壽；開展高質量的社區(qū)衛(wèi)生服務，提高醫(yī)療服務質量與醫(yī)療水平，對大中小學生的生命與健康教育和家庭教育等，都是十分重要與迫切需要的。2020 年《醫(yī)學營養(yǎng)學》一書第4 版的組織編寫，是在1998 年首次出版后的22 年，足以說明我國高等院校特別是高等醫(yī)學院校都先后開設必修課或選修課，十分重視醫(yī)學營養(yǎng)學知識的學習與應用。早在2000 年該書榮獲浙江大學教學成果一等獎，浙江省教學成果二等獎。

《醫(yī)學營養(yǎng)學（第4 版）》內(nèi)容豐富，編排合理。全書分基礎營養(yǎng)、公共營養(yǎng)、臨床營養(yǎng)三大方面內(nèi)容共十九章，其中對部分章節(jié)做了增加和修改。第五章重點介紹中國居民膳食指南的制定與發(fā)展；中國居民全民營養(yǎng)周的每年活動主題與宣傳。第十六章增加“常見眼病與營養(yǎng)”內(nèi)容，意在目前在互聯(lián)網(wǎng)和手機微信廣泛應用的年代，眼病的發(fā)病年齡提前，眼病的發(fā)病率增高，除與用眼不當和用眼過度外，其與營養(yǎng)也有一定的關系。期待這兩章的內(nèi)容能使醫(yī)學營養(yǎng)學的內(nèi)容更全面，是專業(yè)人員和公眾都需要掌握與應用的醫(yī)學營養(yǎng)知識。

國務院辦公廳印發(fā)《國民營養(yǎng)計劃（2017—2030 年）》明確指出：到2030 年，營養(yǎng)法規(guī)標準體系更加全面，營養(yǎng)工作體系更加完善……六項重大行動提高人群營養(yǎng)健康水平，包括生命早期1 000 天、學生、老年人、臨床營養(yǎng)、貧困地區(qū)與吃動平衡共六大健康營養(yǎng)行動。期待在降低人群貧血率、5 歲以下兒童生長遲緩率、控制學生超重肥胖率、提高居民營養(yǎng)健康知識知曉率等具體指標方面，有著明顯進步和改善。

《醫(yī)學營養(yǎng)學（第4 版）》通過編者和讀者共同努力，將會對《國民營養(yǎng)計劃（2017—2030年）》執(zhí)行與宣傳，對我國國民的平衡膳食、合理營養(yǎng)及對慢性病的預防、控制與治療做出貢獻。在此也非常感謝參與本書第1~3 版編寫的各位編者付出的努力，傳播醫(yī)學營養(yǎng)學知識。由于本版編者水平有限，書中有可能存在不到之處，敬請讀者諒解，并給予批評與指正。

浙江大學醫(yī)學院附屬第四醫(yī)院張愛珍

2020 年7 月

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