肥胖癥是指機(jī)體脂肪總 合量過多和(或)局部含量增 多及分布異常，是一種由遺 傳和環(huán)境等因素共同引起， 并對(duì)健康造成一定影響的慢 性代謝性疾病。1984年， 肥胖癥被國(guó)際疾病分類體系 定義為一種疾病。在國(guó)際疾 病分類(International Classification of Diseases， ICD)第10版中，肥胖癥的疾 病分類編碼為E66．900； 在疾病分類與代碼國(guó)家臨床 版2．0中，肥胖癥的疾病分 類編碼為E66．900。既然 肥胖癥是一種病，那就得防 、得治。 肥胖癥在中國(guó)已成為重 大公共衛(wèi)生問題。中國(guó)超重 與肥胖的發(fā)病率和增長(zhǎng)速度 均居世界首位，現(xiàn)已成為世 界上超重和肥胖人數(shù)最多的 國(guó)家�！吨袊�(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢 性病狀況報(bào)告(2020年)》顯 示超重率、肥胖問題不斷凸 顯。城鄉(xiāng)各年齡段居民超重 率、肥胖率繼續(xù)上升；超過 50％的成年居民存在超重、 肥胖；18歲及以上居民超重 率為34.3％，肥胖率為16.4 ％，中國(guó)約一半成人存在超 重和肥胖；6～17歲、6歲 以下兒童／青少年超重肥胖 率分別達(dá)到19.0％和10.4％ 。過去30年，在中國(guó)，無論 是兒童／青少年，還是成人 ，超重／肥胖率增長(zhǎng)了2．5 倍及以上。目前，中國(guó)超重 ／肥胖兒童和成人數(shù)量均為 全球第一。飲食、營(yíng)養(yǎng)、活 動(dòng)／運(yùn)動(dòng)等生活方式以及社 會(huì)經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)模式轉(zhuǎn)變是整體 患病率逐年上升的主要原因 。年齡、性別、民族、農(nóng)村 ／城市、地理位置、婚姻狀 況、受教育水平、吸煙、飲 酒、心腦血管家族史等因素 均與現(xiàn)階段超重／肥胖發(fā)病 風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。中國(guó)未來肥胖流 行狀況很大程度上取決于對(duì) 兒童／青少年超重／肥胖的 防控效果。 肥胖是生命不能承受之 重，是大多數(shù)慢性非傳染性 疾病的基礎(chǔ)，可引起血脂異 常、2型糖尿病、高血壓、 胃食管反流、睡眠呼吸暫停 低通氣綜合征、腫瘤及代謝 相關(guān)性肝病等肥胖并發(fā)癥， 超重／肥胖已經(jīng)成為我國(guó)居 民致殘致死的主要危險(xiǎn)因素 。 肥胖癥有不同病因，患 病率高，并發(fā)癥危害大，易 猝死；減重方法多樣，需科 學(xué)規(guī)范應(yīng)用，減重術(shù)后需終 身隨訪，這不但要求多學(xué)科 共同參-9肥胖癥的管理，更 需要病友掌握肥胖相關(guān)的健 康科普知識(shí)，積極配合醫(yī)師 提供的治療方案進(jìn)行治療， 建立健康的生活方式。 本書分為五篇，包括營(yíng) 養(yǎng)基礎(chǔ)篇、肥胖診斷篇、肥 胖病因篇、肥胖危害篇和肥 胖治療篇，涉及基礎(chǔ)理論、 實(shí)際操作、營(yíng)養(yǎng)保健等知識(shí) ，編寫力求知識(shí)性、科學(xué)性 、實(shí)用性與通俗性融為一體 ，讓“胖友”更多地了解肥胖 防治的基本理論和方法。本 書是廣大人民群眾，特別是 “胖友”值得信任的科普讀物 。 本書的編寫人員都是從 事臨床營(yíng)養(yǎng)和內(nèi)分泌臨床的 ，臨床醫(yī)師和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)(技)師 ，他們有著豐富的體重管理 的臨床經(jīng)驗(yàn)。本書采取一問 一答的編寫體例，設(shè)計(jì)的問 題全部從臨床中收集，都是 “胖友”非常關(guān)心且迫切需要 了解的，涉及肥胖的診斷、 病因、危害以及減重的飲食 、運(yùn)動(dòng)、藥物和手術(shù)治療等 多方面的知識(shí)內(nèi)容。本書還 提供了中國(guó)居民平衡膳食寶 塔／餐盤(2022)、中國(guó)孕期 婦女平衡膳食寶塔、常見食 物的血糖指數(shù)、不同食物的 嘌呤含量、食物交換份應(yīng)用 、不同類型食譜6個(gè)附錄方 便讀者查找。 本書在編寫過程中參考 的文獻(xiàn)較多，這里不一一列 出。由于涉及內(nèi)容廣泛，編 寫時(shí)間倉(cāng)促，加之水平所限 ，本書不當(dāng)和疏漏之處在所 難免，敬請(qǐng)讀者、專家、學(xué) 者不吝指出，以便再版時(shí)修 訂提高。 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 劉石平 袁婷 唐寒芬