本教材系第5輪全國中醫(yī)藥高職高專教材國家和衛(wèi)健委"十四五"規(guī)劃教材之一。是在上版教材基礎進行全面修訂,以期反映中醫(yī)藥高職高專教育教學成果,職業(yè)教育特色,中醫(yī)藥人才培養(yǎng)規(guī)律。本版教材強化教材意識形態(tài)建設,筑牢思想的根基,以最新課程要求為標準,增加最新研究成果等內容;增編思政元素,完善二維碼等數字內容,體現(xiàn)本學科的基本理論、基本知識、基本技能;加強紙數融合,發(fā)揮數字化教學優(yōu)勢和特點,以更好適應全國中醫(yī)藥專科教育的需要。
全套教材在上版的基礎上修訂而成,注重思想性、科學性、先進性、啟發(fā)性和適用性,重點突出各學科基本知識、基本理論和基本技能,以更好地適應中醫(yī)藥高職高專教育教學改革和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展為宗旨,同時緊密結合各學科知識能力評價需求和新時代中醫(yī)藥人才培養(yǎng)要求,紙數融合、醫(yī)教協(xié)同,供全國中醫(yī)藥高職高專院校中醫(yī)藥類專業(yè)使用。
為了更好地貫徹落實《中華人民共和國職業(yè)教育法》《國家職業(yè)教育改革實施方案》,推動中醫(yī)藥高職高專教育的發(fā)展,培養(yǎng)中醫(yī)藥類高級技能型人才,我們在總結汲取前4 版教材成功經驗的基礎上,在全國中醫(yī)藥高職高專教材建設指導委員會的組織規(guī)劃下,按照全國中醫(yī)藥高職高專院校各專業(yè)的培養(yǎng)目標,確立本課程的教學內容并編寫了本教材。
本教材前4 版分別于2005 年、2009 年、2014 年、2018 年由人民衛(wèi)生出版社出版,前后經過32 次印刷發(fā)行,受到了廣大師生的肯定和好評。2022 年啟動了新一輪的教材建設工作,先后召開了全體主編人會議、各課程全體編寫人員會議和主編、副主編參加的定稿會議。明確了新一輪中醫(yī)藥高職高專教材修訂的目的、任務、時間及質量要求。本教材正是按上述會議精神重新修訂的。
本教材主要特點有:①內容完整、結構合理。本教材由理論和實驗兩大部分組成,體現(xiàn)了生理學實驗性極強的學科特點。理論部分共十三章,每個章節(jié)均包括學習目標、正文、知識鏈接、課堂互動和復習思考題等內容;實驗部分介紹了21 種實驗方法。②理論和實際的聯(lián)系,突出實踐教學特色。實驗部分主要精選了與臨床關系密切,與培養(yǎng)學生觀察、分析和動手能力相關的項目。在各章節(jié)內容中,注重用相關的生理學基本理論和知識解釋臨床上的問題,突出生理學的臨床應用價值,能較好地滿足學生的專業(yè)學習需求。③導學助學功能強。全書通過融合教材的形式,補充了紙質教材難以包含的課程PPT、知識導覽、掃一掃測一測、思維導圖、復習思考題答題要點等相關數字資源。有利于學生在學習目標的指導下自主學習,聯(lián)系實際,重點理解、掌握有關知識。
本教材具體編寫情況如下:唐曉偉(編寫第一章和全部實驗指導、教學大綱),楊宏靜(編寫第二章),黃維琳(編寫第三章),劉海霞(編寫第四章),歐陽翌國(編寫第五章),陳亞奇(編寫第六章),孫靜(編寫第七章),李開明(編寫第八章),師淑君(編寫第九章),于海英(編寫第十章),王東昇(編寫第十一章),范緒鋒(編寫第十二章),許慧(編寫第十三章)。
本教材修訂中,全體編寫人員在所在單位的大力支持下,全力以赴,通力協(xié)作,高標準完成了各自的修訂任務。人民衛(wèi)生出版社的編輯精心審閱校訂,為本教材出版發(fā)行付出了辛勤勞動,在此一并表示衷心的感謝。
盡管本教材編寫人員都是來自教學一線的專業(yè)老師,我們參閱了國內外大量最新教材與資料,并在修訂中反復交叉審閱校對,但教材修訂是一個長期的動態(tài)完善過程,誠懇期待廣大師生在使用教材過程中將發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋指正,以便再版修訂時不斷優(yōu)化和完善。
《 生理學》編委會
2023 年4 月
安徽中醫(yī)藥高等?茖W校教授、生理教研室主任。具有多年相關專業(yè)課程教學經驗,一線骨干教師。在本專業(yè)具有較深的學術造詣,擔任教材副主編。
第一章緒論/1
第一節(jié)生理學研究的對象、任務及其與醫(yī)學的關系/1
一、生理學研究的對象/1
二、生理學的任務/1
三、生理學與醫(yī)學的關系/1
四、生理學的研究方法/2
五、生理學的學習方法/2
第二節(jié)生理學簡史/3
第三節(jié)生命的基本特性/4
一、新陳代謝/4
二、興奮性/4
三、生殖/5
四、適應性/5
第四節(jié)人體功能活動的穩(wěn)態(tài)及其調節(jié)/5
一、內環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)/5
二、機體功能調節(jié)的方式/5
三、機體調節(jié)的自動控制原理/7
第二章細胞的基本功能/8
第一節(jié)膜結構與跨膜轉運/8
一、細胞膜的成分與結構/8
二、細胞膜的物質轉運功能/9
第二節(jié)細胞膜受體功能/13
一、受體/13
二、細胞跨膜信號轉導功能/13
第三節(jié)細胞生物電/15
一、靜息電位/16
二、動作電位/17
三、動作電位的傳導/18
第四節(jié)肌細胞收縮功能/19
一、神經-肌肉接頭的興奮傳遞/20
二、肌細胞的收縮原理/21
三、骨骼肌的收縮形式/24
四、影響骨骼肌收縮的主要因素/25
第三章血液生理/27
第一節(jié)血液的組成及理化特性/27
一、血液的基本組成/27
二、血液的理化特性/29
第二節(jié)血細胞生理/31
一、紅細胞的生理/31
二、白細胞的生理/33
三、血小板的生理/35
第三節(jié)血液凝固與纖維蛋白溶解/36
一、血液凝固/36
二、纖維蛋白溶解/40
第四節(jié)血型與輸血原則/41
一、血型/41
二、輸血原則/42
第四章血液循環(huán)/44
第一節(jié)心臟生理/45
一、心肌細胞的跨膜電位/45
二、心肌的生理特性/47
三、心臟的泵血功能/51
四、心臟泵血功能的評價/53
五、心音和心電圖/55
第二節(jié)血管生理/56
一、血流動力學規(guī)律/56
二、動脈血壓與脈搏/57
三、靜脈血壓與血流/60
四、微循環(huán)/61
五、組織液生成與回流/62
第三節(jié)心血管活動的調節(jié)/64
一、神經調節(jié)/64
二、體液調節(jié)/67
三、自身調節(jié)/68
第四節(jié)器官循環(huán)/69
一、冠脈循環(huán)/69
二、腦循環(huán)/70
三、肺循環(huán)/71
第五章呼吸生理/73
第一節(jié)肺通氣/74
一、肺通氣的結構基礎/74
二、肺通氣的動力與阻力/74
三、肺通氣功能的評價/78
第二節(jié)氣體的交換/80
一、氣體交換的原理/80
二、肺泡與血液之間氣體交換/81
三、組織與血液之間氣體交換/82
第三節(jié)氣體的運輸/82
一、氧的運輸/83
二、二氧化碳的運輸/84
第四節(jié)呼吸運動的調節(jié)/85
一、呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成/85
二、呼吸的反射性調節(jié)/86
第六章消化與吸收/89
第一節(jié)消化道的運動/89
一、消化道平滑肌的特性/89
二、咀嚼與吞咽/90
三、胃的運動/91
四、小腸的運動/92
五、大腸的運動和排便/93
第二節(jié)消化液及其作用/94
一、唾液及其作用/94
二、胃液及其作用/94
三、胰液及其作用/96
四、膽汁及其作用/97
五、小腸液及其作用/98
六、大腸液及其作用/98
第三節(jié)消化器官活動的調節(jié)/98
一、神經調節(jié)/98
二、體液調節(jié)/99
三、社會心理因素對消化功能的影響/101
第四節(jié)吸收/101
一、吸收的主要部位/101
二、吸收的機制/101
三、主要營養(yǎng)物質的吸收形式/101
第七章能量代謝與體溫/105
第一節(jié)能量代謝/105
一、能量的來源和去路/105
二、能量代謝的測定/106
三、影響能量代謝的因素/107
四、基礎代謝與基礎代謝率/108
第二節(jié)體溫及其調節(jié)/109
一、人體正常體溫及其生理變動/109
二、機體的產熱與散熱/111
三、體溫調節(jié)/113
第八章腎臟的排泄/116
第一節(jié)概述/116
一、腎臟的生理功能/116
二、排泄和排泄器官/117
三、尿液的理化特性和尿量/117
四、腎臟的結構和血液循環(huán)特點/118
第二節(jié)尿生成的過程/120
一、腎小球的濾過/120
二、腎小管和集合管的重吸收/122
三、腎小管和集合管的分泌/125
第三節(jié)尿生成的調節(jié)/126
一、神經調節(jié)/126
二、體液調節(jié)/126
三、尿生成調節(jié)的生理意義/128
第四節(jié)尿的濃縮和稀釋/129
一、腎髓質滲透壓梯度的形成和保持/129
二、尿濃縮和稀釋的基本過程/130
第五節(jié)尿的輸送、貯存與排放/130
一、排尿反射/130
二、異常的排尿活動/131
第九章感覺生理/133
第一節(jié)概述/133
一、感受器和感覺器官的一般概念/133
二、感受器的生理特性/133
第二節(jié)眼的功能/134
一、眼的折光功能/135
二、眼的感光功能/137
三、與視覺生理有關的其他問題/139
第三節(jié)耳的位聽覺功能/141
一、耳的聽覺功能/141
二、內耳前庭器官的位置覺功能/144
第四節(jié)嗅覺、味覺和皮膚感受器的功能/146
一、嗅覺感受器的功能/146
二、味覺感受器的功能/146
三、皮膚感覺感受器的功能/146
第十章神經系統(tǒng)的功能/148
第一節(jié)神經元與神經膠質細胞的一般功能/148
一、神經元/148
二、神經膠質細胞/150
第二節(jié)突觸傳遞/151
一、突觸的結構/151
二、突觸傳遞/151
三、神經遞質和受體/153
四、反射弧中樞部分的活動規(guī)律/155
第三節(jié)神經系統(tǒng)的感覺分析功能/158
一、軀體感覺的中樞分析/158
二、大腦皮質的感覺代表區(qū)/159
三、痛覺/161
第四節(jié)神經系統(tǒng)對姿勢和運動的調節(jié)/162
一、運動傳出的最后公路/163
二、姿勢的中樞調節(jié)/163
三、軀體運動的中樞調節(jié)/166
第五節(jié)神經系統(tǒng)對內臟活動、本能行為和情緒的調節(jié)/168
一、自主神經系統(tǒng)的功能/168
二、內臟活動的中樞調節(jié)/171
三、本能行為和情緒的神經調節(jié)/172
第六節(jié)覺醒、睡眠與腦電活動/173
一、腦電活動/173
二、覺醒與睡眠/175
第七節(jié)腦的高級功能/176
一、學習、記憶與遺忘/176
二、學習與記憶的機制/176
三、大腦皮質的語言中樞/177
第十一章內分泌生理/180
第一節(jié)概述/180
一、激素及其分類/180
二、激素作用的一般特征/181
三、激素的作用機制/181
第二節(jié)下丘腦和垂體的內分泌/182
一、下丘腦與垂體的功能聯(lián)系/183
二、腺垂體/184
三、神經垂體/185
第三節(jié)甲狀腺/186
一、甲狀腺激素的合成/186
二、甲狀腺激素的貯存、釋放、運輸與代謝/186
三、甲狀腺激素的生理作用/187
四、甲狀腺激素分泌的調節(jié)/188
第四節(jié)鈣磷代謝的內分泌調節(jié)/189
一、甲狀旁腺激素/189
二、降鈣素/190
三、維生素D3/190
第五節(jié)胰島/190
一、胰島素/191
二、胰高血糖素/191
三、糖尿病與低血糖/192
第六節(jié)腎上腺/192
一、腎上腺皮質/192
二、腎上腺髓質/194
第十二章生殖/196
第一節(jié)男性生殖/196
一、睪丸的功能/196
二、睪丸功能的調節(jié)/197
三、男性附性器官的功能/198
第二節(jié)女性生殖/198
一、卵巢的功能/198
二、卵巢功能的調節(jié)/199
三、月經周期/200
第三節(jié)妊娠與避孕/202
一、妊娠/202
二、避孕/203
第十三章老年生理/205
第一節(jié)衰老的概念及原因/205
一、衰老的概念/205
二、衰老的發(fā)生機制/205
三、壽命/207
第二節(jié)衰老的主要變化/207
一、生理變化/207
二、心理變化/209
第三節(jié)延年益壽的措施/210
一、良好的生存環(huán)境/211
二、健康的心理素質/211
三、適度的勞動運動/211
四、科學的飲食調養(yǎng)/211
五、積極的防病治病/211
附錄生理學實驗指導/213
主要參考書目/236