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病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例(案)醫(yī)療質(zhì)量評定標(biāo)準(修訂版)

病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例(案)醫(yī)療質(zhì)量評定標(biāo)準(修訂版)

定  價:20.8 元

        

  • 作者:佚名
  • 出版時間:2011/3/1
  • ISBN:9787535764669
  • 出 版 社:湖南科學(xué)技術(shù)出版社
  • 中圖法分類:R197.323 
  • 頁碼:356
  • 紙張:膠版紙
  • 版次:1
  • 開本:32開
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  《病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例(案)醫(yī)療質(zhì)量評定標(biāo)準(修訂版)》堅持科學(xué)、規(guī)范、適宜、簡化和可操作性的原則,在總結(jié)原《病歷書寫規(guī)范》經(jīng)驗的基礎(chǔ)上修訂而成。本次修訂仍保留了病例分型和病例醫(yī)療缺陷分度、分級標(biāo)準評價方法,并對病歷書寫及病例質(zhì)量評定標(biāo)準內(nèi)容、醫(yī)患溝通記錄、部分檢查和治療申請、報告單、表格式病歷及附錄進行了修改,在病案管理部分增加了對電子病歷管理的要求。修改后的《病歷書寫規(guī)范》進一步明確了臨床診斷、治療、手術(shù)質(zhì)量及書寫管理,更重視病歷書寫及其質(zhì)量評價的科學(xué)性、實踐性和可操作性,旨在促進全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員科學(xué)、標(biāo)準、規(guī)范的診療行為,全面提高醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平。
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