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實用免疫組化病理診斷(第2版) 讀者對象:臨床病理醫(yī)師,年輕病理住院醫(yī)師、正在接受規(guī)范化培訓(xùn)的病理醫(yī)師,對臨床病理一線的中、高年資病理診斷醫(yī)師,在校的醫(yī)學(xué)本科生、研究生及從事免疫組化技術(shù)產(chǎn)品開發(fā)和應(yīng)用的相關(guān)技術(shù)人員
本書在總結(jié)參考多家大型三甲醫(yī)院病理科免疫組化應(yīng)用套餐的基礎(chǔ)上,結(jié)合各系統(tǒng)WHO新分類、免疫組化專家共識及免疫組化研究進(jìn)展,以系統(tǒng)章節(jié)為編排,以常見腫瘤的免疫組化應(yīng)用為主線,詳細(xì)介紹了各系統(tǒng)腫瘤的免疫標(biāo)志物、免疫組化表型特點、抗體套餐選擇、診斷與鑒別診斷、典型圖片及應(yīng)用注意事項等內(nèi)容。第2版還增添了常見重要器官的“正常組織的免疫組化特征”及相關(guān)腫瘤的病變特點、免疫組化和分子遺傳學(xué)改變等內(nèi)容。
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從事臨床病理診斷工作30多年,曾在高等醫(yī)學(xué)院校承擔(dān)過病理臨床、教學(xué)、科研工作,任病理學(xué)教研室主任、附屬醫(yī)院病理科主任、醫(yī)療系副主任等職,之后一直在三等甲級醫(yī)院病理科從事臨床病理診斷工作
目錄
第一章免疫組化技術(shù)1 第一節(jié)免疫組化技術(shù)及其應(yīng)用1 一、定義1 二、基本原理1 三、分類1 四、免疫組化技術(shù)的優(yōu)點1 五、免疫組化技術(shù)在臨床診斷中的作用2 六、免疫組化的局限性2 第二節(jié)如何正確應(yīng)用免疫組化技術(shù)3 一、組織塊的選擇3 二、抗體的配備3 三、免疫組化抗體的選擇策略3 四、設(shè)立陽性對照和陰性對照4 五、免疫組化染色過程中的常見問題及處理原則4 六、正確分析和判斷免疫組化結(jié)果6 七、辯證對待免疫組化染色結(jié)果與預(yù)期結(jié)果10 八、正確描述免疫組化結(jié)果10 九、免疫組化的質(zhì)量控制11 第二章常用免疫組化標(biāo)志物17 第一節(jié)上皮源性腫瘤標(biāo)志物17 一、上皮源性腫瘤標(biāo)志物概要17 二、組織器官相對特異性標(biāo)志物18 三、細(xì)胞角蛋白18 四、腫瘤相關(guān)抗原類標(biāo)志物21 五、黏蛋白23 六、酶及同工酶類標(biāo)志物25 七、激素和異位激素類標(biāo)志物26 第二節(jié)間葉源性腫瘤標(biāo)志物27 一、軟組織分類標(biāo)志物27 二、肌源性標(biāo)志物28 三、內(nèi)皮標(biāo)志物29 四、色素細(xì)胞標(biāo)志物30 五、間皮標(biāo)志物31 六、組織細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞標(biāo)志物32 第三節(jié)神經(jīng)和內(nèi)分泌腫瘤標(biāo)志物33 一、神經(jīng)和內(nèi)分泌腫瘤分類標(biāo)志物33 二、常用的神經(jīng)和內(nèi)分泌腫瘤標(biāo)志物34 第四節(jié)淋巴造血組織源性腫瘤標(biāo)志物35 一、淋巴造血系統(tǒng)腫瘤分類標(biāo)志物35 二、常用的淋巴造血系統(tǒng)腫瘤標(biāo)志物36 第五節(jié)腫瘤生物標(biāo)志物38 一、癌基因相關(guān)標(biāo)志物39 二、抑癌基因相關(guān)標(biāo)志物45 三、腫瘤干細(xì)胞標(biāo)志物47 四、腫瘤信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路相關(guān)標(biāo)志物50 五、DNA修復(fù)系統(tǒng)相關(guān)腫瘤標(biāo)志物52 六、表觀遺傳學(xué)與相關(guān)腫瘤標(biāo)志物53 七、腫瘤浸潤與轉(zhuǎn)移相關(guān)標(biāo)志物56 八、與腫瘤耐藥性相關(guān)的標(biāo)志物63 九、與腫瘤預(yù)后相關(guān)的標(biāo)志物64 十、遺傳性腫瘤綜合征相關(guān)標(biāo)志物66 十一、與腫瘤免疫治療相關(guān)標(biāo)志物及其檢測69 十二、基于免疫組化檢測的分子病理診斷74 十三、個體化治療相關(guān)標(biāo)志物的陽性閾值78 第六節(jié)病原體相關(guān)類標(biāo)志物80 第七節(jié)相關(guān)的特殊染色技術(shù)81 第三章頭頸部85 第一節(jié)眼部腫瘤85 一、瞼板腺癌85 二、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤86 第二節(jié)耳部腫瘤87 一、常見耳部腫瘤免疫組化表型87 二、耵聹腺癌88 三、內(nèi)淋巴囊腫瘤89 四、中耳腺瘤89 五、聽神經(jīng)瘤90 第三節(jié)鼻腔、鼻竇及顱底腫瘤91 一、鼻腔鼻竇乳頭狀瘤91 二、頭頸部鱗狀細(xì)胞癌93 三、鼻腔鼻竇腺癌94 四、睪丸核蛋白癌96 五、SMARCB1(INI1)缺陷型鼻腔鼻竇癌97 六、嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤與鼻腔鼻竇小圓細(xì)胞惡性腫瘤98 七、其他少見或第5版WHO新增腫瘤100 第四節(jié)鼻咽腫瘤100 一、鼻咽癌101 二、鼻咽部低級別乳頭狀腺癌102 三、唾液腺原基瘤103 四、鼻咽血管纖維瘤103 五、顱咽管瘤104 第五節(jié)口咽喉腫瘤105 一、前驅(qū)病變(異型增生)105 二、顆粒細(xì)胞瘤106 第六節(jié)牙源性與頜面部骨腫瘤108 一、成釉細(xì)胞瘤108 二、牙源性透明細(xì)胞癌110 三、嬰幼兒黑色素性神經(jīng)外胚瘤110 四、頜骨巨細(xì)胞病變111 第七節(jié)唾液腺腫瘤111 一、正常涎腺組織學(xué)與腫瘤的發(fā)生111 二、涎腺腫瘤免疫組化標(biāo)志物112 三、常見涎腺腫瘤的分子免疫表型113 四、涎腺腫瘤的病理診斷思路114 五、多形性腺瘤和惡性多形性腺瘤117 六、多形性腺癌119 七、黏液表皮樣癌119 八、腺樣囊性癌121 九、腺泡細(xì)胞癌123 十、基底細(xì)胞腺瘤和基底細(xì)胞腺癌124 十一、涎腺透明細(xì)胞癌126 十二、涎腺皮脂腺癌127 十三、硬化性多囊性腺病128 十四、涎腺導(dǎo)管乳頭狀瘤129 十五、涎腺導(dǎo)管內(nèi)癌130 十六、涎腺導(dǎo)管癌131 十七、涎腺分泌性癌132 十八、涎腺嗜酸細(xì)胞腫瘤134 十九、涎腺母細(xì)胞瘤135 二十、涎腺淋巴上皮癌136 二十一、非特異性腺癌137 二十二、肌上皮腫瘤137 第八節(jié)頸部腫瘤139 一、頸動脈體瘤139 二、頸部原發(fā)灶不明的轉(zhuǎn)移癌140 第四章肺、胸膜及縱隔147 第一節(jié)肺腫瘤標(biāo)志物147 一、正常肺組織的免疫組化表型147 二、肺腫瘤相關(guān)免疫組化標(biāo)志物149 三、肺癌相關(guān)的分子病理診斷150 第二節(jié)肺腫瘤154 一、肺腫瘤的免疫組化表型154 二、常見的肺部良性腫瘤155 三、硬化性肺泡細(xì)胞瘤157 四、前驅(qū)腺體病變與微浸潤性腺癌159 五、肺癌分類及免疫組化應(yīng)用原則163 六、肺腺癌的診斷與鑒別165 七、肺鱗狀細(xì)胞癌的診斷與鑒別173 八、肺大細(xì)胞癌的診斷與鑒別176 九、肺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的診斷與鑒別177 十、肺肉瘤樣癌的診斷與鑒別183 十一、肺母細(xì)胞瘤的診斷與鑒別185 十二、SMARCA4基因缺陷型未分化腫瘤186 十三、肺玻璃樣變透明細(xì)胞癌的診斷與鑒別188 十四、肺原發(fā)間葉性腫瘤188 十五、血管周上皮樣細(xì)胞腫瘤(PEComa)190 十六、肺轉(zhuǎn)移性腫瘤192 第三節(jié)胸腺瘤193 一、正常胸腺組織的免疫組化表型193 二、胸腺瘤標(biāo)志物194 三、胸腺瘤的診斷與鑒別195 四、胸腺癌的診斷與鑒別201 五、胸腺腺癌的診斷與鑒別202 第四節(jié)胸膜腫瘤203 一、間皮腫瘤標(biāo)志物203 二、良性和間皮瘤前驅(qū)病變204 三、惡性間皮瘤的診斷與鑒別207 四、原發(fā)性滲出性淋巴瘤210 五、免疫組化在漿膜腔積液脫落細(xì)胞學(xué)中的應(yīng)用211 第五章消化系統(tǒng)217 第一節(jié)常用的消化道免疫組化標(biāo)志物217 第二節(jié)食管上皮性腫瘤218 一、Barrett食管218 二、食管上皮內(nèi)瘤變220 三、食管鱗狀細(xì)胞癌222 四、食管胃交界腺癌223 第三節(jié)胃上皮性腫瘤223 一、正常胃黏膜組織的免疫組化表型223 二、慢性胃炎和化生224 三、胃異型增生/上皮內(nèi)瘤變226 四、胃腺瘤和良性上皮性息肉228 五、胃癌的診斷與鑒別229 第四節(jié)腸腫瘤234 一、正常結(jié)腸黏膜組織的免疫組化表型234 二、壺腹部癌和小腸癌237 三、結(jié)直腸非浸潤性上皮性病變238 四、結(jié)直腸腺癌的診斷與鑒別240 五、闌尾黏液性腫瘤和腹膜假黏液瘤243 第五節(jié)肝膽腫瘤244 一、正常肝組織的免疫組化表型244 二、肝腫瘤常用免疫組化標(biāo)志物246 三、肝良性病變與惡性病變(結(jié)節(jié))的鑒別248 四、肝細(xì)胞腺瘤的診斷與鑒別250 五、原發(fā)性肝癌的診斷與鑒別251 六、膽道系統(tǒng)腫瘤的診斷與鑒別255 七、肝母細(xì)胞瘤的診斷與鑒別256 八、肝轉(zhuǎn)移性腫瘤258 第六節(jié)胰腺腫瘤259 一、正常胰腺組織及其腫瘤的免疫組化表型259 二、胰膽管上皮內(nèi)瘤變的診斷與鑒別261 三、原發(fā)性胰腺腫瘤的分類和病理診斷思路262 四、胰腺導(dǎo)管內(nèi)腫瘤的診斷與鑒別263 五、胰腺囊性腫瘤的診斷與鑒別263 六、胰腺導(dǎo)管腺癌264 七、胰腺腺泡細(xì)胞癌266 八、胰腺實性假乳頭狀瘤的診斷與鑒別266 第七節(jié)胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤268 第八節(jié)胃腸道間葉性腫瘤272 一、好發(fā)于消化道的軟組織腫瘤272 二、胃腸道間質(zhì)瘤的診斷與鑒別275 第六章泌尿系統(tǒng)284 第一節(jié)腎臟腫瘤284 一、正常腎臟組織的免疫組化特征284 二、腎上皮性腫瘤的標(biāo)志物286 三、腎上皮性腫瘤的分類和病理診斷思路288 四、透明細(xì)胞腎細(xì)胞癌的診斷與鑒別294 五、低度惡性潛能多房性囊性腎腫瘤297 六、乳頭狀腎細(xì)胞癌的診斷與鑒別299 七、嗜酸性和嫌色性腎腫瘤的診斷與鑒別301 八、其他腎腫瘤304 九、分子定義的腎癌307 十、集合管癌311 十一、未分類腎細(xì)胞癌313 十二、后腎腫瘤314 十三、混合性上皮-間葉腎腫瘤315 十四、小兒腎間葉腫瘤315 十五、成人腎間葉腫瘤318 十六、腎臟胚胎性腫瘤323 十七、轉(zhuǎn)移性腎腫瘤324 第二節(jié)尿路系統(tǒng)腫瘤325 一、正常膀胱組織的免疫組化特點325 二、尿路上皮腫瘤免疫組化標(biāo)志物327 三、膀胱腫瘤的分子免疫表型329 四、非浸潤性扁平尿路上皮病變330 五、非浸潤性外生性尿路上皮病變332 六、非浸潤性內(nèi)翻性尿路上皮腫瘤333 七、浸潤性尿路上皮癌334 八、膀胱腺癌的診斷與鑒別340 九、好發(fā)于泌尿生殖道的假肉瘤樣或肉瘤樣病變342 第七章男性生殖系統(tǒng)348 第一節(jié)前列腺疾病348 一、正常前列腺組織的免疫組化特征348 二、前列腺腫瘤標(biāo)志物348 三、免疫組化在前列腺良惡性病變中的應(yīng)用349 四、前列腺導(dǎo)管內(nèi)癌的診斷與鑒別352 五、前列腺導(dǎo)管腺癌的診斷與鑒別354 六、前列腺癌的診斷與鑒別354 七、前列腺基底細(xì)胞癌的診斷與鑒別359 八、前列腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的診斷與鑒別360 第二節(jié)睪丸腫瘤361 一、正常男女生殖系統(tǒng)的組織學(xué)和免疫組化特點361 二、比較睪丸和卵巢腫瘤的異同362 三、睪丸腫瘤的分子免疫表型363 四、好發(fā)于睪丸的生殖細(xì)胞腫瘤364 第八章女性生殖系統(tǒng)368 第一節(jié)女性生殖系統(tǒng)腫瘤相關(guān)標(biāo)志物368 一、正常女性生殖系統(tǒng)組織的免疫組化要點368 二、女性生殖道腫瘤常用免疫組化標(biāo)志物369 第二節(jié)下生殖道(外陰、陰道及宮頸)病變371 一、正常宮頸組織的免疫組化特征371 二、下生殖道鱗狀上皮內(nèi)病變的診斷與鑒別374 三、外陰佩吉特(Paget)病的診斷與鑒別376 四、宮頸鱗狀細(xì)胞癌的診斷與鑒別378 五、宮頸原位腺癌的診斷與鑒別380 六、宮頸腺癌的診斷與鑒別381 七、女性生殖道附屬腺體腫瘤的診斷與鑒別388 八、好發(fā)于外陰的軟組織腫瘤388 第三節(jié)子宮體腫瘤389 一、正常子宮內(nèi)膜組織的免疫組化特征389 二、子宮腫瘤的免疫表型391 三、子宮內(nèi)膜瘤樣病變391 四、子宮內(nèi)膜增生前驅(qū)病變392 五、子宮內(nèi)膜癌的診斷與鑒別394 六、混合性上皮-間葉腫瘤的診斷與鑒別403 七、子宮平滑肌腫瘤的診斷與鑒別405 八、子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤409 九、子宮腺瘤樣瘤412 十、子宮繼發(fā)性腫瘤413 第四節(jié)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病413 一、常用的免疫組化標(biāo)志物413 二、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的起源與分類414 三、水泡狀胎塊的診斷與鑒別416 四、絨毛膜癌的診斷與鑒別418 五、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診斷與鑒別419 六、上皮樣滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診斷與鑒別420 第五節(jié)卵巢上皮性腫瘤421 一、卵巢腫瘤分類421 二、常見卵巢上皮性癌的分子免疫表型422 三、上皮性卵巢癌分類423 四、卵巢漿液性腫瘤的診斷與鑒別425 五、卵巢黏液性腫瘤的診斷與鑒別430 六、卵巢子宮內(nèi)膜樣腫瘤的診斷與鑒別433 七、卵巢透明細(xì)胞腫瘤的診斷與鑒別435 八、Brenner瘤的診斷與鑒別437 九、卵巢高鈣血癥型小細(xì)胞癌的診斷與鑒別438 十、卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤的鑒別診斷440 第六節(jié)性索間質(zhì)腫瘤441 一、性索間質(zhì)腫瘤的常用免疫組化標(biāo)志物441 二、性索間質(zhì)腫瘤的免疫表型442 三、粒層細(xì)胞瘤的診斷與鑒別443 四、卵巢纖維-卵泡膜細(xì)胞組織腫瘤的診斷與鑒別445 五、支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤的診斷與鑒別446 六、性腺母細(xì)胞瘤的診斷與鑒別450 第七節(jié)生殖細(xì)胞腫瘤451 一、生殖細(xì)胞腫瘤的免疫組化標(biāo)志物451 二、卵巢生殖細(xì)胞腫瘤的免疫表型452 三、卵巢生殖細(xì)胞腫瘤分類和病理診斷思路453 四、無性細(xì)胞瘤的診斷與鑒別455 五、胚胎性癌的診斷與鑒別457 六、卵黃囊瘤的診斷與鑒別458 七、非妊娠性絨癌的診斷與鑒別460 八、未成熟畸胎瘤的診斷與鑒別461 九、卵巢甲狀腺腫的診斷與鑒別462 第九章乳腺468 第一節(jié)乳腺腫瘤標(biāo)志物468 一、正常乳腺組織免疫組化特點468 二、常用的免疫組化標(biāo)志物470 三、乳腺肌上皮標(biāo)志物的表達(dá)情況472 四、乳腺癌的分子分型及相關(guān)標(biāo)志物的分析判讀472 五、乳腺腫瘤免疫組化表型477 第二節(jié)乳腺良性上皮性腫瘤和癌前病變478 一、乳腺良、惡性上皮性腫瘤的鑒別478 二、乳腺化生性病變480 三、乳腺柱狀細(xì)胞病變482 四、乳腺導(dǎo)管增生性病變483 五、乳腺非浸潤性小葉腫瘤484 六、乳腺乳頭狀腫瘤486 第三節(jié)浸潤性乳腺癌489 一、乳腺浸潤性導(dǎo)管癌(非特殊類型)489 二、乳腺微浸潤性癌491 三、乳腺浸潤性小葉癌492 四、三陰性乳腺癌494 五、乳腺浸潤性微乳頭狀癌496 六、乳腺浸潤性篩狀癌和伴篩狀病變的乳腺腫瘤498 七、乳腺小管癌499 八、乳腺富于糖原癌和伴透明變的乳腺腫瘤501 九、乳腺大汗腺癌和伴嗜酸性細(xì)胞質(zhì)的腫瘤503 十、乳腺產(chǎn)生黏液的癌和黏液樣病變505 十一、伴有髓樣特征的浸潤性癌509 十二、乳腺化生性癌510 十三、伴破骨細(xì)胞樣巨細(xì)胞乳腺癌514 十四、伴囊性/囊性高分泌性病變的乳腺腫瘤516 第四節(jié)唾液腺型腫瘤517 一、乳腺上皮-肌上皮腫瘤517 二、乳腺腺樣囊性癌519 三、乳腺分泌性癌520 四、乳腺伴極性翻轉(zhuǎn)高細(xì)胞癌522 第五節(jié)其他乳腺腫瘤523 一、葉狀腫瘤523 二、乳腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤525 三、乳頭佩吉特(Paget)病527 四、乳腺血管肉瘤529 五、乳腺肌成纖維細(xì)胞增生性病變或腫瘤530 六、乳腺原發(fā)性癌/轉(zhuǎn)移性癌的鑒別532 第十章皮膚537 第一節(jié)皮膚腫瘤標(biāo)志物537 一、正常皮膚組織的免疫組化特點537 二、與皮膚腫瘤相關(guān)的免疫組化標(biāo)志物538 三、皮膚腫瘤分化相關(guān)的標(biāo)志物及免疫表型538 第二節(jié)上皮細(xì)胞/表皮腫瘤540 一、鱗狀細(xì)胞癌的診斷與鑒別540 二、基底細(xì)胞癌的診斷與鑒別542 第三節(jié)附屬器腫瘤543 一、皮脂腺癌543 二、伴汗腺腫瘤分化的腫瘤545 三、伴毛囊分化的腫瘤548 四、乳腺外Paget病550 第四節(jié)黑色素細(xì)胞腫瘤551 一、良惡性黑色素病變的鑒別551 二、Spitz腫瘤554 三、惡性黑色素瘤的診斷與鑒別556 第五節(jié)其他腫瘤558 一、皮膚Merkel細(xì)胞癌558 二、原發(fā)皮膚淋巴瘤及淋巴組織增殖性疾病560 第十一章骨和軟組織腫瘤562 第一節(jié)骨和軟組織腫瘤標(biāo)志物562 一、正常軟組織的免疫組化特點562 二、與骨和軟組織腫瘤相關(guān)的免疫組化標(biāo)志物562 三、與軟組織腫瘤相關(guān)的基因類標(biāo)志物565 第二節(jié)脂肪細(xì)胞腫瘤569 一、良惡性脂肪腫瘤的診斷與鑒別569 二、脂肪瘤及其亞型的診斷與鑒別570 三、非典型脂肪瘤性腫瘤/高分化脂肪肉瘤574 四、脂肪肉瘤的診斷與鑒別575 第三節(jié)成纖維細(xì)胞/肌成纖維細(xì)胞性腫瘤578 一、軟組織假肉瘤性病變的病理診斷578 二、成人良性成纖維細(xì)胞/肌成纖維細(xì)胞腫瘤580 三、中間型成纖維細(xì)胞/肌成纖維細(xì)胞性腫瘤582 四、惡性成纖維細(xì)胞/肌成纖維細(xì)胞性腫瘤585 五、嬰幼兒成纖維細(xì)胞/肌成纖維細(xì)胞性腫瘤587 第四節(jié)所謂纖維組織細(xì)胞性腫瘤590 一、良性纖維組織細(xì)胞瘤的診斷與鑒別590 二、腱鞘巨細(xì)胞瘤的診斷與鑒別592 三、叢狀纖維組織細(xì)胞瘤的診斷與鑒別594 四、軟組織巨細(xì)胞瘤的診斷與鑒別594 第五節(jié)血管性腫瘤595 一、良性血管性腫瘤596 二、中間型及惡性血管性腫瘤598 三、兒童血管性腫瘤的診斷與鑒別602 第六節(jié)周細(xì)胞性(血管周細(xì)胞性)腫瘤602 一、血管球瘤的診斷與鑒別602 二、肌纖維瘤/肌纖維瘤病的診斷與鑒別604 三、血管平滑肌瘤的診斷與鑒別605 第七節(jié)肌源性腫瘤606 一、肌細(xì)胞的形態(tài)特點及相關(guān)免疫組化標(biāo)志物606 二、平滑肌腫瘤的診斷與鑒別606 三、橫紋肌腫瘤的診斷與鑒別609 第八節(jié)周圍神經(jīng)鞘腫瘤614 一、正常周圍神經(jīng)組織的免疫組化特點614 二、良性周圍神經(jīng)鞘腫瘤614 三、惡性周圍神經(jīng)鞘腫瘤616 第九節(jié)未確定分化的腫瘤619 一、良性不確定分化的腫瘤619 二、中間性不確定分化的腫瘤620 三、惡性不確定分化的腫瘤622 四、腎外橫紋肌樣瘤的診斷與鑒別623 五、血管周上皮樣細(xì)胞腫瘤625 六、滑膜肉瘤的診斷與鑒別628 七、上皮樣肉瘤的診斷與鑒別630 八、腺泡狀軟組織肉瘤的診斷與鑒別631 九、軟組織透明細(xì)胞肉瘤的診斷與鑒別633 十、軟組織惡性混合瘤/肌上皮癌634 十一、結(jié)締組織增生性小圓細(xì)胞腫瘤636 十二、磷酸鹽尿性間葉性腫瘤637 十三、骨化性纖維黏液樣腫瘤637 十四、骨外黏液樣軟骨肉瘤638 十五、NTRK重排的梭形細(xì)胞腫瘤639 十六、未分化肉瘤640 第十節(jié)形態(tài)學(xué)相似的軟組織腫瘤641 一、軟組織小圓細(xì)胞腫瘤642 二、軟組織梭形細(xì)胞腫瘤645 三、軟組織上皮樣腫瘤647 四、軟組織多形性細(xì)胞腫瘤648 五、以透明細(xì)胞為主的腫瘤649 六、伴巨細(xì)胞的軟組織腫瘤650 七、具有腺泡狀結(jié)構(gòu)的腫瘤651 八、具有雙向分化型腫瘤652 九、具有黏液樣基質(zhì)的腫瘤654 十、伴其他組織學(xué)構(gòu)型特征的軟組織腫瘤655 第十一節(jié)骨腫瘤655 一、骨腫瘤相關(guān)的分子標(biāo)志物655 二、骨腫瘤的分類及病理診斷思路657 三、軟骨源性腫瘤658 四、骨源性腫瘤662 五、纖維源性腫瘤和骨其他間葉腫瘤666 六、富含破骨性巨細(xì)胞的腫瘤668 七、脊索源性腫瘤671 八、骨轉(zhuǎn)移瘤673 第十二章淋巴造血系統(tǒng)681 第一節(jié)淋巴細(xì)胞的正常轉(zhuǎn)化過程及免疫表型681 一、正常淋巴組織結(jié)構(gòu)及免疫組化表型特點681 二、B細(xì)胞分化和淋巴瘤684 三、T細(xì)胞分化和淋巴瘤686 四、NK細(xì)胞的分化和腫瘤686 第二節(jié)淋巴瘤/白血病標(biāo)志物689 一、淋巴造血系統(tǒng)腫瘤分類標(biāo)志物689 二、淋巴瘤的異常免疫表型689 三、淋巴瘤分類與免疫組化診斷思路690 第三節(jié)瘤樣病變或淋巴組織反應(yīng)性增生692 一、淋巴濾泡反應(yīng)性增生692 二、Castleman病694 三、組織細(xì)胞性壞死性淋巴結(jié)炎696 四、木村病697 五、傳染性單核細(xì)胞增多癥698 六、假性淋巴瘤700 七、IgG4相關(guān)性疾病701 八、自身免疫性淋巴細(xì)胞增殖綜合征(ALPS)702 九、惰性T淋巴母細(xì)胞增殖703 第四節(jié)前體B細(xì)胞腫瘤703 第五節(jié)成熟B細(xì)胞腫瘤705 一、濾泡性淋巴瘤的診斷與鑒別705 二、小B細(xì)胞淋巴瘤的診斷與鑒別708 三、脾B細(xì)胞淋巴瘤和白血病717 四、漿細(xì)胞腫瘤和伴漿細(xì)胞分化的腫瘤的診斷與鑒別719 五、彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤的診斷與鑒別722 六、伯基特淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤)728 七、霍奇金淋巴瘤730 第六節(jié)前體T細(xì)胞腫瘤734 第七節(jié)成熟T細(xì)胞瘤和NK細(xì)胞瘤736 一、成熟T細(xì)胞瘤和NK細(xì)胞瘤的免疫組化標(biāo)志物選擇736 二、成熟T細(xì)胞和NK細(xì)胞白血病737 三、原發(fā)皮膚T細(xì)胞淋巴增殖性疾病和淋巴瘤739 四、腸道T細(xì)胞和NK細(xì)胞淋巴增殖性疾病與淋巴瘤741 五、肝脾T細(xì)胞淋巴瘤743 六、間變性大細(xì)胞淋巴瘤744 七、淋巴結(jié)濾泡輔助性T(Tfh)細(xì)胞淋巴瘤746 八、結(jié)外NK/T細(xì)胞淋巴瘤和EBV陽性NK/T細(xì)胞淋巴瘤748 九、外周T細(xì)胞淋巴瘤,非特指型750 第八節(jié)組織細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞腫瘤751 一、組織細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞標(biāo)志物751 二、Rosai-Dorfman病752 三、組織細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞腫瘤的診斷與鑒別753 第九節(jié)骨髓病變757 一、骨髓病變的常用標(biāo)志物757 二、骨髓增生異常腫瘤758 三、急性髓系白血病及相關(guān)的前體細(xì)胞腫瘤760 四、髓系肉瘤764 五、骨髓增殖性腫瘤765 六、肥大細(xì)胞增生癥768 第十節(jié)淋巴瘤相關(guān)的分子病理學(xué)檢測769 一、Ig/TCR基因重排769 二、FISH檢測易位(基因重排)769 三、雙重/三重打擊淋巴瘤的檢測方法771 四、淋巴瘤二代測序技術(shù)771 第十三章中樞神經(jīng)系統(tǒng)777 第一節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)標(biāo)志物777 一、正常神經(jīng)系統(tǒng)組織學(xué)及相關(guān)的細(xì)胞標(biāo)志物777 二、神經(jīng)系統(tǒng)免疫組化標(biāo)志物778 三、判斷神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤細(xì)胞起源的標(biāo)志物779 四、腦膠質(zhì)瘤中涉及的分子標(biāo)志物780 五、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的準(zhǔn)確分類有臨床病理學(xué)意義的分子標(biāo)志物782 六、中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見腫瘤分類、診斷及其常用抗體783 第二節(jié)彌漫性膠質(zhì)瘤787 一、彌漫性膠質(zhì)瘤和反應(yīng)性膠質(zhì)細(xì)胞增生的鑒別787 二、彌漫性膠質(zhì)瘤的分級分類及分子診斷流程788 三、成人型彌漫性膠質(zhì)瘤790 四、兒童型彌漫性低級別膠質(zhì)瘤796 五、兒童型彌漫性高級別膠質(zhì)瘤798 第三節(jié)局限性膠質(zhì)瘤801 第四節(jié)膠質(zhì)神經(jīng)元和神經(jīng)元腫瘤806 第五節(jié)室管膜瘤809 第六節(jié)脈絡(luò)叢腫瘤812 第七節(jié)胚胎性腫瘤813 一、髓母細(xì)胞瘤813 二、其他類型的中樞神經(jīng)系統(tǒng)胚胎性腫瘤815 第八節(jié)松果體區(qū)腫瘤818 第九節(jié)腦膜瘤821 第十節(jié)鞍區(qū)腫瘤825 第十一節(jié)血管母細(xì)胞瘤828 第十二節(jié)基于形態(tài)學(xué)的鑒別診斷思路829 一、具有透明細(xì)胞/“煎蛋樣”細(xì)胞腫瘤的鑒別829 二、具有菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)腫瘤的鑒別829 三、具有乳頭狀結(jié)構(gòu)腫瘤的鑒別830 四、具有梭形細(xì)胞結(jié)構(gòu)腫瘤的鑒別830 五、具有橫紋肌樣結(jié)構(gòu)腫瘤的鑒別831 六、脊索樣特征腫瘤的鑒別832 七、小圓細(xì)胞惡性腫瘤832 八、具有瘤巨細(xì)胞的腫瘤833 九、具有微囊結(jié)構(gòu)的腫瘤834 十、其他具有類似組織學(xué)構(gòu)象的腫瘤834 第十三節(jié)轉(zhuǎn)移性腦腫瘤835 第十四章內(nèi)分泌系統(tǒng)839 第一節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤概述839 第二節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的標(biāo)志物841 第三節(jié)腺垂體腫瘤842 一、正常垂體842 二、垂體腫瘤分類843 三、垂體神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的診斷與鑒別844 第四節(jié)甲狀腺腫瘤849 一、甲狀腺腫瘤免疫組化標(biāo)志物849 二、甲狀腺腫瘤分子相關(guān)標(biāo)志物850 三、常見甲狀腺腫瘤的免疫組化表型851 四、甲狀腺腫瘤的分類及病理診斷思路852 五、甲狀腺良惡性病變的鑒別858 六、低風(fēng)險甲狀腺濾泡性腫瘤的診斷與鑒別861 七、甲狀腺乳頭狀癌的診斷與鑒別863 八、甲狀腺濾泡癌的診斷與鑒別867 九、甲狀腺嗜酸細(xì)胞腫瘤的診斷與鑒別868 十、高級別甲狀腺濾泡細(xì)胞起源的癌868 十一、甲狀腺未分化癌870 十二、甲狀腺髓樣癌870 十三、甲狀旁腺腺瘤/癌872 第五節(jié)腎上腺腫瘤873 一、正常腎上腺組織的免疫組化特點873 二、腎上腺腫瘤免疫組化標(biāo)志物873 三、腎上腺腫瘤的分類及免疫表型875 四、腎上腺皮質(zhì)腫瘤的診斷與鑒別876 五、嗜鉻細(xì)胞瘤和腎上腺外副神經(jīng)節(jié)瘤879 六、腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞腫瘤880 七、腎上腺轉(zhuǎn)移性腫瘤882 附錄一病理科常用免疫組化套餐887 附錄二病理科常用抗體目錄896
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